中医药治疗渗出性年龄相关性黄斑变性疗效分析

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1、中国中医眼科杂志2O06年2月第l6卷第1期中医药治疗渗出性年龄相关性黄斑变性疗效分析曹明芳金威尔刘安曾庆华[关键词]年龄相关性黄斑变性；脾虚气弱；肝肾不足[摘要]目的观察年龄相关性黄斑变性的中医药疗效。方法31例渗出性年龄相关性黄斑变性患者辨证分为脾虚气弱和肝肾不足两型，分别用健脾益气六君子汤加减和补益肝肾归芍地黄汤加减。结果痊愈9例(29％)，显效19例(61％)，有效3例(10％)。结论中医药治疗渗出性年龄相关性黄斑变性有独到之处，近期疗效确定。中图分类号：R774．5文献标识码：A文章编号：1002—4379(

2、2006)01—0012—04Analyzethecurativeefectofexudativeage——relatedmaculardegenerationtreatedbytraditionalChinesemedicineCAOMingfangI，JlNWeier2，LIUAn2，eta1．、DepartmentofOphthalmology，AfiliatedPeoplefSHospitalofFujianCollegeofTCM，Fuzhou350004，China[Keywords]age—related

3、maculardegeneration；pixuqiruo(脾虚气弱)；ganshenbuzu(肝肾不足)[Abstract]OBJECTIVEObservethecurativeefectofage—relatedmaculardegenerationtreatedbytraditionalChinesemedicine．METHODSBasedondifferentiation，31casesofage—relatedmaculardegenerationweredividedintotwozhengtypes(证

4、型)：pixuqimo(脾虚气弱)typetreatedwithliujunzitang(六君子汤)tojianpiyiqi(健脾益气)andganshenbuzu(肝肾不足)typetreatedwithguishaodihuangtang(归芍地黄汤)tobuyiganshen(补益肝肾)．RE-SULTS9cases(29％)werecompletelycured，19cases(61％)werewithsignificantcurativeefectand3cases(10％)gotimproved．CoNCL

5、USIoNSExudativeage—relatedmaculardegenerationtreatedbytraditionalChinesemedicinehasassuredcurativeeffectinthenearfutUre．年龄相关性黄斑变性(age—relatedmacularde—1资料与方法generation，ARMD)又称老年性黄斑变性，目前普1．1临床资料遍认为ARMD是由环境因素作用于遗传易感个体2002年3月至2005年2月我科用中医药治疗而引起的疾病。其确切发病机制仍不清楚。临床上渗出

6、性ARMD患者31例(41只眼)，其中10例为主要分为萎缩性和渗出性ARMD两型，渗出性AR—双眼患病，21例为单眼患病。男性患者25例MD病变黄斑部视网膜下或脉络膜新生血管膜(81％)，女性患者6例(19％)。50—59岁5例(subretinalneovascularmembrane，SRNVM。choroidal(16％)；60—69岁10例(32％)；70—79岁14例neovascularization，CNV)引起出血是导致患者视力(45％)；80—89岁2例(6％)。年龄最小52岁，丧失的主要原因。临床视

7、力分析表明，ARMD患眼最大82岁。平均68．94岁。病程最短3天；最长视力下降至0．1或以下者，干性为22％，湿性为10年，平均755．74天(表1)。实验室检查：8例60％⋯。目前对ARMD的治疗方法主要围绕着如何血脂增高(26％)；ll例血液流变学提示血液粘稠抑制或消除CNV而进行。从2002年3月至2005年度增加(35％)。辨证分型：肝肾不足型23例2月，在我科金威尔老师指导下用中医药治疗渗出(74％)；脾虚气弱型8例(26％)。性ARMD31例，取得了一定疗效，报告如下。表131例渗出性ARMD患者的病程分

8、布作者单位：1福建中医学院附属人民医院眼科(现成都中医药大学博士研究生)，福卅I3500042福建中医学院附属人民医院眼科3成都中医药大学眼科教研室收稿日期：2OO5—10—10中国中医眼科杂志2006年2月第16卷筮塑1．2诊断标准1．3治疗方法1．2．1西医诊断依据按照1986年我国眼科学会眼1．3．1脾虚气弱型：治宜健脾益气