神经端侧缝合法的研究与应用论文

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1、神经端侧缝合法的研究与应用论文周围神经损伤后肢体伤残率较高，本世纪以来人们试用多种修复方法以提高疗效。Smith(1964年)应用神经束膜缝合术，将神经功能优良率由神经外膜缝合时的50％一60％提高到70％一80％。应用神经移植或神经转位术治疗神经缺损，也有较好的效果。但由于神经端端缝合时对感觉束和运动束缺乏准确、实用的定位方法；长段、粗大神经缺损时移植物来源困难；非自体神经移植物缺乏有效的神经再生微环境，尚未完全过渡到临床1。有些方法在取得一定疗效的同时，又带来某些问题2,3。近年来神经端侧缝合研究的进展，为临床治疗周围神经损伤提

2、供了新思路4—14。一、神经端侧缝台的改革神经端侧缝合术是将损伤后的神经远断端缝到一条正常神经的侧方，供神经干的外膜可开窗或不开窗.freel等9对供神经远端的检查，未发现明显的icrosurgery，1994，15:176—178.2张伯勋，卢世璧，朱盛修．腓肠神经的解剖类型及其切取后供区感觉变化的观察．中华显微外科杂志，1986，9：144—145．3董震，成效敏，顾玉东，等．健侧C7神经移位术后早期观察健手感觉运动的动态变化及其临床意义．中华手外科杂志，1997，13：242－244．4陈统一，赵金忠，陈中伟，大鼠神经端侧缝合

3、的实验研究．中华显微外科杂志，1998，21：86—89．5ViterboF，TrindadeJC，HoshinoK，etal．Latero—terminalneurorrhaphyovaloftheepineuralsheath：Experimentalstudyinrats．RevPaulMed，1992，110：267—270．6王金武，范启申，周祥吉．神经端侧缝合再生的实验研究．中华显微外科杂志，1998,21：83-85.7LundburgG,ZhaoQ,KanjeM,etal.Cansensoryandmo-torcol

4、lateralsproutingbeinducedfromintactperipheralnervebyendtosideanastomosis?JHandSurg,1994,19B：277-282.8BertelliJA,DosSantonsAR,CalixtoJB.Isaxonalsprout-ingabletotransversetheconjunctivallayersoftheperiph-eralnerve?Abehavioral,motor,andsensorystudyofend-tosidenerveanastom

5、osis?JReconstrMicrosurg，1986,12：559-563.9ThamSKY,.freeloreG.Theeffectofdener-vatedmuscleandSchatureuninjuredsympatheticaxons．JpNeurol，1992，326：327－336．17Mearo，KrillY，GlosterA，etal.ExpressionofNGFreceptorandGAP—43MrnainDRGneuronsduringcollat—eralsproutingandregeneration

6、ofdorsalcutaneousnerves．JNeurobiol，1994，25：127—131.18曹学诚，矢岛弘嗣，玉井进，等．神经干端侧吻合后侧枝发芽能力的实验研究．中国修复重建外科杂志，1997，11：321—324．