中药止血药教案资料.ppt

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1、止血药钟德春概述含义：凡以制止体内外出血，治疗各种出血病证为主的药物，称止血药。性能特点：均入血，分归心、肝、脾经为主，均具有止血作用。3.适应证：止血药主要用治体内、外各种出血病证。如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。分类1．凉血止血药：小蓟、地榆、大蓟、槐花（附槐角）、白茅根、侧柏叶、苎麻根2．化瘀止血药：三七、茜草、蒲黄、降香、花蕊石3．收敛止血药：白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭4．温经止血药：艾叶、炮姜使用注意“止血不留瘀”。凉血止血药和收敛止血药，易凉遏恋邪，有止血留瘀之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。出血过

2、多，气随血脱者，当急投大补元气之药，以挽救气脱危侯。止血药多炒炭用。炒炭后其性变苦、涩，可增强止血之效；但有些仍以生品或鲜用为佳。第一节凉血止血药常见的有：小蓟、地榆、大蓟、槐花、白茅根、侧柏叶苎麻根2.性能特点：药性寒凉，味多甘苦，入血分，具有清泄血分之热而止血的作用。3.适应证：适用于血热妄行所致的各种出血病证。4.配伍：在治疗血热出血病证时，常需配清热凉血药物同用。治血热夹瘀之出血，宜配化瘀止血药，或配伍少量的化瘀行气之品。急性出血较甚者，可配伍收敛止血药以加强止血之效。使用注意：本类药物均为寒凉之品，原则上不宜用于虚寒性出血。又因其寒凉

3、易于凉遏留瘀，故不宜过量久服。小蓟为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或根。全国大部分地区均产。夏、秋季花期采集。除去杂质，晒干，生用或炒炭用。小蓟【性能】甘、苦，凉。归心、肝经。2.【功效】凉血止血，散瘀解毒消痈。3.【应用】血热出血证。热毒痈肿。4.【用法用量】煎服，10～15g，鲜品加倍。外用适量，捣敷患处。大蓟为菊科植物蓟的地上部分或根。全国大部分地区均产。华北地区多用地上部分，华东地区多用地上部分及根，中南及西南地区多用根。夏、秋季花开时割取地上部分，或秋末挖根，除去杂质，晒干，生用或炒炭用。大蓟同于小蓟【鉴别用药】二者均能凉血止血，

4、散瘀解毒消痈，广泛用治血热出血诸证及热毒疮疡。大蓟散瘀消痈力强，止血作用广泛，故对吐血、咯血及崩漏下血尤为适宜；小蓟兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋为佳。地榆为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。前者产于我国南北各地，后者习称“绵地榆”，主要产于安徽、浙江、江苏、江西等地。春季将发芽时或秋季植株枯萎后采挖。除去须根，洗净，晒干生用，或炒炭用。地榆1.【适应证】止血药主要用治体内、外各种出血病证。如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。2.【性能】苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。3.【功效】凉血止血，解毒敛疮。地榆《神农本草经》4.

5、【应用】血热出血证，烫伤、湿疹、疮疡痈肿。5.【用法用量】煎服，10～15g，大剂量可用至30g；或入丸、散。外用适量。止血多炒炭用，解毒敛疮多生用。6.【使用注意】本品性寒酸涩，凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。对于大面积烧伤病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。槐花为豆科植物槐的干燥花蕾及花。全国各地区产，以黄土高原和华北平原为多。夏季花未开放时采收其花蕾，称为“槐米”；花开放时采收，称为“槐花”。采收后除去花序的枝、梗及杂质，及时干燥，生用、炒用或炒炭用。槐花槐花【性能】苦，微寒。归肝、大肠经。【功效

6、】凉血止血，清肝泻火。【应用】a.血热出血证。b.目赤、头痛。【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。止血多炒炭用，清热泻火宜生用。【使用注意】脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者慎用。侧柏叶《名医别录》为柏科植物侧柏的嫩枝叶。全国各地均有产,多在夏、秋季节采收，除去粗梗及杂质，阴干，生用或炒炭用侧柏叶《名医别录》侧柏叶《名医别录》【性能】苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。【功效】凉血止血，化痰止咳，生发乌发。【应用】a.血热出血证。b.肺热咳嗽。C.脱发、须发早白。【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。止血多炒炭用，化痰止咳宜生用。白茅根《神农本草经》

7、为禾本科植物白茅的根茎。全国各地均有产,但以华北地区较多。春、秋二季采挖，除去须根及膜质叶鞘，洗净，晒干，切段生用。白茅根《神农本草经》白茅根《神农本草经》【性能】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。【功效】凉血止血，清热利尿，清肺胃热。【应用】a.血热出血证。b.水肿、热淋、黄疸。c.胃热呕吐、肺热咳喘。【用法用量】煎服，15～30g，鲜品加倍，以鲜品为佳，可捣汁服。多生用，止血亦可炒炭用。【鉴别用药】白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛，且常相须为用。然白茅根偏入血分，以凉血止血见长；而芦根偏入气分，以清热生津为优。苎麻根《

8、神农本草经》为荨麻科植物苎麻的根和根茎。我国中部、南部、西南均有产,主产于江苏、浙江、安徽、山东、陕西等地。冬、春季采挖，洗净，晒干，切