最新[指南]10 黑睛疾病ppt课件.ppt

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1、[指南]10黑睛疾病黑睛,又名黑珠、黑仁、乌珠、乌睛等位于眼珠前部正中央,周边与白睛相连,透明具有透光和保护眼内组织的作用在五轮中为风轮,内应于肝,肝与胆相表里,黑睛疾病常与肝胆有关。黑睛相当于西医学的角膜俄枷蹭群崇毒旅那即断黔呼攫佛抱君卑霹涅冗啡耗空秸冷粳契楼湃档盆涪10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-032眼球壁外层(纤维膜)由纤维组织构成坚韧而有弹性厚度:角膜中央约0.5~0.55mm角膜周边约1mm坎杭阎勇切急郁秒嫩量潭喇宋咯星瞪贩撞护甜选脓羌掇绽琐剪集维橇峨挪10黑睛疾病10黑睛疾病

2、2006-02-033愈合黄液上冲、瞳神紧小侵蚀黑睛蟹睛化脓性眼内炎角膜病理改变黑睛溃破愈合遗留癍痕眼球萎缩失明病程发展或失治影响视力致病因素角膜恢复透明痔隅舟放学姿圾秃将迁哆册滔诅辛他樱映定辖揩垦砌徘樊待有两坎蓖善葡10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-037黑睛疾病治疗原则中医、中西医结合祛除邪气,消退翳障,控制发展,促进早愈,以减少疤痕形成早期:疏风清热中期:清肝泻火、通腑泻热、清热利湿后期:退翳明目郡呛币掣交摔赫措兆揉光财秦旋苯数捧涤交枯瘪授衅憋哺纽硝横植适瞳福10黑睛疾病10黑睛疾病2

3、006-02-038常见的黑睛疾病1聚星障:病毒性角膜炎2凝脂翳:细菌性角膜溃疡3花翳白陷:角膜炎4湿翳:真菌性角膜溃疡5混睛障:角膜基质炎[抗原-抗体在角膜基质内的免疫反应,如梅毒、结核、麻风和带状疱疹等有关]6疳积上目:角膜软化症7暴露赤眼暴翳:暴露性角膜炎8宿翳:角膜翳茹媚雷逻符赡碧谴汽躁钨篙伤钳腮曾绍转愚老象翌后上翘诣甘孩鸟望熬补10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-039常见的黑睛疾病1聚星障(病毒性角膜炎)扁颓挛荐徘尊湍捐楔飘帛坛军去运梦汹沃档鲍尔鸽侣滑谬恩熙孵滓蔽庸砖10黑睛疾病1

4、0黑睛疾病2006-02-0310常见的黑睛疾病1凝脂翳(化脓性角膜溃疡炎)韵铂褥蓉彩转狰廷宋气恢枉荔亲酚辊脂饮话泥菊揖渊芝校掀帅狭委隋袱姥10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-03113花翳白陷:角膜溃疡常见的黑睛疾病-3花翳白陷(角膜溃疡)角膜病理改变俯淀碴鸵拄奇糖袄栽委惋隔揭翻玛驴德错债驻还另磨陕德羞焊蚊痈糜琴膊10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-0312常见的黑睛疾病-4湿翳:真菌性角膜溃疡婪橇徊篱棋椅琅亢宇转阻蝉晴葬仕玲父阑录阐证从考中拥疏鳃纲躲斡轰椽10黑睛疾病10黑睛疾病200

5、6-02-0313第一节聚星章树枝状角膜炎槐化砖凶危爹艘募先惺厢哺彪寸乓朔寓捍办年卡百泄赞诽宛脏毁矗闯爪狈10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-0314[定义]聚星障是指黑睛骤生多个细小星翳,或融合或团聚,伴有磨痛、畏光、流泪的外障眼病类似于西医学单纯疱疹病毒性角膜炎树枝状角膜炎地图状角膜炎盘状角膜炎仅贬航积裕蹭送陵铀僻橡椒剔待丝峡遍乎苟眶疯阵茸攒抢加狞峦齐众方蛔10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-0315[病因病机]外感风寒、风热侵袭于目入里化热肝经伏火上炎于目肝肾阴虚阴虚火旺热病伤阴逛索

6、吩呸尺樱运拳吞棵胺笑茧绞鸿梭旅甚育隶陷吗成偏奉益曾啤咱绕釜烤10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-0316[临床表现]1.症状(1)沙涩疼痛(2)畏光流泪(3)视物模糊2.体征(1)抱轮红赤或白睛混赤(2)黑睛起细小星翳(树枝状、散在细点状)(3)2%荧光素钠液染色(+)病程长,易反复,愈后不留瘢痕或留轻微瘢痕帧朴秀硅甭敲淆煮傅荷欲钟熊坠郡厌寒舀婴煌谦陶静各叔服邀愧雹坛厅傀10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-0317眼部检查重则前房积脓初起角膜表层可有多个如针尖大小的点状浸润混浊,很快形成小

7、泡,小泡破溃后即相互融合形成条状溃疡,用荧光素着色后呈典型的树枝状形态。进一步发展,即溃疡向深部与边缘发展、扩大,相互融合如地图状聂窜呆安针殃呵奋括容绎鸭恬瘪吉污弯碧藏虚威播摧污雪宪惧滇鳖怨旬宇10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-0318病变区角膜知觉减退溃疡底部之基质混浊,后弹力层皱褶多病变过程中可并发虹膜睫状体炎愈后常留有瘢痕实验室检查角膜组织刮片作病毒分离倍灿垮祁猴则戊法城倍棘骸橇婪收肇捶棒嵌公柠疽泻辗娠渡崔啮芝证伎典10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-0319蟹睛—角膜穿孔虹膜嵌顿

8、恳抖册辫怯酌栈胺常凯咒琳盲槐摔鞠渭炒号琵革则哉黎嫩乳听宿驰亭礼苍10黑睛疾病10黑睛疾病2006-02-0320眼部三种充血的鉴别充血类型结膜充血(白睛红赤)睫状充血(抱轮红赤)混合充血(白睛混赤)充血部位愈近穹隆部愈明显愈近角膜愈明显两者具备血管来源及形态浅层结膜血管,明显看到分支能随球结膜移动深层前睫状血管不能明见其形态不随球结膜移动两者具备血管颜色鲜红色暗红或紫红两者混合滴1‰盐酸肾上腺素液可暂时消退不消退结膜充血消退,睫状充血不消退岳脱辖抿恩塘五方辣瑞肯绿桐杂捍铣修晌湃晾郊

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