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时间:2019-05-16
《非小细胞肺癌EGFR少见突变与临床病理特征的关系》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、分类号:Q81单位代码:10183研究生学号:2015772051密级:公开非小细胞肺癌EGFR少见突吉林大学变与临床病硕士学位论文理特征的(学术学位)关系非小细胞肺癌EGFR少见突变与临床病理特征的关系王艳TherelationshipbetweenrareEGFRmutationandclinicopathological玲featuresofnon-smallcelllungcancer吉林大作者姓名:王艳玲学专业:生物医学工程领域(方向):分子生物学指导教师:张馨木副教授培养单位:药学院2018年5月非小细胞肺癌EGFR少见突
2、变与临床病理特征的关系TherelationshipbetweenrareEGFRmutationandclinicopathologicalfeaturesofnon-smallcelllungcancer作者姓名:王艳玲专业名称:生物医学工程指导教师:张馨木副教授学位类别:医学硕士答辩日期:2018年05月22日未经本论文作者的书面授权,依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人,均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用(但纯学术性使用不在此限)。否则,应承担
3、侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交学位论文,是本人在指导教师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:日期:年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院:本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容,愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊(光盘版)电子杂志社的《中
4、国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿,希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版,并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用,同意按章程规定享受相关权益。论文级别:√硕士□博士学科专业:生物医学工程论文题目:非小细胞肺癌EGFR少见突变与临床病理特征的关系作者签名:指导教师签名:年月日作者联系地址(邮编):作者联系电话:中文摘要非小细胞肺癌EGFR少见突变与临床病理特征的关系背景:肺癌的发病率逐年升高,已经成为威胁人类健康的头号杀手。非小细胞肺癌(NSCLC)在肺癌中大概占85%。近年来,分子靶向治疗已经
5、成为晚期NSCLC患者的一线治疗方案。由于EGFR基因的突变状态对NSCLC患者的靶向用药及预后具有指导意义,故EGFR基因突变的检测已经成NSCLC中诊断和治疗过程中的重要指标。EGFR突变包括常见突变和少见突变,常见突变是指19外显子缺失突变(19del)和21外显子L858R点突变,在EGFR突变总数中大概占90%左右。EGFR常见突变对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)非常敏感,临床上关于EGFR常见突变与EGFR-TKIs靶向治疗的研究很广泛。EGFR少见突变是指除了19del缺失突变或是21L858R点突变以外
6、的基因突变,由于EGFR少见突变发生率低且报道的病例很少,EGFR-TKIs对于EGFR少见突变的患者的临床疗效仍未确定。因此急需阐明EGFR少见突变与临床病理特征关系的意义,为临床医生制定EGFR少见突变患者的治疗方案提供参考。目的:收集EGFR少见突变的病例分析EGFR少见突变与患者临床病理特征的关系与意义。实验方法:收集分析了自2013年1月到2017年9月在吉林大学白求恩第一医院病理科进行EGFR基因突变检测的1496例NSCLC患者,检测方法为扩增阻碍突变系统(AmplificationRefractoryMutationS
7、ystem,ARMS)法。用于EGFR突变检测的标本包括石蜡包埋的肿瘤标本(手术标本、活检标本)和胸水细胞标本。另外,通过HE染色法对37例EGFR少见突变的手术标本进行腺癌组织亚型的判定。所得NSCLC患者临床病理特征的相关数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理,组间差异的分析使用χ²检验,P<0.05有统计学意义。实验结果:在1496例NSCLC患者中有731例EGFR突变患者,突变率是48.9%。EGFR突变率在女性患者中显著高于男性患者(57.2%VS39.1%,P<0.001);在不吸烟患者中显著高于吸烟患者(58.5%
8、VS30.2%,P<0.001);在腺癌患者中显著高于非腺癌患者(53.4%VS16%,P<0.001)。在EGFR突变患者中,少见突变占14.5%(106/731);EGFR常见突变中19外显子缺失突变(19del)I
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