南昌市生育保险待遇审核表

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1、南昌市生育保险待遇审核表生育服务证号码：（仅限于女职工使用）基本情况女方情况男方情况职工个人编号姓名身份证号码单位编号单位名称婚姻及生育情况初婚□再婚□初育□再育□初婚□再婚□初育□再育□结婚时间年月日年月日家庭地址联系电话女方单位审核意见：□经审核该夫妻属于计划内生育□属于初育□属于再育经办人签名：单位盖章：年月日生育保险经办机构审批意见：□1、生育保险金已缴纳同意核报□2、欠缴生育保险金暂不予核报初审人签名：复核人签名：审批人签名：单位盖章：年月日1、在异地生育的职工应于产前一个月填好该表格及《南昌市生育保险异地就医审核表》并盖好章报

2、生育保险科审批，在本地定点医疗机构生育的职工填写该表格报批即可。2、报销所需材料：①转账账号（指单位对公银行账号）、②身份证原件及复印件各一份、③生育服务证原件及复印件各一份、④婴儿出生证明原件及复印件各一份、⑤住院发票、出院记录、费用总清单、出院证明书等原件、⑥产检门诊发票及对应的检查结果原件（限额560元）。3、申请期限：职工产后半年之内。4、受理时间：每月1-25日，周一至周五上午9:00-12：00、下午13:30-17:00，不包含节假日。5、受理地点：南昌市医疗保险事业管理处生育保险科（子固路12号，社保大楼2楼209室）。6

3、、咨询电话：86623681