第一套内科复习题

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农村卫生人员中等学历教育期末考试第一套内科学复习题共100小题，五选一的单项选择题，每小题1分，共100分1．药物治疗急性扁桃体炎首选A．青霉素B．庆大霉素C．先锋霉素类D．大环内酯内类E．喹诺酮类2．预防甲亢术后并发甲状腺危象的关键是A．手术切除腺体适当B．术中勿过多挤压甲状腺C．术中止血彻底D．术毕冲洗切口E．基础代谢率降到正常范围再进行手术3．以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是A．晨僵B．腕、掌指关节肿痛C．近端指间关节肿痛D．远端指间关节肿痛E．手指关节的半脱位畸形4．以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是A．类风湿性关节炎B．风湿性关节炎C．创伤性关节炎D．骨关节炎E．SLE的关节病变5．下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因A．高血压病B．慢性肺部疾病C．心肌梗死D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣关闭不全6．强直性脊柱炎的临床特点不包括A．青年男性多发B．关节囊、肌腱或韧带附着点炎症C．腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善D．可有主动脉炎、虹膜炎等表现E．以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征7．骨关节炎患者的典型体征是A．关节红肿、活动受限B．方形手畸形C．梭形肿胀D．跖趾关节红肿热痛E．肌腱端炎 8．类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A．中青年女性多见B．类风湿因子阳性C．关节疼痛为游走性D．关节有晨僵E．血尿酸正常9．某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为A．感觉过敏B．感觉倒错C．感觉过度D．感觉异常E．感觉减退10．某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为A．感觉过敏B．感觉倒错C．感觉过度D．感觉异常E．感觉减退11．脑卒中溶栓的治疗窗是A．3小时B．12小时C．24小时D．8小时E．9小时12．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，药物治疗可选用A．呋塞米B．吗啡C．氨茶碱D．西地兰E．肾上腺素13．下列疾病可出现铁锈样痰的是A．慢性支气管炎B．肺癌C．肺炎D．肺结核E．急性左心衰14．近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物A．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B．多巴胺类C．血管紧张素ⅱ受体阻滞剂D．磷酸二酯酶抑制剂E．β受体阻滞剂15．诊断支原体肺炎的主要依据是A．临床表现B．X线特异表现C．血细菌培养D．血清冷凝集试验阳性E．红霉素试验性治疗16．判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是A．痰中带血B．病灶有空洞C．结核菌素试验阳性D．痰菌阳性E．X线胸片示浸润型病灶17．支气管扩张的临床表现为A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血B．起病急骤、高热、寒战、咳嗽、少量痰、胸痛C．高热、咳嗽、咳大量脓臭痰D．反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，可自行缓解E．慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难，冬春季加重18．支气管扩张最有意义的体征是A．贫血B．杵状指 C．固定、持久而局限性的粗湿啰音D．可闻及哮鸣音E．消瘦19．心绞痛发作时的疼痛性质是A．针刺样刺痛，反复发作B．闪电样抽搐，起止突然C．压榨样闷痛，伴窒息感D．刀割样疼痛，辗转呻吟E．尖锐样刺痛，咳时加剧20．下列病原体对青霉素不敏感的是A．革兰阳性球菌B．奈瑟菌C．厌氧菌D．病毒E．放线菌21．室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”A．3次／分以上B．5次／分以上C．8次／分以上D．10次／分以上E．15次／分以上22．慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指A．慢性支气管炎与肺源性心脏病B．慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿C．慢性支气管炎与肺性脑病D．肺源性心脏病与肺性脑病E．肺气肿与肺性脑病23．慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是A．控制感染B．祛痰C．解痉平喘D．镇咳E．雾化吸入24．诊断肺源性心脏病的重要依据是A．慢性肺部疾病史B．肺气肿体征C．颈静脉充盈D．肺动脉高压E．