医用监护仪器总结.ppt

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1、医用监护仪器主要内容监护仪概述监护病房和监护仪监护仪的主要技术指标监护仪使用中的安全问题一个例子什么是监护仪？监护仪与临床诊断仪器不同，它能在几小时甚至几百小时的时间段内连续监护病人生理参数的变化，并可与医生设定好的界限值进行比较，出现超差便发生警报，有的监护仪还可以进行应急治疗。监护仪所测量的参数分为电量和非电量两种，电量信号如心电信号，直接由电极拾取；非电量信号如血压、体温、呼吸、血氧等都需要通过各种传感器拾取，然后转换为与之有确定函数关系的电信号，再经过放大、滤波、计算、处理等记录和显示。监护仪的基本框架监护仪的组成传感器：主要是指各种电极和换能器。起两方面作用：首先是

2、拾取人体生理或生化参数，其次是把拾取到的生理信号转换成相应的电信号输出。例如：体表接触电极，用作测ECC，EEG等，pH电极，用作测酸碱度；压力换能器，用作测脉管内压力或呼吸；其他还有气流速度与血流速度等检测器。信号处理系统：主要是指电子线路和数字逻辑电路或是微处理机等。其作用是：对传感器输出的电信号进行检测，放大，滤波和信号转换。对生理或生化参数做出逻辑分析和计算，如做出心输出量估计，呼吸参数的计算、ECG的判读等。-从输入信号中截取所需信息，或是把处理以后的数据进行图像重建，并通过显示装置加以显示。把处理分析结果与参考电平作比较，判断它是否超越正常范围，做出自动报警信息。

3、显示装置：主要有指针式指示器、数字显示器、示波器或信号灯几种，报警装置主要分音响和视觉两类报警器。该部分也包括用作永久记录的各种记录复制装置。控制系统：主要是指电子和机械的自动控制电路。在监护中如检测到参数异常，除了报警和显示外，也可以由机内控制系统自动对病人施行控制使异常的参数恢复到正常值。例如，根据排尿量和中心静脉压的情况，由控制系统自动控制静脉输液速度。记录装置：用记录仪作永久的记录，将监视参数记录下来作为档案保存。常用监护仪监护的生理参数心电(ECG);血压(BP);呼吸(Resp);脑电(EEG);体温(Temp);?心输出量(CO);?饱和血氧浓度(SpO2);?

4、经皮氧和二氧化碳分压(tpO2/CO2);?呼气末二氧化碳（etCO2）。一台监护仪往往可以监护多个参数，具体监护什么，不同的监护仪可有不同的配置。监护仪可分为床边监护仪和中央监护仪。专用监护仪：如胎儿监护仪等。CommonMeasurandsMeasurementRangeFrequency,HzMethodBloodflow血流量1to300mL/s0to20ElectromagneticorultrasonicBloodpressure血压0to400mmHg0to50CufforstraingageCardiacoutput心输出量4to25L/min0to20Fic

5、k,dyedilutionElectrocardiography0.5to4mV0.05to150SkinelectrodesElectroencephalography5to300V0.5to150ScalpelectrodespH3to13pHunits0to1pHelectrodepCO240to100mmHg0to2pCO2electrodepO230to100mmHg0to2pO2electrodePneumotachography0to600L/min0to40Pneumotachometer气流测速器Respiratoryrate2to50breaths/mi

6、n0.1to10ImpedanceTemperature32to40°C0to0.1ThermistorSummery:KeyTechnologiessensor:invasive,micro-invasive,non-invasivesignalconditioning/instrumentationEMIreduction医学信号提取autoanalysisinformationintegrationmedicalexpertsystem生理信息综合分析digitalsignalprocessingpatternrecognition&extraction医学信号处理与特

7、征提取多路生理信号采集监护系统原理框图监护仪器需要解决的关键技术主要有：(1)信号的隔离由于监护仪的主电源都是交流供电的，而测量电极有的直接置入血管内，有的虽置于体表但靠近心脏，交流漏电可能导致病人生命危险，必须有良好的电源和信号隔离。(2)不同信号间的串扰与交叉调制各路信号间可能会通过公共地线、电源内阻、空间电磁耦合而发生串扰和交叉调制，这就要求各路信号放大器之间有良好的隔离和屏蔽。(3)不同采样率和采样精度间的协调根据不同生理参数特性调整选择合适的电位动态放大措施及采样频率。如心电和脑电的采样频率可