探析糖耐量异常病人的综合干预措施

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1、探析糖耐量异常病人的综合干预措施周军(江苏省泰州市姜堰IX桃园社IX卫生服务站225300)【摘要】目的探寻综合干预措施预防或延缓糖耐量异常进展为糖尿病的作用。方法分析控制糖耐量异常进展为糖尿病的理论原理，从而总结综合干预的有效措施。结果综合干预措施可以使大部分糖耐量异常转为正常糖耐量，并很大程度上延缓糖耐量异常发展为糖尿病。结论综合干预治疗，可以使糖耐量异常更多的逆转为正常血糖，减少向糖尿病的转变，并且能够保护血管，减少并发症，降低心血管事件的危险性。【关键词】糖耐量异常综合干预【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)15-015

2、2-01【Abstract】Objectivetoexplorethecomprehensiveinterventionmeasurestopreventordelaytheprogressofdiabetesabnormalglucosetolerance.Methodsanalysisofthecontroltheoryprincipleofprogressfordiabetes,abnormalglucosetoleranceandsummarizestheeffectivemeasuresforcomprehensiveintervention.Resultsthec

3、omprehensiveinterventionmeasurescanmakethemostoftheglucosetoleranceabnormaltonormalglucosetolerance,anddelaythedevelopmentofabnormalglucosetolerancelargelyfordiabetes.Conclusioncomprehensiveinterventiontreatment,canmakemoreabnormalglucosetolerancebacktonormalbloodsugar,reducetodiabetes,andc

4、anprotectbloodvessels,reducecomplications,reducetheriskofcardiovascularevents.【Keywords】abnormalglucosetoleranceComprehensiveintervention糖尿病的发病率逐年升高，目前己成为严重危害人类健康的一大疾病。糖耐量异常是介于正常血糖与糖尿病之间的中间代谢状态对糖耐量异常患者的干预治疗，是预防糖尿病的关键。现总结如下。1糖耐量异常葡萄糖耐量是指人体对葡萄糖的耐受能力。糖耐量异常是指空腹血糖升高在6.2-7.0mmol/L,或餐后2小吋血糖，超过正常的7

5、.8mmol/L,但没有达到ll.lmmol/L的糖尿病诊断标准。糖耐量异常是正常人向糖尿病病人过度的状态。糖耐量降低通常被认为是糖尿病的早期信号。糖耐量异常还不是糖尿病，但是未来发生2型糖尿病的危险性非常高。2wHo的诊断标在糖尿病与正常之间，口服75g葡药糖后2小时，7.8mmol/L-ll.lmmol/L为葡萄糖耐量异常。3发病机理糖耐量正常人在进食后，葡萄糖几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加。进食后最高血糖不超过lO.Ommol/L，与进食多少无关，血糖都保持在一个相对稳定的范围内。胰岛素分

6、泌不足的人，口服75g葡萄糖后2小吋，超过7.8mmol/L，等于或小于ll.lmmol/L，说明此人糖耐量异常。引起胰岛素抵抗的原因都可引发生糖耐量异常。胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官、组织等对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平。糖尿病病人大多伴有胰岛素抵抗。研究发现，与正常人相比较，U服葡萄糖耐量实验中糖耐量异常病人空腹血糖升高明显，血浆甘汕三酯和游离脂防酸也显著升高。尽管体重正常，但体内脂肪却增加，相应体内蛋白下降。肌肉特异的胰岛素抵抗足以造成糖耐量异常。但是，单纯的肌肉、脂肪胰岛素抵抗并不一定造成糖尿病。糖尿病是一种复杂的代谢紊乱，糖耐量异常要发展为糖尿病，

7、苏中间奋许多复杂的因素参与，也可能糖尿病中胰岛素抵抗的原发位点不仅在肌肉与脂肪组织。4转归糖耐量异常患者，没有典型的临床症状，不容易引起警惕，只是在体检中发现血糖异常。糖耐量异常患者的转归冇3种情况。第一，转变为真正的糖尿病。第二，保持糖耐量异常状态，第三，恢复正常血糖。糖耐量异常患者如果不进行干预，顺其发展，每年约有5%到10%将转化为糖尿病患者，5-10年，累积有30%到60%的糖耐量异常向糖尿病转化。5综合干预措施5.1饮食控制:按照患者的理论体重和劳动强度计算全天所需的总热量，进而制定相应的膳食