《不同生理阶段人群的营养》.doc

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1、不同生理阶段人群的营养指导孕妇乳母营养与膳食孕期营养指导是公共营养工作的一项重要内容。孕期合理营养是胎儿正常生长发育的保证,营养不良对妊娠结局和母体健康都可产生不利影响。近年关于新生儿低出生体重特别受到关注,研究证实低出生体重新生儿与成年后患高血压、冠心病等发病率密切相关。妊娠期(孕期)三阶段:孕早期:1~12周孕中期:13~27周孕晚期:28~40周1.妊高症R高BMI孕妇发生妊高症的危险是正常孕妇的9倍;R低钙摄入人群比补钙人群妊娠高血压等发病率高.2.骨密度下降:中山医科大学苏宜香教授研究显示:传统中国膳食即低

2、钙膳食(钙摄入量500mg±100mg/d)的孕妇,产后骨密度是非孕同龄妇女86%,若补充50g/d奶粉(300mg钙)产后骨密度能达到同龄非孕妇的90%3.营养性贫血:2002年广东省孕妇贫血患病率:城市46.2%农村68.6%怀孕期体重标准指南之体质指数的计算方法:体重(千克)除以身高(米)的平方,正常为19.8-26.0之间;超重为超过25;肥胖为30以上。不足19为体重不足。  怀孕期推荐体重标准:  1.体重正常者怀孕期可增重11.5-16.0公斤。  2.超重者怀孕期可增重7.0-11.5公斤。  3.肥

3、胖者怀孕期可增重6.0-6.8公斤。  4.体重不足者怀孕期可增重12.5-18.0公斤孕期营养不良对胎儿影响1.低出生体重:低出生体重儿围产期死亡率明显高于正常出生体重的婴儿2.早产儿及小胎龄儿:小胎龄儿反映了胎儿在母体内生长发育停滞3.脑发育受损:蛋白质、必需脂肪酸不足,可影响胎儿大脑发育4.先天畸形:某些微量元素、维生素缺乏可引起面部、神经管、血管、肾的出生缺陷【资料】宝宝出生时多少斤最健康聪明?---出生体重与疾病风险足月的小宝宝刚生下来时,体重在6斤到8斤的范围内比较合适,如果你还不到5斤,就是低体重儿,如

4、果超过了8斤,就是巨大儿。出生时越重智商越高?英国医学研究协会理查斯博士领导了一项研究,对3900名1946年出生的男女进行追踪调查,结果显示出生体重与智力成正比,也就是说生下来的时候越重,长大以后越聪明,如果是低体重儿,认知功能则可能受到影响。至于原因,科学家们还不是很清楚,目前认为可能是大宝宝的脑容量比较大,或是脑中的连结比较多。不过,科学家也说了,不能完全“以体重论英雄”,影响人智力的因素千万种,出生体重只是其中之一,其他的比如生活的空间很狭小啊,空气污染很严重啊,甚至爸妈经常爆发离婚大战都会影响宝宝的智力发育

5、。从出生体重看长大后身材:如果你生下来的时候瘦小枯干,别以为长大后能继续做个骨感美人,结局也许完全相反——低体重儿成年后更容易变成胖子。“成年疾病的胎儿起源”在国外已经有了大量的科学研究,甚至有专门的学术组织和学术期刊,在国内,首都儿科研究所对1948年至1954年在北京协和医院出生的人也进行了这样研究,结论是一致的——出生体重确实可以影响成年后多种疾病的患病风险,胚胎发育时期的不良影响可以持续终生。冠心病:低体重儿更容易患冠心病。研究显示:出生体重5斤以下与6斤以上的人群相比,冠心病的发生机率从11%下降到了3%。

6、高血压:多国研究都证实,出生体重与儿童及成年人的血压呈反比,出生体重过低的人成年后血压会更高,出生后追赶生长的人更严重。糖尿病:国外研究证实:出生体重为5.5磅的人比9.5磅的人得2型糖尿病的几率高三倍。低体重儿易患糖尿病,但出生体重大于4.5kg时,2型糖尿病的发病率也会提高。呼吸系统疾病:宫内生长限制和低出生体重与肺的发育及功能的改变有密切联系,包括增加呼吸窘迫的风险,削弱呼吸道功能等。这样的儿童更易患哮喘等疾病。免疫功能低下:研究证实,宫内营养不良会影响免疫系统发育,低出生体重的婴儿常伴有免疫系统疾病。乳腺癌:

7、出生体重越低,得乳腺癌的风险越小。研究发现出生体重2.5kg以下的女性比出生体重4.0kg以上的女性患乳腺癌的风险低50%——终于有一项低体重儿的优势了。睾丸癌:瑞典研究显示,不管是低体重儿还是巨大儿,患睾丸癌风险都会增大肝瘤:低出生体重的婴儿有着明显的高患病率,比正常出生体重的人群高了15倍。精神疾病:宫内营养不良会影响到中枢神经系统的发育。有研究指出,低出生体重与精神分裂症和男性抑郁症有明显的关系。协和的研究也证实低体重儿更容易患痴呆。孕期营养需要特点:1.能量:总能量摄入量增加:孕中、孕末期+200kcal/d

8、R胎儿及附属物生长。R母亲子宫、乳房组织的生长。R母亲体内蛋白质、脂肪的储存。R母亲代谢活动增加。2.蛋白质:孕初期+5g/d;孕中期+15g/d;孕末期+20g/d。3.碳水化合物:孕早期至少150g/d,注意防酮中毒。4.脂肪:R一方面:孕期的脂肪储备3~4kg,是妊娠激素调节代谢的结果,无需摄入过多的脂肪。R另一方面:胎儿神经系统发育、视

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