非酒精性脂肪肝病与血脂的相关性研究.pdf

《非酒精性脂肪肝病与血脂的相关性研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、数理医药学杂志2014年第27卷第3期文章编号：1004—4337(2014)03—0267—03中图分类号：R575．5文献标识码：A·基础医学研究·非酒精性脂肪肝病与血脂的相关性研究胡卫张苗旋(武汉大学医院内科武汉430072)摘要：目的：探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与血脂的相关性。方法：研究对象均为2010~2011年在本院进行体检的武汉大学教职员工，内容包括询问病史、体格检查、生化检查、肝脏彩超检查。将研究对象分为NAFLD组和非脂肪肝组，分析两组的人口学特征及血脂水平，采用Logistic回归模型分析，评价血脂水平在非酒精性脂肪肝的意义

2、。结果：NAFLD组较非脂肪肝组TG，、TC、LDL-C水平高；而观察HDL-C水平，NAFLD组较非脂肪肝组为低，差异有统计学意义；NAFLD组合并高甘油三酯血症、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症均较非脂肪肝组高，差异有显著性(d0．001)，其中高甘油三酯血症最为显著；Logistic回归分析显示，非酒精性脂肪肝病与1、G、TC、LDL-C显著相关。结论：武汉大学教工体检人群NAFLD与TC、TG及LDL-C密切相关。关键词：非酒精性脂肪肝病病；血脂；相关性d0i：10．3969／j．issn．1004-4337．2014．03．006非酒精性脂肪

3、肝病(nonalcoholicfattyliverdisease，血吸虫史，以及体检项目不全者，符合本研究要求者合计9094NAFLD)是一种多因素疾病，随着社会经济的发展、人民生活例，其中男性4699例，女性4395例。水平的提高、饮食结构的变化，NAFLD的发病率逐渐升高。1．2研究方法由于没有特异的临床表现，故多在体检时发现。待发现NA1．2．1人体基本参数测定所有体检者均禁食禁水12h，按FLD时，往往病情复杂，增加治疗难度。目前对NAFLD的诊标准办法测定身高、体质量、收缩压(sBlP)、舒张压(DBP)、腰断主要依赖影像学检查，实验室诊断缺

4、乏特异性指标。本研围，计算体质量指数(bodymassindex，BMI)。询问并记录一究观察NAFLD患者血脂水平变化，探讨其与NAFLD的相般情况、既往史、家族史、烟酒嗜好及近半年的服药情况。关性，从而指导NAFLD的诊疗。1．2．2生化指标隔夜禁食12h以上，取空腹血清用日立7180全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门1对象与方法冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(tri—1．1对象glycerideTG)、总胆固醇(cholesterolTC)、低密度脂蛋白胆固在2010年～2011年武汉大学9762名教工

5、体检资料中，醇(1owdensitylipoproteincholesterol，LDL-C)及高密度脂蛋剔除自身免疫性肝炎及肝硬化长期饮酒史(男性饮酒量>白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol，HDC)。140g／周，女性>70g／周)，剔除长期服用三环类抗抑郁药、四1．2．3肝脏检查所有体检者均禁食禁水12h，采用GE环素、类固醇及非甾体类解热镇痛药等导致肝损伤的用药史、LOGIQ3彩超检查仪由经验丰富的影像学诊断医生检查肝nesepopulation．TheretrievetimewastillOct，201

6、3．Meta-analysiswasperformedusingStata12．0soft—ware．Results：Atotaloftenstudiesinvolving981casesand1327controlswereincluded．Theresultsofme—ta-analysisshowedthattherewasasignificantdifferencebetweenCYP4501A1geneIle／ValpolymorphismandtheriskofesophagealcarcinomainChinesepopulation[：

7、dominantmodel~Ile／Val+Val／ValVS．Ile／Ile：OR=1．34，95CI(1．O2～1．75)，P<0．o5-1，recessivemodel[Val／ValVS．Ile／Ile+I1e／Va1：OR=1．51，95CI(1．01～2．27)，P<0．053，Ile／ValVS．Ile／Ile[OR-1．24(1．O3～1．50)，P<0．o5．1，Val／ValVS．Ile／Ile[OR—1．66，95CI(1．00～2．75)，P一0．048．1．Conclusion：Currentstudiesshowedthat

8、CYP4501A1Ile／Valpoly-morphismmayincreasetherisk