左氧氟沙星联合思密达治疗急性菌痢40例疗效观察

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1、左氧氟沙星联合思密达治疗急性菌痢40例疗效观察摘要：目的：观察左氧氟沙星联合思密达治疗急性菌痢的临床疗效。方法：将符合病例入选标准的80例急性菌痢患者随机分为观察组与对照组，每组40例。两组患者均给予饮食控制，同时给予镇吐、补液、解痉、止痛等对症治疗。对照组在上述基础上给予左氧氟沙星片，0.2g/次，3次/d,口服。观察组在对照组治疗的基础上加用思密达，3.0g/次，3次/d。两组均以2d为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。结果：痊愈率观察组为77.50%,对照组为45.00%,两组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。总有效率观察组为97.50%,对照组为80.00%,两

2、组相比，差异有统计学意义（P<0.05）o观察组有效率为94.6%,对照组有效率为77.8%,两组疗效差异有统计学意义（PV0.05）。两组发热消退时间、大便转至正常时间、治疗时间等指标相比，差异有统计学意义（PV0.05）。两组患者治疗前后均未发现明显的不良反应。结论：左氧氟沙星联合思密达治疗急性菌痢临床疗效显著。关键词：急性菌痢；左氧氟沙星；思密达急性菌痢是临床常见病、多发病，好发于夏秋季节，是由志贺菌属感染所致，病情较急，重者可诱发休克、中毒性脑病、呼吸衰竭甚至死亡。研究结果表明，急性菌痢的致病菌志贺属菌对氯霉素、四环素、庆大霉素及磺胺类等药物的耐药性较高［1］。笔者自

3、2010年1月〜2011年12月采用左氧氟沙星联合思密达治疗急性菌痢患者40例，疗效理想，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本研究以自2010年1月〜2011年12月在我院门诊治疗的80例急性菌痢患者为观察对象，根据就诊的先后顺序随机分为观察组与对照组。观察组40例，其中男23例，女17例；年龄18〜62岁，平均32.5岁；病程4〜72h,平均23.5ho对照组40例，其中男22例，女18例；年龄18〜60岁，平均31.8岁；病程3〜72h,平均22.7ho两组性别、年龄、病程等临床资料相比，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2病例入选标准1.2.1纳入

4、标准：①所有患者均符合《传染病学》中急性菌痢的诊断标准：以腹泻、腹痛、发热为主要表现；腹泻次数每天超过3次，多呈黏液稀便或脓血便；肠鸣音亢进；大便常规：RBC0〜3个/Hp,WBC>3个/Hp；病史W7d；②符合知情同意原则。1.2.2排除标准：①排除中毒型菌痢、坏死性肠炎、急性阿米巴痢疾；②排除中途退出治疗或临床资料收集不完整者；③排除不符合上述纳入标准者。1.3方法：两组患者均给予饮食控制，同时给予镇吐、补液、解痉、止痛等对症治疗。对照组在上述基础上给予左氧氟沙星片，0.2g/次，3次/d,口服。观察组在对照组治疗的基础上加用思密达，3.0g/次，3次/d。两组均以2d为

5、1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。1.4观察指标：观察两组患者发热消退时间、大便转至正常时间、治疗时间、不良反应，并根据上述观察指标的变化情况评价临床疗效。1.5疗效标准：参照《传染病学》拟定疗效标准。痊愈：大便次数及性状均恢复正常，其余临床症状完全消失；显效:大便性状、次数均基本恢复正常，其余临床症状大部分消失或明显减轻；有效：大便次数减少，大便性状好转，其余临床症状有所减轻；无效：临床症状无变化甚至加重，大便次数无变化甚至增多，大便性状无变化甚至便质更稀。1.6统计学处理：采用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0

6、.05为差异有统计学意义。2结果1.1两组临床疗效比较：痊愈率观察组为77.50%,对照组为45.00%,两组相比，差异有统计学意义（PV0.05）。总有效率观察组为97.50%,对照组为80.00%,两组相比，差异有统计学意义（PV0.05）。详见表1。表1两组临床疗效比较［例（％）］组别毕业论文例数治愈显效毕业论文有效无效有效率（%）治疗组4031(77.50)①5(12.50)3(7.50)毕业论文1(2.50)97.50①毕业论文对照组40毕业论文18(45.00)6(15.00)8(20.00)8(20.00)毕业论文80.00注：与对照组比较，①P<0.052.2

7、两组患者发热消退时间、大便转至正常时间、治疗时间比较：两组发热消退时间、大便转至正常时间、治疗时间等指标相比，差异有统计学意义(PV0.05)。详见表2。表2两组患者发热消退时间、大便转至正常时间、治疗时间比较(，d)组别例数发热消退时间大便转至正常时间治疗时间观察组401.0±0.3①1.l±0.4①3.2±1.0①对照组40论文代写2.4±0.83.8±0.96.8±1.2注：与对照组比较，®P<0.052.3不良反应：两组患者治疗前后均未发现明显的不良反应。3讨论急性菌痢是临床常见病，发表初期大多