气--血--病--机ppt课件

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1、气血病机、病证气之生理元气：先天精气（廪受父母）→源于肾→借道三焦→通达全身→推动脏腑功能宗气：水谷之气+自然界清气－客于胸中--出喉咙→司呼吸→贯心脉→行气血营气：水谷所化→源于脾胃→营运于脉中之精气-→→内注→内脏→外营→四肢卫气：水谷所化→源脾胃→运行脉外→循皮肤之中分肉之间→温养肌肤→发挥功能→保卫体表，抵御外邪五脏之气：指五脏功能气之病理（病因有外感、内伤两方面）1、外感：风寒→卫气失宣→咳嗽寒与气结→疝气、痞症风热上乘内炽→肺气失肃降→鼻翼煽动、咳喀黄痰邪热内扰→心包（代心受邪）→心气逆乱→神昏惊厥

2、湿遏阻气机→肺→气机壅塞→喘逆吐涎→脾→清气不升→泄泻2、内伤：怒---气上↘喜---气缓劳倦↘悲---气消→饮食→所伤→气病恐---气下情感↗劳---气耗↗思---气结3、和脏腑关系密切升降出入、“治节”于肺→肺气不宣---咳、喘肺气不足---气短神倦↗升发疏泄于肝→肝气郁结、肝火上炎→肝阳暴张→上扰神明；肝气虚→胆也虚→头晕心悸气→源于脾胃→脾胃不和→胃气上逆→犯恶呕吐脾失运化→胃气虚衰、纳呆泄泻、生湿生痰↘统血贯脉周行于心→心气逆乱→神扰→昏迷癫狂→心气不足→心悸怔忡肾气虚→固摄失权→遗泄；肾气不纳→动则

3、喘息；气不化水→水泛→痰、肿4、气病多见于升降出入之变气机的主要形式为升降出入：脾胃→气机升降之枢纽肝肺→气机升降之道路心肾→气机升降之动力心肺胃气以降为顺肝脾肾气以升为顺病理情况：脏腑功能失调，进而影响气机之升降出入，由此为病！血病生理：源于水谷精气---经脾胃→生化输布→血与肾关系密切→主藏精化血（精血同源）心主血脉---赖阳气运行：气行则血行，气滞必血瘀血随气行，气为血帅病理：1、出血：上溢---咳、吐、衄血：下溢---便、尿、崩漏病机多由“火”引起，也有“气不足，血无所依”而致。风火燥热→损伤脉络过食辛

4、辣酒→动火之品肥厚甘甜蓄积→患七情→激扰五志之火→内播原有血病→纵欲伤肾阴→虚火伤络跌打损伤、强力负重等血之病理2、淤血：离经之血未出体外，停滞于内/脉中之血因邪气痰火湿热所阻→淤血病机：邪毒入营/外阻脉道出血后处理不当→余血内留产后恶露不下→挫伤脉络及其他气血病3、血虚：血失过多，血生不足各种血症；脾胃素弱→水谷精微不能化生营血；久病，肠虫→营血消耗→脏腑百脉失养→血虚的一系列病理表现血病症候1、出血：多以出血部位器官分证，见血症2、淤血：主要表现为痛疼，部位随淤血所在，痛处不移，状如针刺，常兼痞闷、胀满、自

5、觉烦热、眼周乌黑、皮肤紫斑、或有血丝红缕，甚则错甲、舌暗见瘀斑、脉细涩。3、血虚：面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头眩晕气微短，心悸怔仲，疲倦乏力，手足麻木，脉细弱。血病治疗1、出血：火热引起---肝胆火热、内炽出血→龙胆泻肝汤之类血热妄动→出血→犀角地黄汤胃火内炽→吐血→《金匮》泻心汤阴虚火旺→喀血→沙参麦冬汤肠风下血→槐花散热在下焦→尿血→小蓟饮子脾不统血/气不摄血→出血→益气摄血→归脾汤/补中益气血病治疗22、淤血：视病情而定淤血内结→行血破瘀→桃仁承气汤淤血阻滞→行气活血（活血化淤）→血府逐瘀汤寒滞经脉→温

6、经活血→温经汤正虚无力推动血行而淤→扶正祛瘀→补阳还五汤3、血虚：主要是补气养血---人参养荣、十全大补汤妇人血虚→四物汤、当归补血汤精血双亏→益肾填精→河车大造丸