2021年主治医师考试《儿科》质量检测（附答案）

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2021年主治医师考试《儿科》质量检测（附答案）ー、单项选择题（共130题,每题1分）。1、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD5U,红硬直径20mll1,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理A、以往有过结核感染,不须特殊处理B、接种卡介苗后反应，不须服药C、需用SM+INH6〜9个月D、需用INH6〜9个月E、需用SM+INH+RS、P6〜9个月【参考答案】:D2、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是A、48〜72小时B、2〜3周C、4〜8周D、1〇〜12周E、2〜3个月【参考答案】:C3、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过A、50mlB、50~60mlC、60mlD、6〇〜70mlE、70ml【参考答案】:B

14、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是A、多汗B、前囱增大C、方颅D、枕秃E、以上均不是【参考答案】:D5、麻疹的出疹时间,与发热的关系是A、发热2〜3日出疹,出疹时仍发热B、发热1〜2日出疹，热退疹出C、发热3〜4日出疹，出疹期热更高D、发热3〜4日出疹，热退疹出E、发热5〜6天出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常【参考答案】:C6、胸痛的性质是因病而异,肌痛是A、胸骨压痛B、刺痛C、窒息感痛D、锥痛E、酸痛【参考答案】:E7、吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的

2A、20%B、18%C、15%D、10%E、5%【参考答案】:B8、川崎病的病理为A、全身中、小动脉炎B、全身中、小静脉炎C、全身小动脉、小静脉炎D、全身中动脉、中静脉炎E、全身淋巴管炎【参考答案】:A9、重症出血性水痘常发生在A、患过水痘的母亲所生的6个月以一下婴儿B、婴幼儿C、先天性水痘D、3〜6岁儿童E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿【参考答案】:E10、确诊乙型肝炎病毒相关肾炎,除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,须依据A、肾活检病理诊断为膜性肾病B、肾组织切片中找到HBV抗原

3C、血清HBV-DNA阳性D、肝功能异常E、肾活检为膜性肾病伴肝功能异常【参考答案】:B11、血管炎综合征中的最常见类型是A、过敏性紫瘢B、皮肤黏膜淋巴结综合征C、婴儿多动脉炎D、动脉炎E、以上均不是【参考答案】:A12、儿童生长发育最快的时期是A、学龄期、青春期B、幼儿期、学龄期C、婴儿期、青春期D、婴儿期、幼儿期E、婴儿期、学前期【参考答案】:C13、足月正常产日龄20d男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,ロ周发纟廿,轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎,病史中最有可能出现的症状是A、咳痰带血B、咳嗽影响睡眠C、高热

4D、ロ吐泡沫E、反复抽搐【参考答案】:D14、下列贫血中,新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种A、蚕豆病B、丙酮酸激酶缺乏症C、遗传性球形细胞增多症D、营养性大细胞性贫血E、海洋性贫血【参考答案】:E15、儿童淋病多由哪条途径传染A、性接触B、污染血制品C、污染的衣物、洁具D、与淋病患者同餐E、经宫内感染【参考答案】:C16、营养性巨幼红细胞性贫血主要发生在A、2〜3岁B、4〜6个月C、6个月〜2岁D、3〜5岁

5E、学龄儿童【参考答案】:C17、小儿,5岁,20天来消瘦,乏カ,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为A、支气管肺炎B、浸润性肺结核C、粟粒性肺结核D、支气管内膜结核E、包括原发综合征和支气管淋巴结核【参考答案】:E18、目前国内最常见的菌痢病原是A、福氏痢疾杆菌B、宋氏痢疾杆菌C、鲍氏痢疾杆菌D、舒氏痢疾杆菌E、志贺痢疾杆菌【参考答案】:A19、在进行小儿癫癇患者的脑电图检查时,不妥的是A、记录时间不小于20minB、停用抗癫癇药C、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录D、尽力避免使用镇静剂E、必要时做24h脑电图

6【参考答案】:B20、室性心动过速,无心力衰竭。下列处理哪项不正确A、利多卡因〇.5〜1.Omg/kg静脉滴注或缓慢推注B、普鲁卡因酰胺静脉滴注,每次1.4mg/kgC、盐酸美西律（慢心律）口服,每次10〇〜150mg,每8hl次D、ロ服地高辛〇.04mg/kgE、应用直流电同步电击转复心律【参考答案】:D21、新生儿特点下述哪项不符合A、早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停B、新生儿心率波动较大,为9〇〜160次/minC、第1次排便多在出生后24h后D、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状E、腹壁反射、提睾反射不易引出【参考答案】:C22、关于毛细支气管炎的临床特点,哪项不正确A、由呼吸道合胞病毒所致B、重症可引起心力衰竭C、咳喘,可伴有呼气性呼吸困难D、肺部满布细湿啰音E、重症可出现三凹征【参考答案】:D

