温通活血方对糖尿病下肢血管病变踝肱指数的影响

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：寺丽声J，年5月塔日。关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论

2、文的全部或部份内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程))的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库3》。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者签名：毒葡导师签名：吃爵吩yI弓年朔这日’，f目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．IAbstract⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯III缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．VI前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯．21临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21．1一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．21．2西医诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21．3中医诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31．4病例纳入标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41．5病例排除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．42．1治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．42．2指标测量方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52．3观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．52．4中医症候疗效评定标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．62．5统计方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯．73结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．73．1治疗前后两组ABI值比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．2治疗前后两组中医症候积分疗效比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．73．3两组治疗前后中医症候疗效比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．4不良反应⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．84讨j沧⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．84．1组方特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．84．2单味药物现代药理作用研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．94．3临证方药加减⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．124．4筛查指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯134．5疗效分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15理论探讨⋯⋯．

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯171现代医学对糖尿病下肢血管病变的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．171．1对糖尿病下肢血管病变危险因素的认识⋯⋯⋯⋯⋯．．171．2对糖尿病下肢血管病交发病机制的认识⋯⋯⋯⋯⋯．．171．3对现代医学治疗糖尿病下肢血管病变的认识⋯⋯⋯⋯．202中医学对糖尿病下肢血管病变的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯202．1对糖尿病下肢血管病病名的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．202．2对糖尿病下肢血管病病因病机的认识⋯．．⋯⋯⋯⋯一21结语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．25附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯27文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．27糖尿病下肢血管病变的中医药研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．3l致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33中文摘要研究目的：伴随糖尿病发生率的不断增长，下肢血管病变的发生率亦同步增长，面对糖尿病下肢血管病变的低发现率，及其对生活质量和心脑血管事件的明显影响，早期筛选和治疗刻不容缓。本次研究通过检测糖尿病患者ABI值，早期筛查出伴有下肢血管病变的糖尿病患者。采用“温阳通络，活血化瘀"的治疗原则，予拟温通活血方(当归、桂枝、细辛、川芎、红花、川牛膝、鸡血藤、黄芪、生地

7、、川黄连等)治疗，同时观察患者治疗后的中医症候疗效，并分析本方在治疗糖尿病下肢血管病交中对ABI值的影响，从而为糖尿病下肢血管病变的早期预防治疗提供有效治疗方法。研究方法：根据2010年版中国2型糖尿病防治指南中周围动脉疾病(PAD)的诊断标准，对至湖北省中医院门诊或住院部就诊的2型糖尿病患者进行筛查，具体筛查标准如下：1．若患者静患状态测得ABI≤0．90，不论其有无下肢不适症状，即可诊断为PAD；2．运动时出现下肢不适且静患ABI≥0．90的患者，如踏板试验后ABI下降15％一20％，应诊断为PAD；3．若患者静息状态ABI

8、50衄№或趾动脉血压<30跚Hg，应可诊断为严重肢体缺血；4．若ABI>1．30