影响子宫全切术后阴道出血相关因素分析

《影响子宫全切术后阴道出血相关因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、影响子宫全切术后阴道出血相关因素分析【关键词】子宫全切术【摘要】目的探讨全宫切除术后阴道出血原因、治疗及预防措施。方法对1999年7月～2003年6月共16例全宫切除术后阴道出血进行回顾性分析，与16例全宫切除术后无阴道出血为对照组进行比较两组相关因素与阴道残端出血的关系。结果主要相关因素有:（1）术前贫血，术中失血量多，造成术后贫血为术后阴道残端出血的主要原因。（2）阴道感染，入院到手术时间短，导致阴道灌洗时间减少有一定关系。（3）阴式全宫较腹腔式全宫引起阴道残端出血发生率高。（4）由于治疗上的重视，内科合并症（如高血压、糖尿病）与阴道残端出血关系不大。结论针对出血原因，术

2、前应充分做好阴道准备，术后用敏感抗生素，及时纠正贫血，提高手术技能，减少术中出血。合理选择手术方式，以减少子宫全切术后阴道残端出血的发生。关键词子宫全切术阴道出血并发症TheanalysisoncorrelationfactorsforvaginalhemorrhageaftertotalhysterectomyHuWeizhongYuebeiPeople’sHospital，Shaoguan，Guangdong512026.【Abstract】ObjectiveDiscussthecauses，treatmentandpreventivemeasuresofcolporrh

3、agiaaftertotalhysˉterectomy.MethodsRetrospectiveanalysisin16caseswithvaginalhemorrhageaftertotalhysterectomyduringJuly，1999to6July，2003.Another16nonvaginalhemorrhagecasesasacontrolgroup.Comparethecorrelationshipofvaginastumphemorrhageandcorrelationfactorsbetweentwogroups.ResultsMajorcorrela

4、tionfactors:①Preoperativeanaemia，intraoperativebleedingleadtopostoperativeanaemiawerethemajorcauseforvaginalstumphemorrhage.②Vaginitis:Insufficientvaginalpreparationleadtovaginalstumphemorrhagedirectly.③Theincidentrateofvaginalstumphemorrhagewerehigherinpatientshadcolpohysterectomythanthath

5、adgastrohysterectomy.④Aswepayattenˉtiontothetreatment，therearenosignificantcorrelationswithmedicalcomplication.ConclusionInaccordancewiththehemorrhagereasons，itcandecreasetheincidenceofvaginalstumphemorrhagethatsufficientvaginalpreparationbeforeoperation，usesensitiveantibioticafteroperation

6、，correctanaemia，decreaseintraoperativebleeding，andchoiceadequateoperationmethod.Keywordstotalhysterectomyvaginalhemorrhagecomplication子宫全切术是妇科最常见的手术，部分患者术后发生不同程度阴道出血，主要考虑为阴道残端出血，阴道残端出血可威胁术者健康，严重者可危及生命。本文通过阴道残端出血的病因进行分析，探讨如何预防和减少全宫切除术阴道残端出血的发生。61资料与方法1.1一般资料我院于1999年7月～2003年6月行全宫切除总数为841例，发生阴

7、道残端出血住院治疗16例，为RS组，占1.90%。以同期16例全宫切除术后无阴道出血为对照组，为CS组。1.2方法本组病例阴道出血是指全宫切除术后，阴道残端大出血或者反复少量出血而入院治疗者（包括阴式全宫切除术和腹式切除术）。随机抽取同期行全宫切除术而未并发阴道残端出血者为对照组，比较两组各因素差异，分析判断引起阴道残端出血的相关因素。1.3治疗本组16例阴道残端出血，8例活动性出血，出血量>500ml有6例，占75%;7例均用Dexon缝扎出血加上碘仿纱加压止血，同时全身消炎止血纠正贫血，7例均