723、对ー表现为急性起病,肢体对称性、进行性、弛缓性瘫痪的患儿.最合适的辅助检查是A、脑电图B、脊髓MRIC、脑脊液常规、生化检查D、粪中找脊髓灰质炎病毒E、肌肉活检【参考答案】:C24、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是A、INF+RFP3个月B、INF+RFP6个月C、INF+RFP+SM3个月D、INF+RFP+SM6个月E、INF+RFP+SM+PZA3个月【参考答案】:E25、对疑似呆小病的患儿,最合理的检查是A、腕部X线摄片B、染色体C、血清碱性磷酸酶测定D、尿三氯化铁E、血清25ー羟胆骨化醇测定【参考答案】:A26、母乳喂养的婴儿胃排空时间是A、1〜1.5小时

8B、1.5〜2小时C、3〜4小时D、2〜3小时E、1.5〜2.5小时【参考答案】:D27、正常婴幼儿肝脏的大小应是A、肋缘下1〜2cm,质地中等,无压痛B、肋缘下1〜2cm,质地软,无压痛C、肋缘下1〜2cm,质地软,有轻压痛D、肋缘下1〜2cm,质地中等,有轻压痛E、肋缘下未触及【参考答案】:B28、沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为A、兴奋a体B、兴奋B受体C、兴奋a、B受体D、兴奋B受体E、兴奋BB受体【参考答案】:D29、小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是A、婴儿期B、幼儿期

9C、学龄前期D、学龄期E、青春期【参考答案】:E30、5岁男孩,单纯性肾病,对激素敏感,半年来曾因上感复发2次,近2周又因上感,尿蛋白（++）〜（+++）,给予泼尼松10mg日服3次,昨日突然出现腰痛和血尿,应考虑可能有A、尿路感染B、血栓形成C、良性再发性血尿D、肾炎性肾病E、以上都不是【参考答案】:B31、全牛乳加糖的量A、每100ml加1〇〜13gB、每100ml加5〜8gC、每100ml加8〜10gD、每100ml加13〜15gE、每100ml加15〜18g【参考答案】:B32、小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪ー亚型多见A、早期前B细胞型B、普通型C、前B细胞型

10D、成熟B细胞型E、T细胞型【参考答案】:B33、小儿神经反射的发育,恰当的是A、出生1个月出现拥抱反射B、出生2个月出现握持反射C、1岁以内腹壁反射易引出D、2岁以下巴氏征阴性E、3〜4个月以内克氏征阳性【参考答案】:E34、伤寒的临床表现中不包括哪项A、发热B、脉搏增快C、肝脾肿大D、表情淡漠E、反应迟钝【参考答案】:B35、早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面。但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量储备少,产热不足D、产热以棕色脂肪产热为主

11E、体表面积相对较大，血流丰富,易于散热【参考答案】:B36、不能通过胎盘,生后发育最快的免疫球蛋白是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【参考答案】:C37、先天愚型的诊断下列哪项最具诊断价值A、特殊面容B、智能发育落后C、通贯手D、小手向内弯曲E、染色体检查【参考答案】:E38、3岁女孩,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是A、脑血栓B、脑出血C、结核性脑膜炎D、癫癇E、中毒性脑病

12【参考答案】:A39、一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安,全身肌肉痉挛,继而松弛并出现昏迷,可能的诊断是A、新生儿破伤风B、新生儿低血糖C、新生儿颅内出血D、新生儿低钙E、新生儿化脑【参考答案】:C40、锌缺乏症患儿体重10kg,每日应补充元素锌A、5〜10mg/dB、3〇〜40mg/dC、2〇〜30mg/dD、1〇〜20mg/dE、4〇〜50mg/d【参考答案】:A41、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害的用药时间及剂量是A、发病10天左右，0.5〜lg/kg,一次滴注B、发病10天以内,1〜2g/kg,一次滴注C、发病10天以内,1〜2g/kg,隔日一次,共2次D、发病14天左右，400mg/kg,连用5天E、发病14天以内,400mg/kg,用5天【参考答案】:B