腹水25．当前防治支气管哮喘最有效的药物是A．b2受体激动剂B．茶碱类C．糖皮质激素D．白三烯拮抗剂E．色甘酸钠26．下列导联出现异常Q波时可提示为急性广泛前壁心肌梗死的是A．V1～V3导联B．Ⅱ、Ⅲ、AVF导联C．V7、V8、V9导联D．Ⅰ、AVL导联V1～V6导联E．V1、V3R、V4R27．心肺复苏术的按压和通气次数之比为A．20∶1B．30∶2C．15∶2D．20∶2E．30∶128．关于2型糖尿病，正确的说法是A．应有“三多一少”的症状B．尿糖阳性 C．胰岛素水平低于正常D．空腹血糖应升高E．糖耐量试验有助于可疑病例的诊断29．国际上提出的冠心病防治方案不包括A．阿司匹林、血管紧张素转换酶B．a受体阻滞剂C．降低胆固醇，戒烟D．控制糖尿病，限制饮食E．运动，健康教育30．高血压分级标准错误的是：A．收缩压140mmHg以上为1级高血压B．理想血压为收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHgC．正常血压为收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHgD．1级高血压为收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHgE．2级高血压为收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg31．肝硬化失代偿期诊断主要依据是A．乏力，食欲不振B．消瘦C．腹胀、腹泻D．少量腹水E．肝掌32．肝硬化腹水治疗，一般不主张采用A．高蛋白饮食B．低盐饮食C．卧床休息D．过度利尿E．腹水浓缩回输33．治疗肝硬化腹水应采取A．休息，低盐饮食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B．休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C．休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D．休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E．休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质34．治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A．丙谷胺B．奥美拉唑C．派吡氮平D．法莫替丁E．米索前列醇35．下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别　A．蛋白尿程度B．血尿程度C．高血压的程度　D．肾脏大小E．酸中毒程度36．呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A．呼吸困难B．意识障碍C．发绀D．上消化道出血E．血压下降 37．右心功能不全的主要表现是A．肺循环瘀血B．体循环瘀血C．发绀D．心界向左扩大E．呼吸困难38．血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 A．增强心肌收缩力B．改善心肌供血C．降低心脏前、后负荷D．降低心肌耗氧量E．减慢心率39．如发现室性期前收缩或室性心动过速，应首选A．采用同步直流电复律B．肌内或静脉注射阿托品0.5～1mgC．口服美西律15mg、普鲁卡因胺250～500mg或妥卡尼600mgD．静脉注射利多卡因50～100mgE．应用洋地黄类、维拉帕米40．下列心电图表现不属于心房扑动的是A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波B．心房率为250～350次/minC．心室律规则D．心室律不规则E．QRS波群多宽大畸形41．心绞痛发生的典型部位是A．胸骨体下段B．剑突下方C．心尖区D．肩胛区E．胸骨体中段或上段42．反映骨髓红系造血功能的最佳指标为　　A．红细胞计数B．血红蛋白测定　　C．红细胞压积测定D．红细胞形态学观察　　E．网织红细胞计数43．急性肾小球肾炎最常见的临床表现是A．咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B．蛋白尿、血尿、心功能不全C．血尿、蛋白尿、水肿、高血压D．血尿、肾区叩痛、发热E．血尿、蛋白尿、尿路刺激征44．下列不是肾病综合征的主要并发症的是A．感染B．血栓、栓塞C．急性肾衰竭D．蛋白质、脂肪代谢紊乱E．尿路感染45．合理膳食中每人每天应摄入食盐A．8gB．14gC．10gD．低于6gE．12g46．下列表现不是肾病综合征诊断依据的是A．高血压B．高脂血症C．高度水肿D．低蛋白血症E．高蛋白尿 47．下列对诊断尿路感染最有意义的是A．尿频、尿急、尿痛B．畏寒、发热、头痛C．血白细胞总数升高D．清洁中段尿白细胞＞5个/高倍镜视野E．清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml48．肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒49．急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是A．四肢瘫痪B．并发肺部感染、肺不张　C．并发心肌炎、心力衰竭D．呼吸肌麻痹　E．