溶血对ELISA法检测HIV抗体影响的临床分析.pdf

《溶血对ELISA法检测HIV抗体影响的临床分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、临床医学溶血对ELISA法检测HIV抗体影响的临床分析岳展伊(上海市杨浦区长海医院检验科上海200433)【摘要】目的探讨溶血对ELlsA法检测HIV抗体影响。方法采用回顾性分析的方法，分析200例血液标本，不同溶血程度对检测HIV抗体的影响。结果血浆游离血红蛋白≥10g／L出现HIV抗体假阳性，同时随着血浆游离血红蛋白的增高HlV抗体假阳性率逐渐增高。结论EusA法检测HIV抗体应尽量避免假阳性标本的出现，从而保证检测结果的真实可靠性。I关键词l溶血ELISAHIV抗体【中图分类号】R5l2．910．1【

2、文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2010)01(b)一0034～O1血液标本溶血时，红细胞被破坏后释放占红细胞蛋白95％以2结果上的血红蛋白，其血红蛋白中的亚铁血红素具有过氧化物酶样作不同程度溶血标本HIV抗体假阳性率情况分析(表1)，血浆游用，使ELISA法检测HIV抗体检测结果出现假阳性或假阴性_】1。本离血红蛋白≥10g／L出现HIV抗体假阳性，同时随着血浆游离血红研究通过对我院收集的200例血液标本进行测定，拟探讨溶血对蛋白的增高HIV抗体假阳性率逐渐增高。EuSA法检测HIV抗体结果

3、的影响进行分析，现报道如下。3讨论1资料与方法近年来，中国艾滋病的打动与发病人数也增长较快，据并合国1．1一般资料驻华机构晓示的数据，眼前中国艾滋病病毒打动者约84万人，加选取2009年1月至2009年9月在我院检验科体检人员的血液标本上已经卧病过世的24万人，总数理应在100万人左右。提示对艾滋200例作为观察对象，其中男性115例，女性85例，年龄2O～65岁，平均病患者的筛查显得尤为重要。ELISA法作为检测HIV抗体较常用年龄(36．1±10．2)岁，所有均进行一次HIV抗体初筛，初筛结果均为阴的方

4、法，主要采取双抗原夹心法原理，通过酶催化底物反应的放性，同时200例标本均为无脂血、乙肝阳性、丙肝阳性，并排除一些大作用，用来提高特异性抗原抗体反应的敏感性_21。虽然随着EL『SA实验过程中人为操作、实验室温度及仪器使用方面对ELISA结ELISA试剂盒技术的不断发展，其敏感性和特异性有了明显的提果影响的因素。高，但是ELISA法除了受到实验原理、试验条件及操作人员等因素1．2方法的影响以外，血液标本的溶血也会影响川V抗体的检测结果，随着1．2．1溶血标本的制作健康体检者每人早晨空腹抽取溶血程度的升高，反

5、应扎上非特异吸附的血红蛋白的量会增加，静脉血4毫升两管，一管用于HIV抗体初筛、血脂、乙肝、丙肝等结标本的OD值也会随之高，导致试验结果的假阳性的出现I31本研果的检测；另一管血液标本通过物理震荡或反复冻融的方式造究通过对我院检验科收集的200例血液标本人为的溶血，对不同程成不同程度的溶血，然后分离血清和血细胞以保证溶血程度的度溶血标本HIV抗体假阳性率情况分析，结果表明，血浆游离血红稳定防止进一步溶血，溶血程度以血浆游离血红蛋白(FHb)为蛋白≥10g／L出现HIV抗体假阳性，同时随着血浆游离血红蛋白的计

6、。增高HIV抗体假阳性率逐渐增高。凶此应尽量避免假阳性标本的1．2．2HIV抗体的检测HIV抗体检测过程，严格按照试剂出现，从而保证检测结果的真实可靠性。盒使用说明书进行操作，试验设阳性对照2孔，阴性对照3孔，外部参考文献质量控制2孔，每份非溶血标本均做平行样；然后按照相同操作步[1]余育胜，郑曦．红细胞内液对ELISAOD值的影响观察[J】．公共卫骤测定溶血标本的HIV抗体，所有标本依据溶血程度的不同lg／L、生与预防医学，2006，17(3)：62～63．5g／L、10g／L、15g／L、20g／L、4

7、og／L分为6组，比较各组阳性率出现【2]胡静云，陈善昌．溶血对ELISA法测定HIV抗体假阳性的观察[J]．情况，各组标本的HIV抗体初筛结果、脂、乙肝、丙肝的OD值经实验与检验医学，2009，27(4)：427～428．统计学分析比较，均无显著性差异，(P>0．05)，具有可比性，比较[3]张利泉，杨杰，孟淑欣．溶血对ELISA方法检测HIV抗体的影不同程度溶血标本HIV抗体假阳性率情况。响fJ】．中国卫生检验杂志，2008，18(10)：216l～2162．表1不同程度溶血标本HW抗体假阳性率情况分析

8、[n(％)]【收稿日期】2009—11—0334中外医疗CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT