彩色多普勒超声检查诊断脑梗塞的价值.pdf

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1、·154·常州实用医学2014年第30卷第3期定注射位置对患者损伤小，同样能达到在目标位置TrandeQH，S，FinlaysonPO．Arandomizedeomvari-注射局麻药的目的。8onbetweenul~und—guidedandlandm~一basedSU．-颈深丛一点法注药时，局麻药集中在一点，药液perficialcervicalplexusblock[J]．RegAnesthPainMed，2010，35(6)：539—543．球型扩散，药团半径大，向颈部前内侧的扩散无法控SedingP，EizenbergN．Reviewarticle：anstomiealcon

2、sider-制。有报导称，在C4横突处注射45Hd染料，可观atiomforultrasoundguidanceforregionalanesthesiaofthe查到颈丛周围的颈内动静脉、迷走神经、颈交感干都neckandupperlimb[J]．CanJAnaesth，2009；56(7)：518被染色，说明5ll1l局麻药在颈部的扩散范围已经超—533．出预期L4J。应用颈深丛三点法，每一点的药量小，三李挺，吴道珠，徐旭仲，等．上肢手术患者超声引导锁点的药液呈串珠样扩散，既可完全阻滞颈丛神经根骨上臂丛神经阻滞的效果[J]．中华麻醉学杂志，2006，达到更为完善的阻滞效果，而局麻药

3、向内侧扩散有26(2)：126—129．限，不易阻滞颈交感干、膈神经、迷走神经等。本研谢红，傅志海，王琛，等．超声引导下锁骨上人路单靶究中，切皮部位均为颈横神经支配区域，两组浅部麻点或三靶点注射法臂丛神经阻滞的效果[J]．中华麻醉学杂志，2010，3o(2)：184—187．醉成功率均为100％，而三点法组耳大神经支配区SedingP，EizenbergN．Reviewarticle：anatomicalconsider-域起效时间更快，提示在进行甲状腺上极手术时，三at．ionsforultrasoundguidanceforregionalanesthesiaofthe点法麻醉效果

4、更为完善。neckandupperlimb{J]．CanJAmesth，2OO9，56(7)：518综上所述，超声可以作为颈深丛阻滞的定位方—533．法并可进行实时引导颈丛神经阻滞。通过超声准确PanditJJ，Satya—KrishnaR，GrationP．Superficialordeep定位，进行C2、C3、C4横突三点法和横突一点法cervicalplexusblockforcarotidendarterectomy：asystematic1J两种颈深丛1j阻滞方法的1J麻醉效果1J比较发1现J，三点法1Jrevi1ewJofcomplicati1oJns[J]．BrJAnae

5、sth，2007，99(2)：159颈深丛阻滞比一点法更为完善，术中患者循环系统—169．ChoquetO，DadureC，CapdevilaX．Ultrasound—guideddeep更为稳定，且并发症发生例数较少(但差异未得到统orintermediatecervicalplexusblock：thetargetshouldbethe计学支持)。posteriorcervicalspace[J]．AnesthAnalg，2010，111(6)：[参考文献]1563—1564．[1]SandemanDJ，GrighhsM．I，LennoxAF．UltrasoundguidedMas

6、tersliD，CastmsanaF_j，CastresanaMR．Superficialanddeepcervicalplexnsblock[J]．AnaesthIntensiveCare，deepcervicalplexusblock：toc]miealconsiderations[J]．2006．34(2)：240—244．AANAJ，1995，63(3)：235—243．彩色多普勒超声检查诊断脑梗塞的价值张静，张伟民(常州市第三人民医院超声科，江苏常州213001)[摘要]目的观察彩色多普勒超声检查诊断脑梗塞的价值。方法应用彩色多普勒超声检查脑梗塞患者(观察组)、健康体检者(对

7、照组)的颈动脉内膜一中层厚度(IMT)与粥样硬化斑的发生率。结果IMT增厚和动脉粥样斑块发生率观察组分别为73．8％和72．5％，对照组分别11．3％和l5．O％，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义。结论彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(LVtT)与粥样硬化斑的发生率能为诊断脑梗塞提供重要的价值。[关键词]彩色多普勒超声；颈动脉；内膜一中层厚度；粥样硬化斑；脑梗塞；价值IheValueofdiagnosisofColorDoppleru