最新-37老年心理与情感沟通课件教学讲义ppt课件.ppt

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1、2016-37老年心理与情感沟通课件老龄化现状按照1982年联合国第三十七届会议批准的“年龄问题国际行动计划”中的规定：凡一个国家或地区60岁以上的老年人口占总人口的比例超过10%，或者65岁以上的老年人口占总人口的比例超过7%就称为老龄化社会。这是目前国际公认的标准。一般发达国家规定65岁以上为老年人，而发展中国家以60岁以上为老年人。老龄化现状根据联合国人口司提供的资料：1950年，世界上60岁以上的老人数为2.14亿（每12人中有一位60岁以上的老人），2000年已达5.9亿（每7人将有一位这样的老人），2025年将增至11.21亿。1950年60岁以上的老年人占世界总人口的比重为8

2、.5%，到2025年预计增至13.7%。在老人数量增长加快的同时老人自身老龄化的速度也加快，据测算，1975~2025年间，80岁以上老人占全部60岁以上老人的比重将从11%增加到14%。真诚尊重，高度关怀，加强心理保健明察秋毫，审慎医护医教结合，指导养身了解家庭背景，共创敬老环境老年患者的道德要求有共同的敌人—疾病；双方平等、互重；处理医疗纠纷、保护行医权的法律。医务人员首先要站在患者和家属的角度；注意患者家属心情因素、状态----了解其心态—求生欲—焦虑—获知欲-期望值-信任危机—预后承受力；态度真诚，对患者要仔细和关心。要不断提高技术水平，确保正确、合理的诊疗。自我保护患者：不能认为

3、自已是上帝，凌驾于医生之上，不能无理要求，更不能依仗权势歧视、打闹、污辱医务人员。医患沟通的基础有时去治愈常常去帮助总是去安慰医患沟通的意义医患沟通正是疾病治疗与人文关怀结合的最基本的形式，医务人员通过沟通，从患方获取疾病信息、疾病背景、家族和社会致病因素，便于诊断病因，实施治疗；患者及亲属可以从医患沟通中获知任何疾病资料；更重要的是通过沟通，可以传递医务人员对患者的关爱情感，密切医患关系。医患沟通的含义♦沟通（Communications）释义为对话、通信、传达、传授、交流、联系。在沟通过程中，人员必须借助于各种媒介如语言、表情、动作、姿态和行为把自己所知道的信息、看法和态度传递给他人。

4、医者的语言、表情、动作，甚至医院的环境、诊室的布置、人际关系的氛围，无一不在向患者及其亲属传达某种信息、情感和态度。医患沟通内容1.病情状况：要系统、全面、通俗、及时。2.诊疗流程3.检查（检查-为什么做检查-可能产生的风险）、治疗（治疗—方案的利弊如何选择—风险、）手术、必要性、目的、预后等。4.可能发生的问题5.应当注意的事项、副作用6.费用的大致估算7.其他有效沟通语言是医患沟通的主要手段和工具。在语言表达中，部分医务人员经常在慎言、失言、方言、诺言、无言、恶言、假言、俗言、简言、戏言、斥言及危言等方面出现问题。医患沟通语言人际交往的心理效应首因效应近因效应晕轮效应社会固定效应移情效

5、应投射效应仁慈效应预言自动实现效应人际吸引的规律相近吸引相似吸引相补吸引相悦吸引仪表吸引敬仰吸引医患沟通语言例1-温暖患者尽孝心，医者体贴、安抚、温和—体现仁爱，让患者感到欣慰，甚至是死而无憾。(有家的感觉)医患沟通语言例2-失言常见医务人员不经意“失言”引起的医疗纠纷，典型的“失言”如“怎么到现在才来”、“这家医院怎么搞的”、“这结果不准”“他怎么这样处理”等。另一种失言是医护人员处于抢救患者急迫情境中，口不择言，在患者家属中引起不良影响，引发医患冲突。医患沟通语言例3-方言普通话--通俗易懂慢点推—等会儿推幺号—1号语言例4-不科学医患沟通打包票的医者环境私密性医患沟通选择最佳时机谈心

6、式原则医患沟通选择最佳时机医护人员需要患者及家属配合时，一定要讲究方法，温和及谈心式的语气远比冷漠、粗暴的命令式语气更有效和更容易被接受。点评：一个处在焦虑、恐惧状态的人，容易把事物夸大。在着急的情况下，等待一分钟会觉得有10分钟这么长。病人着急时，告知你的去向并估计需要的时间，给他一个明确的期待目标，可以减少焦虑情绪。医患沟通例2：一患者外伤后眼角不停流血，被送到眼科急诊。眼科医生在看其他人，让我们等了三四分钟，我们催了他才给看，说眼球没有事，只是表皮受伤，我们在治疗室又等了三四分钟。请问，急诊病人和普通病人有什么区别呢？理解患者的心情选择最佳时机一发热病人确诊病因后治疗10余天仍发热，

7、患者家属要求转院治疗，转院当天患者体温即降至正常，负责医生没有客观地评价前期治疗的效果，而是对患者家属说:“如果早一点转院，就不至于发那么长时间的烧了。”导致患者对医院的诊疗行为不满而要求医院赔偿前期治疗的“损失”。医患沟通█不要制造矛盾选择最佳时机有的上级医师在查房时当着患者及患者家属的面批评下级医生的诊疗方案，认为已经实施的治疗方案存在这样、那样的不足，导致患方对下级医生产生不满，成为产生医疗纠纷的原因。评析：“良言