2惊厥与持续惊厥状态患儿的护理

《2惊厥与持续惊厥状态患儿的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、惊厥及持续惊厥状态患儿的护理深圳妇幼保健院方映玲1惊厥的概述2惊厥的急救处理主要内容3惊厥的护理4惊厥的防治5惊厥的概述定义特征病因分类惊厥的定义----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------热性惊厥的定义--2011年美国儿科学会标准------------------------------

2、----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------惊厥发作≧℃，3≧℃个发热条件年齢≧.惊厥持续状态的定义-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

3、---------------------------≧“热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2016）”解读.中华儿科杂志,2016,54(10):733-734.惊厥持续状态的病因----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------病因比例惊厥持续状态（FSE）81.6%癫痫7.6%脑病或脑炎6.6%

4、脑膜炎0.8%其他原因3.4%Hayakawa等对381例发热伴惊厥患儿进行原因分析结果小儿惊厥的特征-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------惊厥是儿科临床常见急症。儿童期新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作。发生率约为4%-6%，较成人高10-15如表现为面部、肢体局灶或多灶性倍。年齢愈

5、小发生率愈高抽动、局部或全身性肌阵挛，或表现为突发瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暂停、青紫等不显性发作引起惊厥的病因众多复杂易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态小儿热性惊厥的特点--2011年美国儿科学会（AAP）标准12345高热惊厥的分类及基本临床特征单纯性高热惊厥复杂性高热惊厥发病率热性惊厥中占70-80%热性惊厥中占20-30%首发年龄大多在6月～3岁，6岁后罕见任何年龄，可<6月，或>5岁发作时间、大多于病初体温骤升时（＞39oC)可为低热（<38oC）或无热体温发作形式全身性发作局限性或不对称性发作发作次数在一次热程中仅有一次惊厥发作反复多次（丛集

6、式发作：24小（2/3），少数2次（1/4-1/3）；时内反复发作≥2次）持续时间发作时间短暂，多数5～10分钟内。发作时间长（>15分钟，尤其醒后不留任何异常神经征。>30分钟）。留异常神经征。脑电图热退1~2周后正常热退1~2周后仍异常预后好。继发癫痫少继发癫痫发生率高惊厥的急救急救措施急救药物及注意事项惊厥时的急救措施01就地抢救防止受伤04吸氧0305迅速控制惊厥02保持呼吸道通畅030201-----------------------------------------------------------------------------

7、--------------------------------------------------------------------------------435通畅2617吸氧惊厥发作时提高氧浓度，一般为中流量或高流量吸氧（2）无论患儿有无紫绀，有惊厥惊厥时氧的需要量增通过血气分析和无创血氧饱和度前兆应立即给加，吸氧气可减轻缺2监测血氧饱和度维持在85%-予吸氧氧及脑损害（1）95%，根据不同血氧饱和度选择氧流量和给氧方式（3）3惊厥时吸氧4~6L/min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流量改为1~2L/min.（1）张金凤，小儿惊厥的护理体会

8、.临床合理用药2012年6月第5卷第6C期：129（2）沈晓明，桂永浩.临床儿科学[M].北京