医院质量管理体系文件12.doc

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1、急诊控制程序XXNY—QP—7.0—07版次：A生效日期：2003.编制：日期：审核：日期：批准：日期：受控印章：分发号：9/9急诊操纵程序文件编号：XXNY-QP-7.0-07版本：A/0页码：1/5文件会签表会签部门会签人/日期会签部门会签人/日期会签部门会签人/日期修改记录修改单号修改日期修改状态生效日期9/9急诊操纵程序文件编号：XXNY-QP-7.0-07版本：A/0页码：2/5急诊操纵程序护士医生相关科室接诊诊断危重患者一般患者检查9/9处理医嘱、配合抢救抢救治疗处理住院/手术治疗留观离院9/9急诊操纵程序

2、文件编号：XXNY-QP-7.0-07版本：A/0页码：3/51.目的通过对急诊患者接诊过程进行操纵，使急诊患者及时、准确得到诊治，危重患者及时得到抢救。2.范围适用于急诊患者的接诊服务。3.定义无4.职责9/94.1值班医师、护士负责值班时刻急诊患者的接诊处理。4.2各医技科室负责相关的检查、检验。4.3急救车由急诊科负责调度。5.程序5.1接诊程序5.1.1急诊科医护人员实行24小时值班制，护士接到急诊患者后，接诊护士应按急诊患者病情轻重、缓、急分不处理。5.1.2对同意治疗的病情稳定的患者，护士应向患者介绍环境，

3、交代注意事项及患者须知。5.1.3外伤患者，接诊护士应做相应的初步处理，如止血包扎、固定制动等，并按医嘱给予治疗及护理。5.1.4对神志不清而无人照看的患者，在做好救治工作的同时，接诊护士应两人同时检查、清点患者的物品并登记、临时保管。并依照患者随身物品所提供的资料，设法联系患者家属。5.1.5对病情急、重患者接诊护士要迅速安置患者，测量生命体征，建立静脉通道。9/9急诊操纵程序文件编号：XXNY-QP-7.0-07版本：A/0页码：4/55.2诊疗程序5.2.1危重患者，先抢救后挂号收费，直接送入抢救室，值班医师就地

4、抢救，医护人员须在5分钟内开始处置危重患者。同时通知急诊科主任或值班二线主治医师和护士长，由主任或二线医师负责危、重患者的抢救工作；护士长参与抢救。5.2.2护士开通抢救通道，预备各种仪器。医师按《急诊工作流程》和《急诊科部分疾病诊疗规范》进行抢救，护士按《执行医嘱制度》执行医嘱，并作好抢救记录，填写《特护记录单》。5.2.3抢救医师做好患者家属思想工作。填写《病危通知单》，一式叁份，抢救医师与患者家属双方在《病危通知单》上签字，病历、家属和医务部各存一份。医师及时完成急诊病历及病历记录。5.2.4遇到因科内条件限制不

5、能处理的急诊患者（如心脏破裂等）应立即送往手术室或ICU，争取抢救时刻，在护送途中做好相应救治工作，稳定生命体征。5.2.5一般病情稳定患者先挂号再实施诊疗，医师接诊后按相关作业指导文件进行处理，需住院患者由急诊科收治入病房。5.2.6门诊医师接到急诊患者时，负责转入急诊科，若遇到危重患者应实行首诊负责制，就地实施抢救，待病情稳定后，再转科。9/95.2.7患者需转入病房、ICU或手术室时，在转科前，急诊科护士应将患者的差不多信息、病情以及需预备的物品、设备等情况，电话通知转入科室，以作好充分预备。由急诊科医师和护士一

6、起转送患者至ICU、病房或手术室，途中监测生命体征及备急救物品。5.2.8急诊患者的各项检查或检验报告按各检查科室的急诊报告发放制度执行，以保证医师能在最短时刻内对患者作出诊断及治疗。5.3急救物品的治理5.3.1急诊科各类抢救物品及器械要预备完善，定位放置、定人治理、定期检查，急诊科护士按《设备、器械治理程序》相关规定对医疗设备进行维护保养，以保证随时可用。急诊操纵程序文件编号：XXNY-QP-7.0-07版本：A/0页码：5/55.3.2急救车司机必须保持抢救车车况良好。在接到乌鲁木齐市红十字急救中心调配电话后，抢

7、救车在5分钟内要出车。6.相关/支持性文件9/96.1《急诊工作流程》6.2《急诊科部分疾病诊疗规范》6.3《设备、器械治理程序》7．质量记录记录编号记录名称保存地点保存年限《特护记录单》急诊科9/9