非酒精性脂肪性肝炎临床检验指标与病理特点的关系.pdf

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1、常彬霞，等．非酒精性脂肪性肝炎临床检验指标与病理特点的关系839论著／脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝炎临床检验指标与病理特点的关系常彬霞，滕光菊，孙颖，赵军，张伟，霍丹丹，郑瑞丹。，邹正升，李保森(1解放军第302医院非感染肝病诊疗中心，北京100039；2江苏省泗洪县人民医院感染科，江苏宿迁223900；3解放军175医院，福建漳州363000)摘要：目的探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的临床检验指标与病理特点之间的关系，以期能为该病的临床诊断与预后提供信息。方法回顾性分析2008年5月至2011年12月本院收治的206例经肝组织学

2、检查确诊的NASH患者的临床资料，并对ALT、AST等检验指标以及肝穿刺病理结果等相关资料进行统计学分析。不同程度的脂肪变性、炎症和肝纤维化间的检测采用独立样本的t检验或者单因素方差分析，相关性分析采用Spearman分析。结果A、AST、乳酸脱氢酶(LDH)对于判断肝脂肪变性、炎症及纤维化3种病理改变程度均具有统计学意义(P均<0．05)；白细胞(WBC)、碱性磷酸酶(ALP)对于判断肝脂肪变性及纤维化程度具有统计学意义(均为P<0．05)；平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)、一球蛋白电泳

3、(^y—EP)、葡萄糖(Glu)对于判断肝脂肪变性程度具有统计学意义(P均<0．05)；不同的肝脂肪变性程度与炎症程度、纤维化程度，不同的炎症程度与纤维化程度之间均有相关性(相关系数分别为0．261、0．561、0．353，P均<0．05)。结论A、AST、LDH对于判断肝脂肪变性、炎症及纤维化程度，WBC、ALP对于判断肝脂肪变性及纤维化程度，MCV、PLT、Alb、CHE、一EP、Glu对于判断肝脂肪变性程度具有统计学意义。关键词：脂肪肝；病理学，临床；实验室技术和方法中图分类号：R575．5文献标志码：A文章编号：1001—525

4、6(2013)11—0839—05RelationshipbetweenlaboratoryparametersandliverpathologyinpatientswithnonalcoholicsteatohepatitisCHANGBinxia，TENG咖，SUNYing，eta1．(CenterforNon—InfectiousLiverDiseases，302Hospitalof删，Beifing100039，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetween

5、laboratoryparametersandpathologicalfeaturesoftheliverinpatientswithnonalcoholicsteatohepatitis(NASH)andtoprovidesomeinformationforthediagnosisandprognosisofNASH．MethodsAretrospectiveanalysiswasperformedontheclinicaldataof206patientswithahistologicaldiagnosisofNASHwhowere

6、admittedtoourhospitalfromMay2008toDecember2011．Laboratoryparameterssuchasalanineaminotransferase(ALT)andaspartateaminotransferase(AST)andliverpa—thologywereanalyzedstatistically．Thedataonvaryingdegreesofsteatosis，inflammation，andfibrosisoftheliverwereanalyzedusingtheinde

7、pendent—samplesttestorone—wayanalysisofvariance，andcorrelationsweredeterminedbySpearmananalysis．ResultsThereweresignificantdifferencesinALT，AST，andlactatedehydrogenase(LDH)betweenpatientgroupswithdifferentdegreesofsteatosis，inflamma—tion，orfibrosis(P<0．05foral1)，signific

8、antdifferencesinwhitebloodcell(WBC)andalaninephosphatase(ALP)betweenpatientsgroupswithdifferentdegreeso