合并消化道出血50．慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200/110mmHg，此时应采取的措施是A．加强利尿B．稳定患者情绪，卧床休息C．积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140/80mmHgD．稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E．口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降51．静脉肾盂造影对下列疾病最有价值的是A．急性腹膜炎B．急性间质性肾炎C．慢性间质性肾炎D．急性肾盂肾炎E．慢性肾盂肾炎52．下列不属于动脉粥样硬化防治的生活干预内容的是A．合理膳食B．不需控制肥胖C．戒烟限酒D．心理平衡E．规律起居53．贫血定义是指单位容量血液内A．红细胞压积低于正常B．红细胞数低于正常C．红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）红细胞压积低于正常D．红细胞数和血红蛋白浓度低于正常E．循环血容量较正常者少54．糖尿病酮症酸中毒的处理原则错误的是A．稳步降糖，及时补液B．适时补糖，鼓励进食水，消酮纠酸C．禁食禁水，只输盐水D．定时监测血糖、血电解质 E．定时监测尿酮体55．高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是A．长效钙拮抗剂B．血管紧张素转换酶抑制剂C．b受体阻滞剂D．利尿剂E．a受体阻滞剂56．癫痫药物治疗的终止，下列不正确的是　A．全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后　B．单纯部分性发作在完全控制2～5年后　C．失神发作在完全控制6个月后　D．复杂部分性发作完全控制1～2年后　E．停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量57．肝硬化早期诊断最可靠的方法是A．肝功能检查B．B型超声C．腹腔镜直视下活检D．CTE．食管钡餐透视58．下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是A．胃酸检测B．钡餐造影C．腹部CTD．腹部B超检查E．胃镜活检59．胃溃疡的好发部位是A．胃窦大弯侧B．胃窦小弯侧C．胃体小弯侧D．小弯胃角附近E．胃底部60．消化性溃疡所引起的疼痛，最具特征性的是A．中上腹疼痛B．饥饿性疼痛C．反复发作性疼痛D．节律性疼痛E．长期疼痛61．消化性溃疡合并大出血的特点，以下描述不正确的是A．出血后疼痛加重B．呕血常混有食物C．呕血呈酸性D．呕血常为咖啡色E．出血后可有发热及氮质血症62．溃疡病活动期患者不宜服用A．布洛芬B．前列腺素制剂C．替硝唑D．硫糖铝E．胶体铋63．下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是A．甲氰咪呱（西咪替丁）B．奥美拉唑C．硫糖铝D．前列腺素E2E．三甲二橼络合铋64．碘缺乏所致的地方性甲状腺肿最常用的预防措施是A．服用碘溶液B．注射碘油C．碘盐D．食用海鲜E．少食用蔬菜65．上消化道大出血最常见的原因是 A．胃癌B．门脉高压症C．胃溃疡D．十二指肠溃疡E．急性出血性胃炎66．肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是A．营养吸收障碍B．脾功能亢进C．肝肾综合征D．上消化道出血E．血容量增加67．预防糖尿病需采取的措施，下列描述不正确的是A．科学调配饮食，主食适量，控制油脂摄入B．主食尽量少，副食可以放开，不能吃水果C．加强有氧运动，如散步、慢跑，可根据个人能力安排D．避免过度紧张，劳累，饮食须规律E．多进富含膳食纤维的食物和绿叶蔬菜68．肺炎患者的热型为A．弛张热B．稽留热C．波状热D．回归热E．不规则热69．下列关于糖尿病饮食治疗的描述正确的是A．病情轻者可以不用饮食治疗B．有并发症者不用饮食治疗C．药物治疗时可不用饮食治疗D．不论病情轻重都需要饮食治疗E．饮食治疗应尽量减少总热量的摄入70．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点　A．多发生于青年人B．有紫绀　C．咳嗽较轻D．痰量大、粘液脓性　E．桶状胸不明显71．引起单纯性甲状腺肿的最常见原因是A．高碘B．药物C．致甲状腺肿物质D．碘缺乏E．肿瘤E．有无自主神经症状72．如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及A．内囊B．脑干C．小脑D．脑桥E．延髓73．癔症治疗最有效的方法是A．行为治疗B．镇静药物C．抗精神病药物D．暗示治疗E．抗抑郁药物治疗74．焦虑是一种恐惧、害怕的情感体验，同时必然伴有A．哭泣B．肌肉紧张C．植物神经反应D．自杀观念E．妄想75．精神分裂症最多见的幻觉是A．视幻觉B．听幻觉C．触幻觉D．嗅幻觉E．本体幻觉 76．精神分裂症的情感障碍主要表现为A．情绪低落B．情绪不稳C．情绪高涨D．情感不协调E．欣快77．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义　A．血气分析B．血常规检查C．临床症状和体征　D．呼吸功能检查E．胸部x线检查78．