1342、关于新生儿窒息,下列哪种表述不正确A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息是指生后Apgar评分为4〜7分C、重度窒息是指生后Apgar评分为〇〜3分D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、生后1分钟Apgar评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制者不属于窒息【参考答案】:E43、先天性心脏病分类哪项正确A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型B、法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型E、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型【参考答案】:D44、关于Xー连锁无丙种球蛋白血症错误的是A、仅见于男孩B、主要表现为反复严重感染C、IgG缺乏D、早期常规丙种球蛋白替代治疗可健康存活E、ロ服脊髓灰质炎减毒活疫苗可促进康复【参考答案】:E45、结核病患儿,出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及ー过性多发性关节炎常表示有

14A、原发性结核B、继发性结核C、皮肤结核D、血行播散性结核E、结核已愈【参考答案】:A46、孤独症的行为治疗错误的是A、目的在于减少病态行为B、目的在于增加社会化行为C、对不好的行为都必须及时惩罚D、行为的塑造总是分成小步骤进行E、对每一步设定的行为给予强化【参考答案】:C47、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压9〇/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿RBCl-2/HPo确诊最有价值的辅助检查是A、24h尿蛋白定量B、血沉C、ASOD、尿RBC形态检查E、肝功能检查【参考答案】:A48、室间隔缺损出现持续性青紫的原因是A、肺血增多B、动カ型肺动脉高压

15C、梗阻型肺动脉高压D、肺动脉凹陷E、肺门阴影缩小【参考答案】:C49、10个月婴儿腹泻蛋花汤样便ー天,在静点3：2：1溶液过程中,忽然出现抽搐,最合适的处理是A、静推50%葡萄糖B、静推20%甘露醇C、静推安定D、静推20%硫酸镁E、静推安定及葡萄糖酸钙【参考答案】:E50、生后卵圆孔，解剖上关闭的年龄大多是A、2〜4个月B、4〜8个月C、5〜7个月D、8〜10个月E、1岁【参考答案】:C51、关于PPD皮试,下列哪项错误A、一般注射〇.lml5个结核菌素单位B、于前臂掌侧中下1/3交界处注射C、皮丘直径在6〜10mmD、注射后48〜72小时看结果

16E、测量局部红晕直径判断反应强度【参考答案】:E52、一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为A、生理性黄疸B、病理性黄疸C、感染性典疽D、新生儿肝炎E、以上都不是【参考答案】:A53、风湿热与幼年类风湿性关节炎的鉴别点是A、发热、皮疹B、关节肿痛C、白细胞数增多D、抗链球菌抗体增高E、血沉快、C一反应蛋白阳性【参考答案】:D54、下列哪项不是风湿性心包炎的表现A、心前区疼痛B、呼吸困难C、有心包摩擦音D、心音增强E、颈静脉怒张【参考答案】:D

1755、婴儿呼吸频率为A、24次/分B、20次/分C、30次/分D、4〇〜44次/分E、34次/分【参考答案】:C56、有关学龄儿童反复上感,与哪项因素无关A、慢性扁桃体炎B、慢性鼻窦炎C、肺先天畸形D、腺样体肥大E、慢性鼻炎【参考答案】:C57、新生儿早发型败血症是指A、生后1天内起病B、生后1周尤其3天内起病C、生后3〜7天后发病D、出生7天后发病E、出生2周发病【参考答案】:B58、2岁男孩,发现腹部较大2个月。体查脸色苍白,肝、脾肿大,

18最不可能的疾病是A、遗传性球形红细胞增多症B、营养性缺铁性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、地中海贫血【参考答案】:D59、下列哪项疾病无头痛表现A、副鼻窦炎B、中枢感染C、中暑D、颅脑外伤后E、风湿热【参考答案】:E60、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到A、只要检查目的明确,无需说服解释B、使病人知情同意,要告知病人（或家属），尊重被检者C、只要有益于治疗,医生可以做出决定D、向病人解释清楚检查的危险性E、因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担【参考答案】:B61、治疗多动性障碍时,患儿伴有癫痫发作,首先考虑使用A、匹莫林

