不同生理状况人群的合理营养-20105学生用

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1、第四章不同生理状况人群的合理营养南京林业大学环境学院食品教研室石瑞1南京林业大学石瑞§4-1乳母营养一、乳母的营养需要（1）能量：满足自身需要和乳汁分泌需要；泌乳量800ml/d，额外增加能量720kCal；孕期的脂肪储备可为泌乳提供约1/3的能量，另外的2/3需要由膳食提供。我国推荐的能量增加量为500kCal；衡量能量摄入是否充足的标准：泌乳量和母亲体重2南京林业大学石瑞（2）蛋白质蛋白质的质和量：影响乳汁的质量和氨基酸的组成。人乳蛋白质含量：11g/升左右；日泌乳量800ml；则蛋白质需要量＝8.8g；膳食中蛋白质的转

2、化率为70％，则蛋白质的供给量为：8.8/0.7＝12.6g如果膳食中蛋白质生理价值低，则蛋白质的利用效率会更低；我国推荐：蛋白质摄入量增加20g，优质蛋白：占1/3-1/2。3南京林业大学石瑞（3）脂肪人乳中脂肪含量：37g/升；脂肪的摄入：我国乳母脂肪推荐与成人相同，膳食脂肪供给比例为20%-30%。满足婴儿能量的需要；满足婴儿中枢神经系统的发育脂溶性维生素的吸收。多吃鱼类。4南京林业大学石瑞（4）无机盐和微量元素【钙：】★乳汁中的钙：0.34g/升；★日泌乳量800ml，每天通过乳汁排出的钙约300mg；★哺乳期间，母体

3、钙的吸收增加，尿中排出减少。★但仍需额外补充，防止母体的骨质软化。★我国的推荐量为1200mg。5南京林业大学石瑞【铁】母乳中铁含量很低；增加膳食中铁的摄入量，对乳汁中铁含量基本没有影响(铁不能通过乳腺输送到乳汁)；但母体分娩时的失血很多；我国的推荐量中适宜摄取量(AI)：25mg/d6南京林业大学石瑞【锌】促进婴儿生长发育；增强婴儿的免疫功能；提高母体对蛋白质的吸收和利用；我国的推荐摄入量(RNI)：21.5mg/d.【碘】增加膳食中碘的摄入量，可使乳汁中的碘含量明显升高；我国的推荐摄入量(RNI)：200ug/d。7南京林

4、业大学石瑞（5）维生素脂溶性维生素：【VA】母体VA的摄入量，可影响乳汁中VA含量；婴儿VA的适宜摄入量为400ugRE/d；RE：视黄醇当量。我国的推荐摄入量(RNI)：1200ugRE/d。8南京林业大学石瑞【VD】VD几乎不能通过乳腺；婴儿必需通过多晒太阳、补充鱼肝油、其他VD制剂满足需要；母体需要增加VD的摄入，促进钙的吸收；我国的推荐摄入量(RNI)：400IU(10ug)/d.【VE】可以促进乳汁分泌；我国的推荐摄入量(RNI)：14mg(α-生育酚)/d。9南京林业大学石瑞水溶性维生素可以通过乳腺从乳汁分泌，并能

5、自动调节其在乳汁中的浓度。【VB1】：促进食欲和乳汁分泌，膳食中缺乏，可导致乳汁缺乏，婴儿脚气病；RNI：1.8mg/d.（6）水分水分不足，影响泌乳量；每天多喝水(比一般成人多摄入约1L水)，多进食流质食物。10南京林业大学石瑞二、乳母营养对乳汁成分的影响膳食中宏量营养素：水平稍低，对乳汁中营养成分影响较小，甚至无影响，但是脂肪酸的比例：随母亲膳食摄入的变化而变化；乳汁中矿物质：钙、磷、镁、钾、钠的浓度不受母体膳食的影响，硒、碘：摄入量与乳汁中的含量呈正相关。11南京林业大学石瑞母乳中维生素的含量：依赖于母体的维生素摄入量及

6、在体内的储存。母体维生素长期摄入不足，导致其在乳汁中的含量下降。母乳中钙和叶酸的含量：当母体摄入不足时，可以消耗母体的储存或破坏母体组织，达到应有的水平。12南京林业大学石瑞三、影响泌乳量的因素母体营养不良：控制饮食，限制体重；饮水不足：应保证3-4升液体；产后服用避孕药，特别是产后6-10周；工作紧张，心理压力大。母婴同室：早开奶，婴儿的多吮吸均可促进乳汁分泌。13南京林业大学石瑞四、乳母的膳食要求（1）保证供给充足的优质蛋白：应该多食用动物性蛋白：如：鸡蛋、禽肉类、鱼、奶等，保证优质性蛋白占1/3以上；多食用豆类及其制品；

7、14南京林业大学石瑞（2）多食钙丰富的食品奶和奶制品：钙的最好来源，每天应保证200ml以上的奶；小鱼、小虾、虾皮、豆类和深绿色蔬菜；适当补充优质的钙制剂，但避免过分补充。15南京林业大学石瑞（3）多摄入蔬菜和水果富含多种维生素和矿物质，含有纤维素、果胶和有机酸，可增进食欲、防止便秘、促进乳汁分泌，应保证每天摄入500g以上；多选用有色蔬菜。16南京林业大学石瑞（4）粗细粮搭配，膳食多样化主食多样化；多食杂粮，增加B族维生素的供给；保证谷类蛋白质的互补作用，提高蛋白质的生物学价值；17南京林业大学石瑞（5）合理的烹调加工畜、禽

8、肉类：以煮、煨为最好，少用油炸；蔬菜：要防止VC等水溶性维生素的损失；18南京林业大学石瑞（6）合理安排产褥期膳食产褥期：自胎儿及附属物分娩出，到全身器官（乳房除外）恢复到妊娠前状态。坐月子。一般6-8周时间。注意补充：充足的能量、优质蛋白质、丰富的矿物质、维生素和水分；可多