孕期女性心理健康因素与社会支持、应对方式关系模型研究

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1、孕期女性心理健康因素与社会支持、应对方式关系模型研究【摘要】目的调查与分析上海市静安区孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的关系模型研究。方法整群选取孕期8～40周为入组对象,采用SCL-90(心理健康症状自评量表)、SSRS(社会支持自评量表)、SCSQ(简易应对方式问卷)进行调查研究。结果孕期女性的心理健康受社会支持与应对方式的直接影响，同时心理健康又通过人际敏感、抑郁和焦虑等因素间接影响社会支持的利用度和应对方式消极因素。结论孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一，城市孕期保健工作应加强

2、孕期家庭和社会支持利用度，减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有效途径。【关键词】妊娠妇女;心理健康;结构方程　[Abstract]ObjectiveToinvestigateandanalysetherelationshipmodelofthepregnantfemale’smentalhealth,SSR,SCSinShanghaiJing’an.MethodsWerandomlychosethepregnantwomenfrom8weeksto40weeksasthesample

3、s,andweusedtheSCL-90,SSRS,SCSQasthetools.ResultsThepsychologicalhealthhadbeeninfluenceddirectlybySSRandSCS,meanwhileindirectlyinfluencedtheSSRS’suseandSCSQ’snegativefactors.ConclusionThepsychologicalhealthisvery10importantforthepregnantfemale.Toenhan

4、cethefamilyandsocialsupportmeanwhilereducetheSCSQ’snegativefactorsaretheeffectiveapproaches.　　[Keywords]pregnantfemale;mentalhealth;SEM　　妊娠被认为是一个提示性的可预见事件，是向成熟化、成人转变的重要组成部分,也是女性的人生发展的重大生活事件[1]。由于内环境及外在生活环境等的改变，妊娠也可能成为一种危机，妊娠经常导致状态失衡，产生焦虑、抑郁情绪[2]。有报道显

5、示:孕妇心理状态与孕妇处世表现、情绪控制、流产史、与父母关系、对分娩心理准备、家庭角色认同因素等有关，其中与父母关系不和，对分娩心理准备不充分，恐惧紧张及疑虑是影响孕妇心理状态主要的因素[3]。因此本研究探求影响怀孕女性心理健康的相关因素以及相互的关系，为今后加强妊娠妇女心理健康保健工作提供一些参考数据，并有一定的借鉴指导意义。　　1对象与方法　　1.1对象10　　本次调查选取在静安区妇幼保健所怀孕建卡的孕期8～40周的妊娠女性为入组对象，由经过调查培训的妇幼医生以及精神科医生，进行现场发放、指

6、导、填写、回收并核查。本调查为2007年7月-2010年7月于本妇幼保健所建卡、就诊和随访的孕期女性，随机整群抽取3200份问卷，有效问卷3167份，问卷有效率98.97%。　　1.2调查工具　　主要是采用问卷调查的方式。研究工具主要包括:(1)孕妇基本情况调查表:为孕妇的基本人口学及孕期资料。(2)症状自评量表(SCL-90)共90个条目，包括10个症状因子，采用五级评分(1～5)：1=没有，2=很轻，3=中等，4=偏重，5=严重。根据各因子分高低来评估心理健康水平，评分越高说明身心症状越重，

7、表示心理健康水平越差。统计指标为总均分及各症状因子分。(3)社会支持自评量表：该工具由18个条目组成。记分根据受试者回答的“没有”记0分，“有时”记1分，“经常”记2分，累计。最后若总分>26分，可视为异常。分值越高，越说明其社会支持越缺乏，本量表特别强调在孕期期间的社会支持作用[4]。　　1.3统计学处理　　本调查采用Epi.Data3.0进行建库、数据录入，采用SPSSForWindows16.0,AMOS5.0统计软件对本数据统计分析。10　　2结果　　2.1基本情况　　本调查共31

8、67名妊娠女性，孕期平均为12.89±10.89周;年龄20～47岁，平均为30.45±10.96岁。　　2.2结构方程模型研究　　2.2.1模型假设　　本研究设定的结构方程模型见图1，孕期女性心理健康作为外生潜变量，社会支持和应对方式作为内生潜变量，显变量躯体化、强迫等作为心理健康的外生标志，显变量主观、客观和利用度作为社会支持的内生潜变量的内生标志，显变量消极、积极作为内生潜变量应对方式的内生标志。　　为进一步了解孕期女性社会支持应对方式、心理健康水平之间的因子关联性,探索心理健康水平与孕期