19B、哌醋甲酯（利他林）C、巴比妥类D、盐酸丙米嗪E、丙戊酸钠【参考答案】:A62、急性肾炎哪种肾小球细胞增生最显著A、肾小球毛细血管内皮细胞B、肾小球囊壁层上皮细胞C、肾小球足细胞D、肾小球血管间质细胞E、肾小球囊脏层上皮细胞【参考答案】:A63、能较好控制自己注意力的时间为A、1〜2岁B、2〜3岁D、3〜4岁E、4〜5岁F、5〜6岁【参考答案】:E64、5岁患儿,发热、咳嗽3天.声音嘶哑2天就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,ロ周发青,口唇、指、趾发纟廿,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻

20C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支气管哮喘【参考答案】:C65、格林巴利综合征肌电图改变最明显时间是A、起病1周B、起病2〜3周C、起病4周D、起病5周E、以上都不是【参考答案】:B66、失神发作首选的抗癫癇药物是A、卡马西平B、乙琥胺C、丙戊酸钠D、地西泮（安定）E、苯巴比妥钠【参考答案】:C67、化脓性脑膜炎常见的致病菌为A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌

21D、肺炎链球菌和沙门菌E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌【参考答案】:C68、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是A、出生时、1月和6月B、出生时、2月和6月C、1月、2月和6月D、1月、2月和8月E、1月、3月和9月【参考答案】:A69、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当的A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿B、生后8〜9个月后出现方颅C、生后6〜8个月出现肋膈沟D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿E、1岁半后前囱仍未闭【参考答案】:C70、女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压12/8kPa。胸骨左缘第2〜3肋间可闻及HI级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2单ー感。胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为A、房间隔缺损伴肺动脉高压B、室间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、法洛四联症

22E、单纯性肺动脉狭窄【参考答案】:D71、关于麻疹粘膜斑（Koplik斑）哪项正确A、在其他出疹性疾病也可见到B、出疹同时出现C、出疹后1〜2d迅速消失D、只出现在下臼齿对应的颊粘膜上E、出现越早病情越重【参考答案】:C72、女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道领餐造影显示十二指肠球部溃疡,以下哪种药不宜服用A、硫糖铝B、奥美拉嗖C、胃蛋白酶合剂D、胶体次碳酸钺E、麦滋林【参考答案】:C73、小儿血小板计数与成人相同在A、生后2个月B、生后4个月C、生后6个月D、生后8个月E、1周岁【参考答案】:C

2374、6个月的健康婴儿体重7kg,为适应正常的生长发育需要,每日要供给热量A、2092kJ/kg(500kcal/kg)B、1674kJ/kg(400kcal/kg)C、1255kJ/kg(300kcal/kg)D、837kJ/kg(200kcal/kg)E、418kJ/kg(100kcal/kg)【参考答案】:E75、苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是A、智力低下B、皮肤白皙c、肌张カ减低D、头发黄褐色E、伴有惊厥【参考答案】:B76、4岁女孩,面容呆板,眼距宽,内毗赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指内弯,拇趾与第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是A、双亲血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠时母亲年龄D、妊娠早期腹部X线照射E、妊娠期化学制剂应用【参考答案】:A

2477、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体A、酶联免疫吸附试验(EISA)B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)C、DNA探针D、聚合酶链式反应(PCR)E、线条DNA探针杂交试验【参考答案】:A78、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A、成分输血B、雄激素治疗C、必须采用骨髓移植才能治愈D、抗人胸腺细胞球蛋白E、忌用阿司匹林【参考答案】:C79、小儿心肺复苏保持呼吸道通畅最理想的方法为A、保持合适体位B、安置ロ咽插管C、气管切开D、气管内插管E、固定舌体【参考答案】:D80、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是A、角膜反射

25B、拥抱反射C、膝腱反射D、结膜反射E、颈肢反射【参考答案】:C81、下列情况需给予INH药物,但除外哪项A、学龄儿童未接种卡介苗,但PPD试验呈阳性B、有结核中毒症状,PPD试验阳性C、近期患传染病,PPD试验阳性D、需用激素治疗其他疾病，PPD试验阳性E、PPD试验新近由阴性转阳性【参考答案】:A82、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至A、肉眼血尿消失B、尿常规正常C、水肿消退,血压正常D、血沉正常E、血清补体恢复正常【参考答案】:c83、以下哪项对提高败血症病原检查的阳性率有明显意义A、取脓液培养B、皮肤淤点涂片找细菌

