心率与心血管疾病

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1、心率与心血管疾病近年来大量的临床试验证据证明了心率增快与多种心血管病的形成及转归有关，包括冠心病、高脂血症、高胰岛素血症、高血糖、超重/肥胖以及心血管事件及死亡。1.冠心病，心肌缺血静息心率增快引起心血管不良事件增加的机制涉及多方面：心率增快，交感神经张力增加，使心肌耗氧量增加，冠状动脉舒张期血流灌注时间缩短、血管应力增加、造成内皮功能受损，加重冠状动脉硬化，导致斑块不稳定破裂和恶性心律失常或猝死。2.高血压研究显示，休息时较快的心率伴随着较高的血压水平。心率与血压的这种关系见于普通人群的整个血压測值范围内，存在于各年龄段。美国芝加哥对35000例年龄25～64岁，男、女人群的流行病

2、学研究发现，心率是与血压水平相关最强的参数之一；在校正了年龄、体重、吸烟和其他可能的干扰因素后，心率与血压的相关性仍有显著意义。3.心衰与心肌重塑最近一项研究证明，左室收缩功能的异常与心率增加关系密切。心衰患者在使用β受体阻滞剂后，心率下降并且心功能得以改善，采用心房起搏的方法去除β受体阻滞剂对心率的影响后，患者的获益消失。心率在临床上易于迅速获得和准确测量。迄今为止，对心率的研究充分揭示静息时窦性心率增快做为心血管的独立危险因素，是预后不良的标志。心率的控制是防治心血管疾病的重要目标。