子宫内膜癌术后护理与观察

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1、子宫内膜癌术后护理与观察【摘要】目的研究子宫内膜癌手术治疗后的护理与观察。方法随机抽取2006年6月～2008年6月住院手术治疗的36名患者，给予术后护理与观察。结果积极的术后护理与观察是子宫内膜癌手术治疗预后的积极措施，具有重要的临床意义。结论在医疗技术飞速发展的今天，应进一步加强肿瘤患者的术后护理与病情观察。【关键词】子宫内膜癌手术分期临床表现生活质量子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤之一，好发于更年期和绝经期妇女，多见于未婚、少产、肥胖以及伴高血压病、糖尿病的妇女。子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌。子宫内膜癌严重影响女性身心健康，研究与分析子宫内膜癌的病因、治疗、护

2、理等对提高妇女生活质量具有重要的临床意义。本组对随机抽取的36名住院患者进行术后的护理与观察，现将分析讨论结果报告如下：1临床资料1.1病因子宫内膜癌的病因目前尚不明确，可能与以下因素有关:⑴雌激素对子宫内膜的长期持续刺激；⑵子宫内膜增生过快；⑶体制因素：患有高血压、糖尿病的妇女，肥胖，少产、未婚者发病几率较高；⑷绝经后延：子宫内膜癌患者绝经年龄比一般妇女平均晚六年；⑸遗传因素：患有子宫内膜癌的患者，有20％具有家族史。1.2临床表现4子宫内膜癌的首要症状是不规则阴道流血，绝经前的患者常表现为月经量增多，经期延长；其次为阴道排液量增多，多为奖掖性或血水样或脓性，晚期患者常有贫血、消瘦等恶

3、液质表现。1.3诊断方法子宫内膜癌的筛查及早期诊断一直缺乏简单、准确又少具损伤性的方法。除传统的和极为常用的妇科检查和分段诊刮以外，文献中有应用其他替代技术的零星报道，当前宫腔镜可提供子宫内膜癌诊断和宫内侵犯范围的最可靠信息。2手术治疗2.1术前检查及评估术前根据临床检查B型超声检查、内膜活检、X线片等作出临床分期，同时确定可能选用术式等，并对患者身体状况及手术存在风险进行评估。2.2手术分期⑴临床Ⅰ期手术选择：多采用下腹正中切口，开腹后用生理盐水冲洗盆腹腔，收集冲洗液作细胞学检查。⑵临床Ⅱ期手术治疗：术式为经腹广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除取样术，可用于身体状况良好，能胜任手术的Ⅱ

4、期子宫内膜癌患者。⑶临床Ⅲ期以上治疗，以综合治疗为主。其目的是确诊、缩短，为术后选择辅助治疗创造条件。3术后护理3.1心理护理进行手术治疗的患者大多4术后辅助以化疗，化疗常会引发一系列的副作用：例如脱发、恶心、呕吐、食欲下降等。因此，加强心理护理具有重要的临床意义。对随机抽取的36例患者给予相应的心理指导，包括文字宣传，直接交谈等方式，取得良好效果，不但提高了患者生活的信心，而且促进护患关系，提高护理工作质量。3.2饮食护理患者手术后，需要加强对其术后的饮食指导：⑴饮食宜清淡，要定时定量，忌暴饮暴食；⑵吃富有营养的干果类食物，如花生、瓜子、芝麻等；⑶忌食麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物

5、；⑷多吃瘦肉、鱼类、海带等食物。3.3其他护理可以使用音乐等注意分散法，例如提供报纸、书刊、杂志等，分散患者注意力，减轻心理压力。4小结子宫内膜癌严重影响着女性的生活质量，因此寻找积极有效的治疗方法是临床研究的重要课题，当前肿瘤治疗强调生活质量，评价某种肿瘤治疗方法的优劣，已不是仅看存活率的高低，而是与治疗后生活质量交融在一起分析。病人治疗后为并发症所折磨或为高昂的医疗费造成巨大的经济负担，往往使病人丧失生活乐趣，即使治疗使病人生存，也不能说治疗方法完美。通过对36例住院手术的子宫内膜癌患者的术后护理与观察，可以明确积极护理措施的实施，具有重要的临床治疗和护理价值，因此，对子宫内膜癌等恶

6、性肿瘤的治疗与护理应进一步研究和探讨，以提高广大女性的生活质量。参考文献4[1]孙建衡，戚修贵，周春晓.Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌治疗方法的评价.中华妇产科杂志.1997.32（10）：601.[2]孔为民，孙建衡.59例子宫内膜癌单纯放射治疗.中华放射肿瘤学杂志.2000.9（3）：184.[3]陈惠祯，谭道彩，吴绪峰，主编.现代妇科肿瘤治疗学.武汉：湖北科学技术出版社.1998.196.4