中药学课件（止血药）.ppt

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1、中药学泰山医学院药学院中药学教研室高红莉复习1.消化油腻肉食积滞的要药是_____。2.消食兼可解表的药物是————。3.主治米面薯芋类积滞的药物是————。4.槟榔的功效是、、、。A.饮食积滞兼泻痢腹痛B.食积又兼石淋C.两者均是D.两者均不是5.山楂常用于治疗：6.鸡内金常用于治疗：第十八章止血药主要内容★★★：小蓟、三七、白及、艾叶★★：大蓟、地榆、槐花、白茅根、茜草、蒲黄★：侧柏叶、苎麻根、仙鹤草、棕榈炭、炮姜止血药概述含义：凡以制止体内外出血为主要作用的药物，称止血药。性能功效：止血药均具有止血作用，因其药性有寒、温、散、敛之异。分类：

2、分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药、温经止血药四类。适应范围：止血药主要适用于内外出血病证，如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。止血药配伍方法：止血药物的应用，必须根据出血的不同原因和病情，选择药性相宜的止血药，并进行必要的配伍。对便血、崩漏可适当配伍升举之品；而对吐血、衄血则可配伍降气之品。使用注意1．凉血止血药，收敛止血药，易凉遏恋邪留瘀，出血兼有瘀血者不宜单独使用。　　　2．止血药前人经验多炒炭后用。止血药概述第一节凉血止血药功效本类药物，药性均寒凉，或苦寒、或甘寒，而入血分。能清血分之热而止血。适应范围适用于

3、血热妄行之出血证。配伍方法在应用时，若血热夹瘀之出血，宜配化瘀止血药同用，或少佐化瘀行气之品。急性出血较甚者，亦可配伍收敛止血药以加强止血之效。凉血止血药概述小蓟★★★药物基原源于《别录》　　　　为菊科多年生草本植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分。各地均产。夏季花期采集，洗净，晒干，生用或炒炭用。小蓟★★★小蓟★★★小蓟★★★药性功效【性味归经】甘、苦，凉。归心、肝经。【药性说明】本品甘寒清解，凉血止血及清热解毒之功，近于大蓟。但兼可利尿，故为血淋要药。【功效】凉血止血，散瘀解毒消痈。小蓟★★★应用1.血热出血证。（1）药性特点：本品性属寒凉，善清

4、血分之热而凉血止血，无论吐咯衄血，便血崩漏等出血由于血热妄行者皆可选用。（2）经典配方：可单用，也可与大蓟、侧柏叶、茅根、茜草等同用，如十灰散。因本品兼能利尿通淋，故尤其善治疗尿血、血淋，可配伍生地、滑石、山栀子、淡竹叶等，如小蓟饮子。小蓟★★★应用2.热毒痈肿。（1）药性特点：本品能清热解毒，散瘀消肿，用治热毒疮疡初起肿痛之证。（2）经典配方：可单用鲜品捣烂敷患处，也可与乳香、没药同用，如神效方。【用法用量】煎服，10～15g；鲜品可30～60g。外用适量，捣敷患处。小蓟★★★现代研究本品含生物碱、皂甙、刺槐素、7-鼠李葡萄糖甙、芸香甙、原儿茶酸、

5、咖啡酸及氧化钾等。小量可使出血时间明显缩短，止血成分为绿原酸和咖啡酸；能降低血胆固醇并有利胆作用；对溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌及结核杆菌等，均有一定的抑制作用。小蓟★★★临床报道1.治疗蛋白尿：小蓟15g，荷蒂7g，藕节10g，木通10g，竹叶5g。清水煮沸，每日1剂，日服3次。（《湖南医药杂志》1984；（6）：14）2.治疗急性传染性肝炎：鲜小蓟50g，鲜柳枝50g。加水1000ml，煎至200ml，分2次，饭后2小时温服。（《中药精华》第195页小蓟★★★药性性味：甘、苦，凉归经：归心、肝经功效应用凉血止血血热出血证散瘀解毒消痈热毒痈肿

6、用法用量10-15g；鲜品可用30-60g。外用适量大蓟★★药物基原源于《别录》为菊科多年生草本植物蓟CirsiumjaponicumDC.的地上部分或根。全国大部分地区均产。夏季当花盛开时割取地上部分。晒干，或于秋季挖取根部，晒干。大蓟★★大蓟★★大蓟★★药性功效【性味归经】甘、苦，凉。归心、肝经。【药性说明】本品性凉，清热凉血以止血，味苦开泄以消肿散结，为血热出血及热毒疮疡之要药。【功效】凉血止血，散瘀解毒消痈。大蓟★★应用1.血热出血证。尤多用于吐血、咯血及崩漏。2.热毒痈肿。本品能清热解毒、散瘀消痈。可单用，尤以鲜品为佳；亦可配其他清热解毒药

7、同用。此外，近年还用以治疗肝炎、高血压等，有一定疗效，取其清肝解毒，降压之功。大蓟、小蓟：共同点：凉血止血：血热出血证，解毒消痈，热毒疮痈证。不同点：大蓟──解毒消痈力稍强。　　小蓟──兼能利尿。善治尿血，血淋。尤宜尿血。大蓟★★功效鉴别地榆★★药物基原源于《本经》为蔷薇科多年生草本植物地榆或长叶地榆的根。主产于江苏、浙江、山东、河北等地。春秋两季采挖，洗净，晒干。地榆★★地榆★★(长叶地榆)地榆★★地榆★★药性功效【性味归经】苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。【药性说明】本品苦寒清热凉血，味涩又具收敛之性，长于凉血止血，作用重在下焦，主治下焦火盛，

8、血热妄行之证。外用兼能解毒敛疮。【功效】凉血止血，解毒敛疮。地榆★★应用1血热出血证。（1）药性特点：本品性