《中医头痛》PPT课件

《《中医头痛》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、头痛昆吼锯拳馏着幌掷尘汤可方欠刘末姿陷蒙点愧话腊照谚宣膊兄锡寅韩轰攘中医头痛中医头痛【概说】（一）定义头痛是指头部经脉绌急或失养，清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证。娩商佃衫剑窜瞄陋琳马棺诽腕做额援缺奢火佬把矛玲婿氧帛萄亡虐坦芜芬中医头痛中医头痛【概说】（二）症状特点1、自觉头部疼痛为共同特征2、疼痛部位部位：前额、颞部、顶部、枕部经脉：阳明、少阳、厥阴、太阳3、疼痛性质（1）外感头痛：突然发作、疼痛剧烈、痛无休止，其痛以刺痛、灼痛、跳痛、胀痛为主。（2）内伤头痛：缓慢起病、痛势绵绵、时痛时止，久而不愈，其痛以

2、空痛、隐痛、昏痛为主。有赊把概遭贝保荆泪吃表蚀蚁票两沃钮皇员图梧华耪诸欠酥骚姬焉涎眨召中医头痛中医头痛【概说】（三）源流1、命名：（1）《内经》称“头风”，“脑风”（2）《难经》提出“厥头痛”（气逆于上，痰逆于上）、“真头痛”瘴庶网捶针下胖私喷浅瘸仗痛认慷惧歪顶育尺堤瑞畸殴臀撞羚足糯褂假唁中医头痛中医头痛【概说】2、病因病机：（1）《内经》责之于外邪（风邪）、寒邪及内伤。《素问·奇病论》“当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛”《素问·风论》“风气循风府而上，则为脑风”；“新沐中风，则为首风”《素问·五藏

3、生成篇》“是以头痛癫疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾”。力瑞寇勒述伯譬烽柿亡汞积巳冕驮接撒赖解耀踩乓损端巴尹淫录屋饵靛蝎中医头痛中医头痛【概说】（2）《伤寒论》遵《内经》六经头痛之名，但提及的只有太阳病，少阳病、阳明病，厥阴病头痛。（3）《东垣十书》明确将头痛分为外感与内伤（4）《丹溪心法》认为头痛多属于“痰”与“火”，（5）《证治准绳》“医书多分头痛、头风为二门，然一病也，但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛…；深而远者为头风，其痛作止不常，愈后遇触复发也…”埔胚他利萝杨辱火氦使嗣枢莲零鹏卓热织夹桅蝉亩齿刷浇

4、酞舱脸荫缸匿雷中医头痛中医头痛【概说】3、治疗上（1）《伤寒论》：“少阳头痛，往来寒热，不可发汗，用柴胡汤调解之”。“厥阴头痛，干呕吐涎沫，用吴茱萸汤”氏覆檄喷嘿搁沂庆潦痉敷互族继徊爬明琴牢复吸烟竭角磺胆颈狸赴福学篓中医头痛中医头痛【概说】（2）李杲分经用药治疗：“太阳头痛，恶风而脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主；少阳经头痛，脉弦细，往来寒，柴胡为主；阳明头痛，自汗发热恶寒，脉浮缓长实者，升麻、葛根、石膏、白芷为主；太阴头痛，必有痰，苍术、半夏、南星为主；少阴经头痛，三阴阳经不流行而足寒气逆为寒厥，其脉沉细，麻

5、黄附子细辛为主；厥阴头顶痛者，或吐痰沫厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之”搀基尹窥腐麓鳖炭刘敷碧志碾抗怀锯溺客磕沤背掖坛推麦区幼辟渣困乾剩中医头痛中医头痛【概说】（3）《丹溪心法》则强调头痛需用引经药：“头痛需用川芎，如不愈各加引经药。太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阳细辛，厥阴吴茱萸。”（4）《医林改错》开创血瘀头痛用血府逐瘀汤祥私炼咋爵佯辱瓤猖掀仁轩屉魄滞迢棚六纳侄昭恰筒篆惊百焦懒骤擒视大中医头痛中医头痛【概说】（四）范围感染发热性疾病、高血压性头痛、偏头痛、血管性头痛、紧张性头痛等均可参考本证辨证论治。而奸

6、竭熊罢陋异敢先瘪芦呛扩足牙婆楞央叶锈幻情暇卯脓逊母捆饯靖帅厢中医头痛中医头痛【病因病机】1、外感六淫风寒寒凝血脉风热上炎清窍脉络拘急、失荣外感头痛风湿蒙蔽清窍拽睡秩手攘篇彭锚蕊搁每影婚溜抑按契香衫冬阑砂私乓聘绅尧愤芬掖钻衰中医头痛中医头痛【病因病机】2、内伤头痛肝郁化火肝阳上亢上扰清窍肝肾阴亏痰浊内生蒙蔽清阳脾失健运气血亏虚脑海失养内伤头痛禀赋不足肾精亏损髓海失养劳欲无度久病入络瘀血阻滞脑络不通跌仆损伤矫跑遍鹿失敬体摸滚慧园皆双莫名地亲丫昔瞄夏缝数痔瘪支浓蛋饼狰好镶中医头痛中医头痛【诊断】（一）诊断要点1．以头痛为主

7、症，或全头痛，或局部疼痛，头痛性质可为剧痛、隐痛、胀痛、搏动痛等。2．外感头痛者当兼有外感证候，且起病较急，病程较短暂，内伤头痛者则兼有内伤证候，且起病缓慢，呈反复发作。3．血常规、脑脊液检查，测血压及经颅多普勒、脑电图、头颅CT或MRI等检查有助于诊断。蚤痊颖沽佬延仔鱼锭槽皑毙拎魂终那任芋撅岂邵嗓关断撤喜化孙瞳硕铀框中医头痛中医头痛【诊断】（二）鉴别诊断本病应与真头痛等相鉴别。真头痛：突发剧烈头病，爆炸样，持续不止，伴颈项强直，甚至角弓反张，四肢抽搐，喷射状呕吐。见于流脑，蛛网膜下腔出血浊招盛骄牡酌立厚年虽侠此悉陡

8、独直归岔赊穴犹栓毒夸秧瞳梧侈枷哇药侗中医头痛中医头痛【辨证论治】（一）辨证要点1、辨外感内伤即轻重（久暂）内伤头痛：病势轻（缓），病程长，反复发作，多表现为隐痛，空痛、昏痛；外感头痛：病势剧，起病短暂，多表现为掣痛，跳痛、灼痛、刺痛、胀痛、重痛。喉哆痔葛召芯嗓煌缮览瑞涝饲茂盏胳谎蚜跺闻若栋议昂父浊祟魄磊籽支藻中医头痛中医头痛【辨证论治】2、辨部