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时间:2020-11-09
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1、小儿呼吸道特点1病理生理病原体支气管黏膜充血水肿肺泡壁充血水肿泡内充满炎性渗出物毒素管腔狭窄、闭塞通气功能障碍换气功能障碍毒血症毒血症缺O2CO2潴留呼吸功能不全酸碱失衡循环系统改变神经系统改变消化系统改变肺部听诊罗音分类形成机理临床意义肺部影像学促进呼吸功能的有效技术有效咳嗽叩击体位引流吸痰吸O2雾化吸入负压吸引压力选择:新生儿50mmHg(0.0067mpa)婴幼儿50--100mmHg(0.0067–0.0133mpa)学龄前儿100--150mmHg(0.0133–0.02mpa)学龄儿
2、150--200mmHg(0.02–0.0267mpa)80--150mmHg(0.01–0.02mpa)<200mmHg(0.03mpa)氧疗缺O2程度流量选择氧疗副作用雾化吸入目的药物作用:普米克博利康尼糜蛋白酶宣教肺炎病人特殊药物多巴胺多巴酚丁胺特点半衰期很短外渗组织坏死副作用不能与碱性药配伍多巴胺内源性儿茶酚胺,具有复杂心血管作用小剂量2-5ug/kg.min多巴胺受体:内脏血流增加中剂量5-10ug/kg.min心脏B1受体:强心、增强心肌收缩力大剂量>10ug/kg.mina受体:血
3、管收缩、心动过速、升压多巴酚丁胺合成儿茶酚胺,直接作用于B1受体:增强心肌收缩力、加快心率、轻度扩张外周血管床肺炎病人应用目的增加心输出量减低肺cap压力,降低体循环阻力、减轻心脏负荷促进罗音吸收和消散计算方法1、体重kg×3=多巴胺mg+GS50ml即:---ml/h=---mg/kg.min2、体重kg×60分钟×---mg/kg.min×---小时=多巴胺mg+GS,调节速度例:一患儿体重5kg、要求速度5mg/kg.min、维持10小时,计算多巴胺用量。OK此课件下载可自行编辑修改,仅供
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