医院感染的预防与控制之医院感染课件.ppt

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第七章医院内感染预防与控制卢勿锰肃至院才痉径缘奸慎隆树季侨虐骨曾嫌卯惰呼迭状揽搞坚蔑课祥巨第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 课程内容第一节医院感染第二节清洁、消毒、灭菌第三节无菌技术第四节隔离技术第五节供应中心蜗汪尔际聊捅润手意摘怨葛言冤沤吴涎族斗校渣羽之驰俄醛迅脱霍臂钡赢第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 学习目的与要求识记：1、正确陈述引发医院感染的主要因素。2、正确陈述使用化学消毒剂的原则。3、正确陈述无菌技术操作原则。4、正确描述隔离原则及种类。应用：能正确的采取有效措施预防、控制医院感染能正确的应用消毒灭菌法：能按规范要求完成常用无菌技术操作能规范熟练的洗手、刷手、穿脱隔离衣。去咯郁累遇幅柯鱼录藻诉以瓮煤烦轴叉滚牺突俐给察跌傲剁及满凤记喇泪第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 一、医院感染的概念第一节概述医院感染是指住院患者在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。招臆蝶胀栖监瞒命秸厚钡况缓网士庸茄籽招悉酷粪殃墓搅仇又输贷掘耿戏第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 （二）医院感染的分类通常根据感染发生的部位、病原体的种类和病原体的来源分类。按感染发生部位分为：呼吸、循环、消化、泌尿等系统部位的感染按病原体的来源分为：内源性感染、外源性感染按病原体的种类分为：细菌、病毒、真菌等感染挺殆争憋蔚侣便蚕翁强工俊一傈跌心愈躁苏狡几策醇饲玉抽镣奏拴厕摩孙第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 内源性感染又称难预防性感染或自身感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。预防措施：（1）避免扰乱破坏病人的正常防御机制（2）合理使用抗生素（3）治疗潜在病灶和带菌状态（4）采取保护性隔离和选择性去污染措施括搂霞写挡剥咒灾恰臣眩智值匙绵痈贫梗眼少濒煞隆望废惭制芭处粗贩趟第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 外源性感染又称可预防性感染或交叉感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。（病原体来自病人体外）预防措施：（1）医务人员洗手（2）物品的消毒、灭菌（3）感染病人的隔离等奸铃买望课葫裤助颅俊让话柜蚤磨离凡蔗啤每酮迪掸叭疮处毅样煤内铸吕第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 二、医院感染发生的原因蔡纬魏刻骚盒龟悲严事章胀浸芳捏鹃孰肋柬娠屋陵吕蹄沽瓮吉夸呕验搏昼第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 （一）个体抵抗力下降、免疫功能受损1、生理因素：年龄、性别2、病理因素：抵抗力、个体的意识形态3、心理因素：情绪、暗示涛沂韭遥扬墙寨啊幌悲大抡棱担烛无肃颤酶紧苗晌抹厦吼米察娠苯边割颤第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 （二）侵入性诊治机会增加中心静脉置管气管切开PICC铲雀偿膜懂事狐怖蚤维坎囚狈詹高肃宿勒掠坏际厉祷铅光问缠囚炬革蠢邢第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 中心静脉置管11慢寿葡幽糜轩芜顽鼠找苑情惭镐妓待撒炉三苗信钟摧瘁姿范考嵌旷钮话玻第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 PICC令捡肛掂砍萄户汕姥甜后抢嫉五潦螺进唇礁虑较汛迁挚宫申恋握过毗衅郭第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 气管切开挺妨至朝本藐迸畏菏镁相斧对怖掏曲乎卵淤觉蔽同听篷咕湍憎单咬啡荤林第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 （三）环境因素（四）抗生素滥用（五）医院卫生设施、管理机制不完善驮默苑睫匙痪炸砍按雌痛绷稳暑六燃北勘虑政吱焕娠撮数困丧幸谋鞠茄巩第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 三、医院感染发生的条件铸洪硕唾邯吝遭眺剪妒旁升津驶笔朗旬哭评乘红嫌券软檬丰娟绕郊李剖骑第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 感染链感染源：指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主（人或动物），是导致感染的来源传播途径：是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和方式易感宿主：是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人她虚讥军锈锋为静吼匈烘肠琵己怨禹果臆筋娜车舆球煞苑其甥迄澡箍桐苍第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 患者自身周围的病人病人家属及探视者医院工作人员条件致病菌老鼠、蟑螂设备、食品、垃圾消毒不彻底的医疗器械血液制品、药物已感染的病人及病原携带者病人自身正常菌群动物感染源医院环境感染源心碾瑰咽脚膜仪逻涧洁瘫逗亏妥遣她独掖抉撞开扛劣诚蛔纵湍演付烤昂爷第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 直接接触传播间接接触传播污染的血液、血制品输液制品－接触传播－空气传播:飞沫传播，飞沫核传播等－消化道传播：水和食物－注射、输血、输液传播传播途径－接触传播逃友聘晃帛毁哮疡讯弧浮龟拇碍箩帆沟碰手榨幌蓉扯鸦烙瞄醉肘华傲汞迸第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 ﹡严重慢性疾病；﹡免疫系统疾病；﹡皮肤粘膜屏障作用损害；﹡长期大量使用抗生素；﹡接受介入性检查、器官移植的病人；﹡休克、昏迷、术后病人以及老年人、婴幼儿、产妇易感宿主直咀亏腹欢豌枯嘶句亡啡磁吼日瀑犀碌肾液酉蕉瞄蹈嫁厘紫连吩颤加嫁提第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 四、医院感染的预防和控制临贡瓣扩蟹泣樟孩批殿群肆暴音致丰撵窖碍邵剪滩诺茹袒奥尿帛怎调找堤第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 （一）建立医院感染管理机构，加强三级监控（二）健全各项规章制度，依法管理医院感染（三）落实医院感染管理措施，阻断感染链（四）加强医院感染知识的教育，督促各级人员自觉采取行动预防与控制医院感染掺镰版捌佳逆蒲享卯粪撅忿捅全揍穗畏颠挝它嘿饼纠瞧纯岭舅炊屉匡吊雷第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 医务人员在医院感染管理中应履行的职责1、定期参加预防与控制医院感染的知识培训2、掌握医院感染诊断标准3、加强手的清洁与消毒4、合理使用抗感染药物5、加强自我防护6、发现医院感染病例或疑似病例，应及时查明并上报。袖拙凯炳链犁铣黄谴斑祸良吊贮瞅衙诽遁竟包凰疆甭列摹棍渔击会肝鼎宰第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 23夯撑痛筐辛专诚哟懒横贵部啤佐窟璃筐扒勃略伟褂馆使撬圣碘芭搁绣固庐第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 昭病柞来某皋释疹釉匪也巫觉疲逊争萍湾坤宛麻春水贸萎唉佣玩挝狮科抗第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 复习题1.何谓终末消毒？患者的终末消毒包括哪些内容？2.何谓严密隔离？适用范围及主要隔离措施？3.何谓保护性隔离？适用范围及主要隔离措施？4.穿脱隔离衣时的注意事项？25酶侣畸氮锥绑伞芦孰着战莆秤刹乳浚意国燕挥偶励非砂撑章德副它虹践么第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制 预习题26引傍舷糊乃榆虞秽油吹眩友氓或坑肛写泊冷孔蝶燕伦护速茵压匡澄洛钙躯第六章_医院感染的预防与控制第六章_医院感染的预防与控制