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1、老年类风湿关节炎的临床分析老年类风湿关节炎的临床分析【中图分类号】R723【文献标识码】A【文章编号】1672一3783(2011)07-0013-01【摘要】目的：分析老年类风湿关节炎(RA)治疗方式，为今后临床工作积累经验。方法：随机性抽取2008年6月-2009年6月在我院接受治疗的102例风湿关节炎病例，其中，47例为年龄在60岁以上的老年RA(ERA),55例为非老年RA(NERA),对患者的临床症状与身体指标严格检查。结果：ERA组、NERA组综合对比后发现,ERA组病发速度快，男性的病例发病次数多；类风湿因子(RF)阳性率相对较小；抗环瓜氨酸
2、多肽(CCP)抗体阳性率较高(P〈0.01)。抗角蛋白抗体(AKA)阳性与患者的病情状况联系较大。而关节外常存在肺间质病变、心理因素异常等。结论：对ERA病人及时诊断处理,能避免病情发生恶化。【关键词】类风湿关节炎；老年病学；临床特点ElderlyClinicalanalysisofrheumatoidarthritisSichuanMeishanthreehospitalsWangLijunIAbstract]Objective:Elderlypatientswithrheumatoidarthritis(RA)treatment,theaccumula
3、tionofclinicalexperienceforthefuture.Method:RandomnessextractioninJune2008-2009inJuneinourhospitalfortreatmentof102casesofrheumatoidarthritispatients,ofwhich,47caseswereaged60orolderRA(ERA),55werenonelderlyRA(NERA),onclinicalsymptomsandphysicalindicatorsofstringentchecks.Results:E
4、RAgroup,NERAfoundthatcomprehensivecomparisongroup,ERAgroupoffastonset,menmorethanthenumberofcasesofdisease;rheumatoidfactor(RF)positiveratewasrelativelysmall;anti-cycliccitrullinatedpeptide(CCP)antibodypositiveratehigher(P<0.01).Anti-keratinantibodies(AKA)-positivestatusofcontactw
5、iththepatient'sconditionmore.Andthereisoftenextra-articularinterstitiallungdisease,andabnormalpsychology.Conclusion:ThetimelydiagnosisandtreatmentofpatientswithERA,toavoiddeteriorationofthediseaseoccurred.[Keywords]rheumatoidarthritis;geriatrics;clinicalcharacteristics医学调查显示我国类风湿关
6、节炎(RA)发病率不断上升，其属于以慢性进行性关节破坏主要特点的免疫性疾病，滑膜炎是常见的病变征兆。目前，国内的患病率在0.32%〜0.36%，但老年RA(ERA)占有的比例高达10%〜33%。在中国人II老龄化问题日趋严重的情况下，ERA患者人数不断增加。随机性抽取2008年6月-2009年6月在我院接受治疗的102例风湿关节炎病例，其中，47例为年龄在60岁以上的老年RA(ERA),55例为非老年RA(NERA),对两组患者综合诊治分析。1资料与方法1.1临床资料本次研究的病例为2008年6月-2009年6月在我院接受治疗的102例风湿关节炎病例，其中
7、，47例为年龄在60岁以上的老年RA(ERA),55例为非老年RA(NERA)。选择的病例均满足1987年美国风湿病学院(ACR)修订的类风湿关节炎分类标准，患病时间在2年内。ERA组，男性18例，女性29例，男女比为1：1.6；中位年龄67岁(62〜78岁)；平均病程(14.8〜11.0)月；起病方式：31例急性，10例中间型，6例隐匿型°NERA组，男性8例，女性47例，男女比为1：5.8；中位年龄37岁(20-58岁)；平均病程(23.7~22.1)月；起病方式：13例急性，12例中间型，32例隐匿型。1.2方法对两组病例的具体情况综合对比，如：一般
8、资料、临床症状、X线表现等。具体内容有：起病方式、首发关节、握力、
