高血压患者心率变异性论文.doc

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1、高血压患者心率变异性论文【摘要】目的探讨福辛普利对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法对130例健康查体者行24h动态心电图作为正常对照组，比较256例原发性高血压患者服福辛普利前后做24h动态心电图，分析心率功率谱时域和频域指标。结果原发性高血压患者低频和总频显著增加，低频与高频比值增大，高频减少。时域相邻正常R-R间期标准差（SDNN）和R-R间期平均值的标准差（SDANN）明显下降，与正常对照组比较均差异有显著性。原发性高血压患者的昼夜变化差异也较正常对照组显著下降。经福辛普利治疗后，除有效降压外

2、，患者的SDNN、SDANN和高频增加，总频、低频、低频与高频比值减小，与对照组和治疗前比较差异均有显著性，其昼夜变化规律亦显著部分恢复。结论福辛普利在降压的同时，可改善原发性高血压患者的心率变异性。【关键词】福辛普利高血压心率变异性Effectsoffosenoprilonheartratevariabilityofessentialhypertensivepatients【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectoffosenopr3学海无涯ilonheartratevar

3、iabilityofessentialhypertensivepa-tients.MethodsTheheartratepowerspectraldensityandtime-domainwasanalyzedin130healthysubjectsandin256patientswithhypertensionbeforeandafterusingthefosenoprilwith24hourelectrocardiographicrecordings.Re-sultsThelowfrequencyan

4、dtotalfrequencyandratiobetweenlowfrequencyandhighfrequencyofhypertensivepa-tientsweresignificantlyhigherthanthatofcontrol，thehighfrequencyandstandarddeviationofnormal-to-normalintervals（SDNN）andstandarddeviationofthemeanofRRintervalsforeach5minperiodofthe

5、24hourelectrocar-diographicrecordings（SDANN）weresignificantlylowerthanthatofcontrol.Thedegreeofday-nightchangede-creasedsignificantly.Aftertreatmentoffosenopril，inadditiontolowingthebloodpressure，theSDNN，SDANNandhighfrequencyofhypertensivepatientsweresign

6、ificantlyincreased.Thelowfrequencyandtotalfrequencyandratiobetweenlowfrequencyandhighfrequencyofhypertensivepatientsweresignificantlydecreased.Thedegreeofday-nightchangewaspartlyrestored.ConclusionWhenfosenoprillowersbloodpressure，itcanimprovesignificantl

7、ytheheartratevariabilityofessentialhypertensivepatients.【Keywords】fosenoprilhypertensionheartratevariability心率变异性分析是评价人体植物神经功能的一项无创检测手段，是反映交感-副交感神经系统张力及其平衡的重要指标。交感神经活性增加在原发性高血压的发病机制方面具有重要作用，用心率变异性对原发性高血压发病机制及其药物干预研究具有重要的临床意义。本文研究福辛普利（Fosenopril）对原发性高血压植物神

8、经功能状态的影响，为福辛普利降压治疗提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料2002年8月～2004年9月130例健康查体者作为正常对照组，男68例，女62例，平均年龄（52.7±10.4）岁。均经详细询问病史，体格检查，无心血管及肾脏疾病和糖尿病史。血压、血脂分析和心电图无异常，检查前2周内未用过任何药物。256例原发性高血压组均为2002年9月～2004年8月来自本院门诊和住院患者，男145例，女111例，平均年龄（53.