心肌梗塞的发病机制及治疗方法的研究进展-论文.pdf

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1、健康导报．医学版2014年第8期19卷i：综述纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的临床应用探讨樵治国(四川省自贡市富),1~-A-晨光医院四川自贡643200)【中图分类号】R563．1【文献标识码】A【文章编号】1632—5281(2014)O8【摘要】在临床上，重症肺炎是一种极为多见的急重症，具备来势凶猛、发展速度快以及抢救困难等特征，且有比较高的病死率。因而，寻找一种有效的治疗方法与措施，以挽救患者的生命，是极为有,z-~cj，作为呼吸与胸肺科临床医生常运用的诊断与治疗工具，纤维支气管镜在重症肺炎的治疗上，发挥了一定的作用。基于此，笔者将对重症肺炎治疗中，纤维支气管镜的临床运用情

2、况进行分析与研究。【关键词】纤维支气管镜；吸痰治疗；重症肺炎0．前言究中，4例重症肺炎患者在通过吸痰治疗之后，患者的体温渐渐下降，且回到正近些年来，纤维支气管镜在临床呼吸系统疾病的诊断与治疗上，特别是在常值，呼吸道分泌物变少，肺部湿性哕音消失，中性粒细胞与外周血白细胞渐渐重症病患者的抢救方面，起到了极为关键的作用。重症肺炎一般是因气道被痰回到正常状态，氧合有所好转。在蔺海芳¨6j的研究中对研究组予以纤维支气管液所阻塞，进而引发呼吸衰竭与肺不张。临床上，针对术后切口疼痛、痰液黏稠镜予以吸痰治疗，而对照组给予普通吸痰管进行吸痰治疗，两组的治愈率分别亦或者是昏迷的病患，采取传统常规治疗，其

3、效果往往不尽如人意。此时，倘若为89．3％、73．5％，在平均住院时间上，研究组18d，对照组23d，两组相比，差异采取纤维支气管镜进行吸痰治疗，且给予相应的干预措施，例如抗感染，可以获有统计学意义(P<0．05)。由此可见，在重症肺炎的治疗中，采取纤维支气管镜得不错的治疗效果。进行治疗，能够获得不错的治疗效果。1重症肺炎概述3．纤维支气管镜吸痰治疗时应注意事项肺炎，指的是因各种病原体亦或者是如过敏反应等其它因素所引发的肺部对重症肺炎患者实施纤维支气管镜吸痰治疗时，应当注意以下四点，第一，感染性炎症，其临床症状主要表现为呼吸困难、发热、气促、咳嗽以及肺部有固应当选择技术水平较好的操作

4、人员，在操作过程中，动作应尽可能的轻柔，并迅定湿罗音等，该疾病的发病率较高l。美国因社区获得性肺炎而死亡的人数，捷，以最大限度的缩短气管内操作的时间。第二，在对患者实施纤维支气管镜位于全部疾病中的第六位，而在感染性疾病中居于首位。重症肺炎，顾名思义，引导吸痰的过程中，必须对患者的临床体征进行密切的观察，例如血压、心率以其临床症状更加的严重，致死率更高，病情极为严重的，还可能演变成急性肺损及血氧饱和度等，同时提前做好各项抢救准备工作。第三，在吸痰过程中，倘若伤。有关文献报道指出：重症社区获得性肺炎的致死率为285％，重症医院获患者的血氧饱和度低于85％，那么应当及时将纤维支气管镜予以拔

5、出，并予以得性肺炎的致死率为70．6％。重症肺炎诊断的主要标准有两点，即感染性休克纯氧吸人，在其血氧饱和度上升至95％以上之后，继续进行检查；如果患者频频需给予血管收缩剂进行治疗；需要给予有创机械通气E2j。另外，其次要诊断标发生心律失常、心率出现明显的变化以及血压显著上升，在以上情况下，同样应准主要有：(1)呼吸频率大于等于30~／min。(2)胸片示双侧或多肺叶受累，亦当将纤维支气管镜予以拔出，在各项指标皆稳定之后，再继续操作。第四，倘若或者是人院48h之内，病变扩大50％以上。(3)Pa02／Fi02(氧分压／吸人气体氧患者痰液黏稠，必须进行肺泡灌洗操作，在灌洗的过程中，应注意

6、其灌洗量，每含量)小于等于250。(4)尿毒症，即肌酐在707~molZL以上。(5)意识不清。次灌洗量应控制在5—10ml，完成灌洗之后，应尽可能的吸净，但负压吸引不可(6)体温下降。(7)血小板低于109／L，白细胞低于4．0x109／L。(8)伴有低血太大。压，且需予以扩容治疗。4结语2．纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的临床应用综上，采取纤维支气管镜引导吸痰治疗重症肺炎，能够获得不错的J临床治该疾病一般多发于儿童与老年人群体，就当前的J艋床治疗水平而言，对于疗效果，且可缩短住院时间与呼吸机通气时间，降低患者的经济负担，值得在I临该疾病的治疗，依然是采取以针对原发病及其支持治疗

7、为主的基本原则，例如床上大力推广与使用。抗生素治疗，但是还没有一种特异的治疗措施可对重症肺炎进行有效的治疗_3j。然而，仅根据临床经验与静脉给药的方式，对该疾病进行治疗，其治疗效参考文献果并不令人满意。有研究指出，在常规治疗的基础之上，对重症肺炎患者予以[1]郭欣．纤维支气管镜吸痰及灌洗治疗老年重症肺炎的临床研究[J]．国际呼纤维支气管镜吸痰治疗，可获得不错的治疗效果。吸杂志，2014，34(10)：729—731．21纤维支气管镜吸痰治疗方法[2]庞永诚