可准确判断贫血病人皮肤及黏膜苍白情况的部位是A．两颊、皮肤及上腭黏膜B．手背皮肤及口腔黏膜C．耳轮皮肤D．颈部皮肤及舌面E．睑结膜、指甲及上唇79．消化性溃疡的主要症状是A．厌食，消瘦B．恶心，呕吐C．嗳气，反酸D．上腹疼痛E．呕血，黑便80．缺铁性贫血周围血浆的主要特征是A．以红细胞数减低为主B．以血红蛋白量减低为主C．以血小板数降低为主D．以网织红细胞增加为主E．以白细胞数减低为主81．根据国内标准，下列血红蛋白测定值可诊断为贫血的是A．成年男生低于130g/LB．成年女性低于110g/LC．妊娠期低于105g/LD．哺乳期低于115g/LE．初生儿至3个月低于150g/L82．口服铁剂治疗缺铁性贫血的正确治疗方法是A．不间断地服用6～8周B．一直服用到血红蛋白达到正常水平C．略低于正常血红蛋白值后待其自然增长到正常水平D．服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E．血红蛋白达正常后再继续服1个月，6个月时还可复治3～4周83．下列对诊断缺铁性贫血最有意义的是A．MCV（红细胞平均体积）降低B．MCH（红细胞平均血红蛋白含量）降低C．MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）降低D．血清铁降低E．骨髓铁缺乏84．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选　A．采用同步直流电复律 　B．肌肉或静脉注射阿托品0．5—1mg　C．口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg　D．静脉注射利多卡因50—100mg　E．应用洋地黄类、维拉帕米85．糖尿病是以慢性高血糖为特征的多病因的代谢紊乱，这种代谢紊乱是由于胰岛素分泌、作用的缺陷导致A．碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢障碍B．碳水化合物代谢障碍C．尿酸、氨基酸和白蛋白代谢障碍D．脂肪酸、电解质和蛋白质代谢障碍E．脂肪酸、氨基酸代谢障碍86．糖尿病性神经病变最常见的部位是A．颅神经病变B．周围神经病变C．植物神经病变D．中枢神经病变E．脊髓病变87．肺源性心脏病的主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有A．右心衰竭B．左心衰竭C．阵发性呼吸困难D．阵发性心悸E．左心扩大88．甲亢诊断的最敏感检测指标是A．TT3B．TT4C．FT3D．FT4E．TSH89．甲亢最常见的病因是A．Graves病B．TSH瘤C．亚甲炎D．产后甲状腺炎E．甲状腺癌90．脑出血患者CT图像为A．可见脑室扩大B．起病后24小时内无改变C．起病后即可见高密度异常影D．起病后即可见低密度异常影E．起病24～48小时后可见高密度异常影91．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是　A．晨僵　B．关节畸形　C．关节肿　D．关节痛　E．关节功能障碍92．脑出血的病因不包括A．颅内动脉瘤B．高血压和动脉粥样硬化C．颈内动静脉畸形D．血液病引起出血E．抗凝治疗、溶栓治疗可并发脑出血93．发生脑出血最常见的血管是A．椎动脉B．大脑后动脉 C．大脑中动脉D．基底动脉E．后交通动脉94．诊断癫痫的主要依据A．神经系统体征B．头颅X线拍片C．脑脊液化验D．病史询问E．脑电图检查95．下列不是躁狂发作病人活动增多表现的是A．整日忙碌B．好管闲事C．引人注意D．生活节俭E．行为轻浮96．下列属精神分裂症阴性症状的是　A．言语性幻听B．思维散漫　C．意志减退D．被洞悉感E．病理性象征性思维97．广泛性焦虑的主要表现是A．焦虑不安B．疑病C．运动性抑制D．强迫行为E．情绪低落98．洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是　A．食欲不振，恶心、呕吐　B．头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视　C．心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离　D．窦性心动过速伴qrs增宽　E．房性心动过速伴房室阻滞99．强迫症与恐惧症的区别在于A．出现焦虑反应B．明知不对难以控制C．是否回避D．有无精神因素100．诊断右心衰竭时，最可靠的体征是A．肝颈静脉回流征阳性B．肝肿大C．下肢水肿D．腹水E．胸水第一套内科学复习题答案1．A2．E3．D4．B5．B6．E7．B8．C9．D10．D11．A12．C13．C14．A15．D16．D17．A18．C19．C20．D21．B22．B23．A24．D25．C26．D27．B28．E29．B30．A31．D32．D33．A34．B35．D36．C37．B38．C39．D40．E41．E42．E43．C44．E45．D46．A47．E48．A49．D50．D 51．E52．B53．C54．C55．E56．D57．C58．E59．D60．D61．A62．A63．B64．C65．D66．B67．B68．B69．D70．C71．D72．C73．D74．C75．B76．D77．C78．E79．D80．B81．B82．E83．E84．D85．A86．B87．A88．E89．A90．C91．D92．C93．C94．D95．D96．C97．A98．D99．C100．A