乙肝健康携带者不用治.doc

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1、乙肝健康携带者不用治健康携带者注意事项对无症状、肝功正常的乙肝病毒携带者，专家建议：●不需要特别的药物治疗。●不管有没有症状，每3—6月复查一次肝功、b超。●积极参加体育锻炼，但避免激烈、对抗性运动。●不要饮酒、乱吃补品，少吃高糖、高油脂食品。●关心他人健康，将生活用品与他人的分开。男士不要和别人混用剃须刀，女士将经期用品做妥善处理。前不久，汪先生顺利通过了博士生选拔的考试，却在最后关头遇到了难题。他是乙肝病毒携带者，平时没有任何不舒服的感觉，肝功也都正常，但是学校仍拒绝他入学。据北京佑安医院主任医师、中华医学会肝病协会北京分会副主任委员陈新月介绍，我国

2、乙肝慢性感染者约有1.2亿，像汪先生这样的健康携带者大约占1/4，也就是3000万，“他们受到了很多不公正待遇，承受着巨大的精神负担，值得我们关注”。一般在幼年感染众所周知，乙肝是引起肝炎、肝硬化、肝癌的主要元凶，为什么很多人感染乙肝后没发病、又不能将它清除呢？陈新月教授说，因为这些人体内存在免疫耐受。她解释道，在中国，母婴垂直传播是乙肝最主要的传播途径，绝大多数携带者是从婴幼儿时期感染病毒的。婴幼儿的免疫系统发育还不完善，误以为外来的病毒是自己身体的一部分，所以对它没有识别和清除，于是病毒潜伏下来，在人的肝细胞里生存。这种专门针对一种病原体的免疫缺陷叫

3、做免疫耐受。在很长的时间里，人体免疫系统不对病毒所在的细胞进行攻击，二者和平共处、相安无事；虽然病原学检查提示病毒繁殖得很厉害（俗称“大三阳”），但是肝功能很正常，人没有任何症状。不过，陈教授认为，称其为“健康携带”是不准确的，因为大量的肝穿结果显示，肝脏会有程度不一的损伤，当然大部分是轻微的。陈教授说，这是因为病毒利用人体的遗传物质进行复制，会对人体产生一定影响。肝功正常无需治疗进入青壮年以后，病毒携带者机体的免疫功能成熟了，有可能对包含乙肝病毒的细胞发起攻击，原有的平衡被打破，这时人就有可能发病了。在携带者中，有的人免疫功能增强，能将病毒彻底清除，于

4、是自愈；有的人一生不发病，但病毒复制停止，传染性没了；而70%—80%的人发病后可能转变为慢性肝炎。陈教授强调，病情进入活动期也给抗病毒治疗带来了契机。陈教授告诉记者，她在门诊经常见到一些没有症状、肝功正常的乙肝病毒携带者强烈要求抗病毒治疗。医生会跟他们说：“你现在治疗效果不好。”并劝他们回去正常工作，定期复查，如果肝功异常再治。陈教授说，病毒携带者因为承受的压力很大，迫切希望能找到彻底根治的方法。有的人乱求医，上当受骗的不在少数。“抗病毒治疗在肝炎活动期的效果最好。而过早进行，可能导致提前发病。”她说。平时接触不会传染很多人一听说有同事、同学是乙肝病毒

5、携带者就很紧张。陈新月教授说，这种担忧不必要。乙肝病毒的传播途径主要是垂直传播和血液、体液接触。按照传染病有关法规，只要不是从事食品和幼教等工作，乙肝携带者就学、就业不受任何影响。在普通接触中，人的皮肤就能将病毒阻挡在外。最主要的是，人成年后多对乙肝病毒有很好的免疫力，即使感染了，也能很快将其清除。最后，陈新月教授说，随着乙肝疫苗进入计划免疫，母婴传播被阻断，乙肝病毒携带者已经逐渐减少了。