26C、高热时抽血培养D、寒战发作期采血培养E、对流免疫电泳法检测病原菌抗原【参考答案】:D84、男婴,10个月.对蛋白需要量是3.5g/kg,而成人则为1.Og/kgo其相差如此之大是因为婴儿A、以乳类食品为主要食品B、氨基酸在体内并非完全吸收C、生长发育旺盛.需要正氮平衡D、对蛋自质的消化吸收功能差E、利用蛋白质的能力差【参考答案】:C85、治疗再生障碍性贫血的措施哪项不正确A、防治感染、出血及输血B、应用雄激素等刺激骨髓造血C、应用免疫抑制剂D、骨髓移植E、脾切除【参考答案】:E86、患者,男,7.5岁,乏カ、腹胀半年。查贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及，HB65g/L,WBC21X10[YZ72_"9/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400X10[YZ72_"9/L,NAP积分降低。可能的诊断为

27A、脾功能亢进B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、黑热病【参考答案】:B87、患儿5岁,发热、头痛3天,ー侧腮腺肿大,白细胞总数及中性粒细胞正常。首先进行下列哪项检查A、胸部X线检B、血糖和尿糖C、转氨酶和肝功能D、血清及尿淀粉酶E、脑脊液检查【参考答案】:D88、风湿热急性期应用青霉素的目的是A、制止风湿活动的进展B、控制急性心力衰竭C、减少心瓣膜病的发生D、防止病程中继发感染E、清除链球菌感染病灶【参考答案】:E89、小儿细菌性肺炎最主要病原体是A、链球菌B、肺炎双球菌

28C、葡萄球菌D、流感杆菌E、肺炎杆菌【参考答案】:B90、休克型中毒型细菌性痢疾的临床表现哪项不符A、呼吸急促B、反复惊厥C、皮肤花纹D、少尿或无尿E、四肢厥冷【参考答案】:B91、急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指A、蛋白质正常,细胞数增高B、蛋白质增高,细胞数正常C、蛋白质增高,细胞数增高D、蛋白质正常,细胞数正常E、蛋白质减低,细胞数减低【参考答案】:B92、持续食物变态反应是日后发生A、变态反应性疾病的危险因素B、消化不良的危险因素C、胃食管反流的危险因素

29D、消化道溃疡的危险因素E、消化道肿瘤的危险因素【参考答案】:A93、3岁男孩,患室间隔缺损合并心功能不全,6个月前开始用地高辛,1周来出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳差伴头晕、嗜睡,无发热、咳嗽、腹泻,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先应考虑A、合并急性胃炎B、地高辛剂量不足，心功能不全未能控制C、地高辛中毒D、低钾血症E、病毒性心肌炎【参考答案】:C94、儿科遗传性疾病一般分类为A、染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病B、常染色体隐性遗传病、伴性X连锁显性遗传病、多基因遗传病C、单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病D、常染色体显性遗传病、丫连锁遗传病、多基因遗传病E、染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病【参考答案】:E95、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为A、2〜4周D、4〜8周E、8〜12周D、半年E、1年

30【参考答案】:C96、新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应B、开始时宜采用静脉分次给药C、选用有杀菌作用的药物D、抽血培养后即开始用抗生素E、因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天【参考答案】:E97、患儿女,15岁。近月来脾气急躁,多汗,食欲增强,食量增多,但体重减轻。查体见甲状腺肿大,无疼痛及压痛,闻及血管杂音。双眼轻度突出,瞬目减少,幅凑反射差。可考虑诊断为A、地方性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进C、淋巴性甲状腺肿D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺炎【参考答案】:B98、6〜7岁后肝脏的大小应是A、肋缘下1〜2cm,质地中等，无压痛B、肋缘下1〜2cm,质地软,无压痛C、肋缘下1〜2cm,质地软,有轻压痛D、肋缘下1〜2cm,质地中等,有轻压痛E、肋缘下未触及【参考答案】:E

3199、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于何处A、大脑表面B、小脑周围C、脑室内D、脊髓膜E、脑底部【参考答案】:E100、支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐搦症,急诊处理不宜给A、西地兰B、镇静剂C、VitDD、钙剂E、给氧【参考答案】:D101,结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是A、脑脊液透明度B、脑脊液压カC、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖和氯化物是否降低【参考答案】:E102、3岁男孩,右膝关节轻微碰后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。

