治疗小儿腹泻的临床体会

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治疗小JL腹泻的临床体会(淮安市淮阴区南陈集中心卫生院江苏淮安223300)【摘要】从当前儿科门诊的接诊情况来看，小儿腹泻是当前非常常见的一类儿科疾病，通常由于较为复杂多样的致病原因和致病因素引起，因而存在着不同性状和严重程度的相关病症影响，因此需要有针对性地研宄治疗解决的方法和措施。笔者结合当前针对小儿腹泻的相关理论研究成果，结合临床实践中的相关实证经验，立足于解决小儿腹泻症状的治疗问题，通过木文详细论述分析了小儿腹泻的病理特征和诊断治疗措施，并简述了针对小儿腹泻的预防和预后以及护理措施。【关键词】小儿腹泻；治疗方式；预防措施【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)25-0033-02小儿腹泻能够通过病毒感染、细菌感染、真菌影响、寄生虫影响、饮食不当、过敏等原因引起，产生不同病症程度的病害影响，需要依据临床表现准确判断，并且施行有效的治疗措施，进行相应的科学预防。1.小儿腹泻概述1.1小儿腹泻小儿腹泻是以明显的腹泻症状为主的一类病症，病症的临床表现特点即是大便次数增多且大便的性状发生明显稀薄的改变。通常情况下，引起小儿腹泻的原因是较为多样的，伴随小儿腹泻的相关症状也较多，常见伴有发热、呕吐、腹痛、脱水等症状。当前据临床统计，小儿腹泻通常由于病症情况特殊，未能有效受到患儿家属的重视，一般是病程较长、病情较重的情况下才施行相应的治疗，延误了一定的治疗时机，使得小儿腹泻的问题未能有效得到控制［1］。1.2小儿腹泻的病因 1.2.1肠道内感染引发小儿腹泻的肠道内感染原因较为复杂，通常是和患儿肠道内的菌群环境相关。一般情况下，存在病毒感染、细菌性感染、致病真菌和寄生虫影响等，通常引起小儿腹泻的肠道内感染都是由于病毒和细菌感染所引发的，在1〜2岁婴幼儿产生小儿腹泻的病症情况下，通常是病毒感染的致病因素可能性更大［2】。1.2.2肠道外感染引发小儿腹泻的肠道外感染可以总结为消化功能紊乱以及抗生素影响的综合致病情况，其中，又属消化功能紊乱产生的肠道外感染的小儿腹泻较多。由于患儿自身身体素质因素，消化系统的功能还不健全，经常产生消化功能的紊乱，是促发小儿腹泻的重要原因，特别是年龄较小的患儿，小儿腹泻由于消化功能紊乱产生的致病情况更多。1.2.3其他因素引发小儿腹泻的艿他因素主要是包括气候变化影响、过敏性腹泻、饮食不当、肠道对糖的吸收不良等情况，这些非感染因素也往往是患儿家属容易忽视的一些致病因素。1.3小儿腹泻的常见病症表现小儿腹泻的常见临床表现通常分为轻微腹泻、急性腹泻、胃肠道病症、呕吐、脱水、代谢性酸中毒或者是低钾血症的症状，一些患儿还冇可能出现明显的低钙血症和低镁血症。这些病症都是小儿腹泻可能伴随的基础症状，奋一些特定病例还可能存在患儿的电解质紊乱和全身中毒现象，需要进行科学的对应分析和判断。1.4小儿腹泻的主要分类在小儿腹泻的临床治疗统计上来看，依据病情和相关病症严重程度可以分为轻微腹泻和重度腹泻，根据发病情况可以分为急性腹泻和迁延性腹泻，还奋一些慢性腹泻在内。而根据致病因素划分，则可以分为非感染性腹泻或者感染性腹泻。其中，最为多见的情况，是肠胃炎引发的小儿腹泻。1.小儿腹泻的诊断 小儿腹泻由于起致病因素和致病原因的多样复杂，决定着小儿腹泻的对应诊断也需要进行综合分析采取科学的判断，来实现科学确诊。其中非常重要的确诊依据就是通过患儿的便出物和大便性状以及排便次数来初步判定，结合发病季节、相关病史、临床表现和患儿进食情况来综合判定，还可以结合检验大便中白细胞的含量多少来判断确定小儿腹泻的病因［3】。1.小儿腹泻的治疗措施3.1饮食治疗措施常见的饮食治疗是包括科学的喂养措施、调整饮食配比、改善饮食频次安排，通过饮食调节方式实现对小儿腹泻症状的治疗。3.2液体治疗措施通过口服和输液方式进行补水和预防脱水，进行液体治疗还应当考虑小儿的身体情况，调整液体量和种类，施行科学的液体治疗方案，或者配合一定的营养补充措施。3.3感染控制措施针对一些引发小儿腹泻的细菌性肠炎或者其他由于感染引起的小儿腹泻症状，小儿腹泻的主要治疗措施应当采取科学的感染控制措施，通过一定的抗生素药物进行感染的冇效控制，实现控制小儿腹泻症状。3.4止泻用药措施一些能够采取止泻药物直接达到控制小儿腹泻病症的情况，医师可以依据小儿的身体情况酌情采取止泻药物的用药措施进行科学的治疗，这一过程中需要冇针对性地调整科学的药剂施行方式以及用量，避免引起小儿病患身体不适。2.小儿腹泻的预防和预后及护理措施4.1小儿腹泻的预防措施 在小儿腹泻相关病症的预防方面，主要是施行合理的喂养措施，注意儿童进食和饮水活动中必要的卫生管理，进行一定的科学督导，减少儿童进食不卫生的食品和饮水，在流行季节应当冇效控制儿童的外界接触情况，进行一定的科学消毒措施，在温度变化显著的季节更替期间，注意把握天气变化，避免引发小儿腹泻的相关诱因，另外是避免不科学的用药措施，减少可能引发小儿腹泻的抗生素滥用。4.2小儿腹泻的预后措施维持儿童的摄食营养状况，在发现小儿腹泻病症后尽早及时治疗。减少儿童体质下，产生耐药性和致病性大肠杆菌的影响，避免产生预后较差的结果；经过临床分析，通常小儿病毒性肠炎预后较好。而儿童机体调节能力差营养不良、严重继发症、佝偻病的情况下，预后较差。4.3小儿腹泻的护理措施在小儿腹泻的护理方面，主要是加强对感染性腹泻患儿的隔离，防止患者之间出现交叉感染，观察和记录患儿进食和排便情况，掌握一定的补液措施上的剂量和速度，施行科学的喂养指导，及时进行止泻用药。综上所述，小儿腹泻是临床上非常常见的一类儿科疾病，致病原因和致病因素较为多样复杂，因此治疗和预防上都具有一定的复杂性，需要有针对性地进行诊断和治疗。在今后的临床诊断和治疗过程中，需要加强小儿腹泻的致病因素和致病原因的准确诊断排查能力，增进小儿腹泻的诊断准确性，加强治疗上的奋效措施，实现对症下药，有助于提高诊断治疗小儿腹泻的治疗效率和治疗效果。【参考文献】［1调昭森.小儿腹泻病48例治疗体会［』】.中国社区医师（医学专业）,2011,27:88-89.［2】谢圣全.基层医院治疗小儿腹泻的临床体会［」］.微量元素与健康研宄,2016,03:26-27.［3】孟祥丽.小儿腹泻的临床治疗体会［」］.医学信息（中旬刊）,2010,12:3601-3602.