桡骨远端骨折不同治疗方法临床疗效比较.doc

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1、桡骨远端骨折不同治疗方法临床疗效比较【摘要】探讨不同分型桡骨远端骨折的有效治疗方法。［方法］分析236例桡骨远端骨折的治疗，根据AO分型为A、B、C3型，分别采用闭合手法复位中医小夹板外固定及石膏外固定、切开复位“T”形钢板内固定3种固定方法，分别进行骨折的复位评分、功能评分，并比较不同固定方法之间复位评分及功能评分优良率。［结果］236例病人术后均获随访，随访时间6～20个月，平均14.6个月。3组当中A、B型骨折复位评分优良率无显著性差别，功能评分小夹板外固定组及“T”形钢板内固定组优良率明显优于石膏外固定组，功能评分小夹板外固定

2、组和“T”形钢板内固定组比较优良率无显著性差别；C组当中无论是复位评分还是功能评分，“T”形钢板内固定组优良率明显优于其它2组。［结论］对于C型骨折，建议行骨折切开复位内固定；对于A、B型骨折，闭合手法复位小夹板外固定能取得较好的临床疗效。【关键词】桡骨远端骨折石膏固定小夹板手术治疗Abstract：［Objective］Toevaluatetheclinicalresultaftertreatmentonfractureofdistalradiuswithdifferentfixationsofthewoodsplint/plast

3、ersplint/“T”modelplate.［Method］Therewere236caseswiththefractureofdistalradius,thereweredividedthreetypesofA,B,CaccordingtotheAOclassification,70casesin236casesweretreatedwithclosediaplasisandexternalwoodsplintfixation,55in236caseswithexternalplastersplintfixation,IIIin2

4、36caseswithoperationandinternal“T”modelplatefixation.Resultswereevaluatedbyreplacementandfunctionaftertreatment,andpercentageofexcellencewascomparedwiththreedifferentfixation.［Result］236caseswereallfollowed-up,meanfollow-upperiodwas14.6months(6～20months).Theexcellencera

5、teofdiaplasiswasnotsignificantlydifferentinAandBtypebycomparingthreedifferentfixation,theexcellencerateoffunctionwithwoodsplintfixationand“T”typeplateinternalfixationwasbetterthanthatofplastersplintfixationinAandBtype,therewerenotsignificantlydifferenceabouttheexcellenc

6、erateoffunctionwiththeexternalwoodsplintfixationandtheinternal“T”modelplatefixation.Theexcellencerateoffunctionandreductionwith“T”typeplateinternalfixationwerebetterthanwithplastersplintandwoodsplintinCtype.［Conclusion］Theauthorsuggestsopenreductionwith“T”typeplateinter

7、nalfixationaboutCtypefracture,closereductionandexternalwoodsplintfixationaboutAandBtypedistalradiusfracture.Keywords：distalradiusfracture;plasterfixation;woodsplint;5operation桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一，约占急诊骨折患者的1／6［1］，尤其是老年人桡骨远端骨质疏松，骨折率较高。一般情况下，桡骨远端骨折通过手法复位石膏或夹板外固定，结合腕关节功能锻炼均可取得

8、满意的疗效。本院自2001年7月～2006年9月采用不同方法治疗桡骨远端骨折236例，现就其不同固定方法临床疗效比较作一初步总结，报告如下：　　1资料与方法1.1一般资料本组236例，男100例，女136例，年龄19～6