32血小板正常。最佳治疗是A、给予热敷B、输血小板C、输全血D、静脉点滴抗生素E、输第VD!因子【参考答案】:E103、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是A、肾小球肾炎B、迁延性肾炎C、肾病综合征D、单纯性血尿E、再发性血尿【参考答案】:E104、患者,男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确A、腹泻时排出大量钾盐B、酸中毒时钾经肾排出增加C、补液后钾经尿大量排出D、补液后血液被稀释,血钾相对降低E、未能及时口服补钾【参考答案】:C105、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是A、1：4和1：6

33B、1：8和1：6C、1：8和1：4D、1：6和1：4E、1：4和1：8【参考答案】:C106、男,9kg,腹泻3d,粪便9〜10次/天,送医院途中因捂被大汗淋漓。查体:面色苍灰,前囱凹陷,口唇干,无泪,皮肤弹性差、四肢厥冷。血钠168mm〇!./kg。立即给予哪种液体最佳A、2：1等张液B、2：3：1液C、0.45%氯化钠注射液D、1.4%碳酸氢钠E、10%葡萄糖注射液【参考答案】:A107、中毒的急救原则中,哪项不正确A、应用特异性解毒剂B、脱离毒物或中毒环境C、食毒8小时内给予洗胃D、促进已吸收的毒物从体内排出E、排出体内剩余毒物,阻止其吸收【参考答案】:C108、患儿2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8个月开始出现癫癇小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量应为A、5~10mg/kg

34B、25〜30mg/kgC、3〇〜50mg/kgD、5〇〜70mg/kgE、7〇〜90mg/kg【参考答案】:B109、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发呼吸困难加剧。首先考虑下列哪种情况A、肺炎病灶融合B、混合感染C、并发脓气胸D、肺部小脓肿形成E、并发化脓性心包炎【参考答案】:C110、治疗多动性障碍时,下列哪种药物不能使用，否则使症状加重A、匹莫林B、哌醋甲酯（利他林）C、巴比妥类D、盐酸丙米嗪E、丙戊酸钠【参考答案】:C11k以下哪个器官在急性风湿热时不受累A、心脏B、关节

35C、神经系统D、皮肤E、肾脏【参考答案】:E112、营养不良合并贫血多为A、营养性巨细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、其他【参考答案】:C113、肾炎性肾病与单纯性肾病相比最主要的特点是A、浮肿显著B、尿蛋白（+++）〜（++++）C、胆固醇髙于220mg/dlD、血尿,髙血压,氮质血症E、血浆白蛋白3g/dl【参考答案】:D114、小儿结核病引起严重后果的播散方式是A,原发病灶浸润发展B、淋巴管播散C、血行播散

36D、支气管播散E、肺内病灶向邻近器官播散【参考答案】:C115、酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是A、炭末洗胃B、纳洛酮注射C、腹膜透析D、血液透析E、糖皮质激素【参考答案】:B116、在维生素D的代谢中,何者活性最强A、7ー脱氢胆固醇B、胆骨化醇C、骨化醇D、25ー羟胆骨化醇E、1,25一二羟胆骨化醇【参考答案】:E117、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的A、多数可以治愈B、可在短时间内急剧恶化或死亡C、可出现心功能不全D、是否转化为心肌病尚未定论

37E、新生儿急性心肌炎预后好【参考答案】:E118、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是A、心率增快B、收缩压和脉压差增高C、心脏轻度扩大D、心尖部收缩期杂音E、心力衰竭【参考答案】:E119、下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现A、阴离子间隙增高B、高氨血症C、高乳酸血症D、高血酮E,高血压【参考答案】:E120、ー顺产的足月儿,出生体重3.1kg。因母亲健康因素而予人エ喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/kg(80kcaL/kg)〇请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为A、167.36kJ/kg(40~60kcal/kg)B、251kJ/kg(6〇〜80kcal/kg)C、334.7kJ/kg(80~100kcal/kg)D、418.4kJ/kg(10〇〜120kcal/kg)E、502kJ/kg(120-150kcaL/kg)【参考答案】:D

38121、患儿5岁,高热3天,流涕,伴干咳。体检:咽红,两肺呼吸音略粗，未闻及哮鸣音。X线示肺间质显著增多伴少量肺泡渗出。血常规未发现异常。最可能的诊断为A、上呼吸道感染B、支气管炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、原发性肺结核【参考答案】:D122、先心病大多已能手术矫治,但发生下列情况时除外A、心力衰竭B、室上性心动过速c、动カ型肺动脉高压D、梗阻型肺动脉高压E、亚急性细菌性心内膜炎【参考答案】:D123、关于急性肾炎下列哪项不正确A、水肿为最早出现的症状，常呈上行性B、起病时几乎都有血尿C、起病后头数日有高血压D、起病2周内可出现循环充血E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病【参考答案】:A124、当骨龄为几岁时,Turner综合征可以开始使用小剂量雌激素

39治疗A、4岁B、6岁C、8岁D、10岁E、12岁【参考答案】:E125、10岁男孩,体育课时突感心悸,面色发白,出冷汗,心电图示心率180次/min,QRS波时间〇.10s,R-R绝对整齐，P波显示不清,诊断可能是A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、交界性逸搏心律E、房颤【参考答案】:B126、小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断可靠依据是A、呕吐、腹泻次数B、脱水程度C、口唇樱桃红D、血气分析E、呼吸症状【参考答案】:D127、肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为

40A、肝功能损害B、神经系统症状C、溶血性贫血D、角膜色素环E、肾小管酸中毒【参考答案】:A128、10月男孩,反复严重的化脓感染2个月,曾3次中耳炎。体检发育、营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。WBC15X10[~9/L,中性粒细胞〇.22,淋巴细胞〇.78；血清IgGl.Og/L,IgMO.Ig/L,IgAO.4g/Lo其诊断可能为A、X连锁无丙种球蛋白血症B、X连锁高IgM血症C、选择性IgA缺陷病D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】:A129、下列检查哪项为风湿活动性指标A、血清ASO升高B、抗链球菌抗体阳性C、C反应蛋白增高D、因拭子培养阳性E、以上都是【参考答案】:C130、婴幼儿尿量少于ml/（而・d）为少尿A、200

41B、300C、400D、500E、600【参考答案】:A二、多选题（共30题,每题2分）1、婴儿15个月龄,反复咳嗽伴面色苍白2个月,有时低热。曾接种卡介苗。两肺可闻及少许哮鸣音。血常规Hb46g/L,WBC11.2X10[~9/L,L72%0N28%。PPD试验:红晕及硬结直径12mmX8mmo胃液中找到含铁血黄素细胞治疗措施包括下列哪些A、抗生素B、抗结核治疗C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、少量输红细胞【参考答案】:CE2、幼儿急疹的临床特点是A、突然起病,稽留高热B、高热时,一般情况良好C、热退疹出D、皮疹以四肢多,躯干少E、疹退后有脱屑,无色素沉着【参考答案】:ABC3、下列哪些疾病患儿可出现活动过多的症状，需与儿童多动综合

42征鉴别A、孤独障碍B、精神发育迟滞C、抑郁症D、慢性社会环境问题E、学校恐怖症【参考答案】:ABCD4、以下哪项是基础代谢率增高的表现A、食欲增强,易饥饿B、大便次数增多,粪便稀水样C、心率增快,脉压差增大D、低热E、体重下降【参考答案】:ACDE5、流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述正确A、病人为唯一传染源B、大多数为健康带菌或感染带菌C、部分表现为出血点型的暂时菌血症D、仅个别发展为败血症或脑膜炎E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状【参考答案】:BCDE6、急性脑水肿的处理方法包括以下哪些A、注射甘露醇

43B、注射白蛋白+吠塞米C、注射阿托品D、注射巴比妥E、过度通气【参考答案】:ABE7、重型腹泻伴低钾血症治疗中,补钾方法哪项是正确的A、静脉输液中KC1浓度一般不得超过0.3%B、全天静脉滴注时间不应少于6〜8小时C、每日ロ服氯化钾3〜4mmol/kgD、持续给钾4〜6天E、补充氯化钾总量每天4〇〜60nlm〇1/kg【参考答案】:ABCD8、胎粪吸入综合征的诊断标准A、羊水被胎粪污染B、气管内吸出胎粪C、呼吸窘迫症状D、X线检查E、B超检查【参考答案】:ABCD9、室间隔缺损的特点是A、缺损大的可产生梗阻型肺动脉高压B、缺损很小的必产生动カ型肺动脉高压

44C、于胸骨左缘第3、4肋间可听到全收缩期杂音D、P2固定分裂E、以上都不是【参考答案】:AC10、上呼吸道包括A、鼻及鼻窦B、咽及咽鼓管C、会厌及喉D、气管E、支气管【参考答案】:ABC11、营养不良的常见并发症A、缺铁性贫血B、佝偻病C、维生素A缺乏D、感染E、低血糖【参考答案】:ACDE12、下列说法正确的是A、新生儿视觉只有在15〜20cm处最清晰B、3〜4个月时喜看自己的手,手眼协调好C、18个月时可区别各种形状

45D、2岁可区别各种颜色E、5岁时可区别直线与横线【参考答案】:ABC13、营养性巨幼RBC贫血主要神经精神症状有A、神经精神发育迟钝B、哭时泪少,无汗C、手足颤抖、唇舌震颤D、可见腱反射亢进E、以上都不是【参考答案】:ABCD14、新生儿生理性黄疸的原因是A、胆红素生成过多B、肠肝循环增加C、肝功能不成熟D、缺氧、低血糖E、以上都不是【参考答案】:ABC15、新生儿肺炎应与哪些疾病鉴别A、肺透明膜病B、湿肺C、新生儿破伤风D、先心病

46E、新生儿溶血症【参考答案】:ABD16、儿童高血压可引起哪些改变答案A、冠状动脉硬化B、左室肥厚C、主动脉扩张D、生长发育障碍E、超声心动图示短轴缩短率下降【参考答案】:ABCDE17、早产儿呼吸暂停现象应具有下列哪些条件A、呼吸停止在20s以上B、伴有心率减慢V100次/minC、出现青紫D、呼吸不规则E、呼吸规则【参考答案】:ABC18、男、12岁,3周前患"猩红热"。近5d眼睑水肿,3d来尿量减少,近Id无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括A、低盐、低蛋白、富含维生素的饮食B、水剂青霉素静脉输注C、利尿降压等对症治疗D、记录出入量,限制每日入液量E、监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法【参考答案】:ABCDE

4719、关于免疫接种的禁忌证,下列哪些是正确的A、牛奶过敏者慎口服脊髓灰质炎疫苗B、鸡蛋过敏者慎接种麻疹疫苗C、对酵母过敏者慎接种卡介苗D、在发热、腹泻时禁口服脊髓灰质炎疫苗E、本人及家庭成员有抽搐史者禁用百日咳疫苗【参考答案】:ABDE20、小儿上呼吸道解剖生理特点A、鼻腔相对短小,没有鼻毛B、耳咽管相对较窄,而且短C、喉腔呈漏斗状,富于血管和淋巴组织D、鼻泪管较长E、黏膜柔嫩【参考答案】:ACE21、遗传性球形红细胞增多症表现为A、贫血、黄疸、脾肿大B、红细胞脆性降低C、易出现"溶血危象"D、多为常染色体显性遗传E、使用蚕豆可诱发溶血【参考答案】:ACD22、诊断脑瘫的依据包括

48A、有致病危险因素存在B、（非进行性）中枢性运动障碍C、除外暂时性运动发育落后D、智力发育落后E、姿式异常,反射异常【参考答案】:ABCE23、化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,多见于下列哪些致病菌A、肺炎双球菌B、葡萄球菌C、流感杆菌D、绿脓杆菌E、以上都不是【参考答案】:AC24、麻疹常见的并发症有A、喉炎,肺炎B、心肌炎C、脑炎及亚急性硬化性全脑炎D、原有结核病恶化E、营养不良及维生素A缺乏症【参考答案】:ABCDE25、脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是下列哪

49A、脑脊液细菌培养B、对流免疫电泳法C、免疫荧光法D、乳胶凝集试验E、赏珠溶解物试验【参考答案】:ABCDE26、过敏性紫瘢的关节症状主要为A、膝、踝、肘、腕等大关节B、肿胀疼痛C、关节腔内常有积液D、难以消退,常留后遗症E、数日内消退,不留后遗症【参考答案】:ABCE27、脊髓灰质炎根据受累神经的不同,临床可分为A、脊髓型B、延髓型C、脑型D、四肢型E、混合型【参考答案】:ABCE28、Turner综合征的临床特征有A、颈践、后发际低

50B、身材瘦长C、主动脉缩窄D、大部分智力落后E、乳头间距宽、原发性闭经【参考答案】:ACE29、新生儿颅内出血的病因是A、缺氧、缺血B、快速输注高渗液体C、产伤D、早产儿头皮静脉穿刺E、以上都不是【参考答案】:ABCD30、风湿性心内膜炎累及的瓣膜下列哪些恰当A、二尖瓣最常受累B、主动脉瓣次之C、肺动脉瓣很少受累D、三尖瓣也常受累E、以上都不是【参考答案】:ABC