中医外治法治疗骨伤科疼痛性疾病的临床分析.doc

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中医外治法治疗骨伤科疼痛性疾病的临床分析摘要：目的：分析中医外治法用于骨伤科疼痛性疾病治疗的方式与效果。方法：将我院收治的骨伤科疼痛病患者共60例，依照入院顺序随机、平均分为治疗组与对照组，对照组予以常规治疗，治疗组予以屮药外敷法、竹棒锤击法、局部封闭综合治疗，两组均治疗3疗程，对比两组患者疗效。结果：治疗组患者中医外治显效21例、有效8例，总有效率为96.7%；对照组显效6例、有效16例，总有效率73.3%o治疗组治疗有效率明显高于对照组（1X0.05）。结论：中医外治法操作简便、综合疗效显著，值得在骨伤科疼痛性疾病临床治疗屮应用推广。关键词：中医外治法；骨伤科；疼痛性疾病；治疗中医外治法是临床治疗中相对于内服疗法的一种手段，是极具代表性的一类中医疗法，包括推拿、针灸、药物外用等疗法，中医外治法可通经疏络、调理脏腑功能以及阴阳气血，对骨伤科疼痛性疾病有良好的镇痛效果与治疗效果［1］。本次研究采用中医外治法治疗骨伤科的疼痛性疾病患者，疗效确切，现将具体治疗状况报告如下。1资料与方法1.1一般资料将我院收治的骨伤科疼痛病患者共60例，依照入院顺序随机、平均分为治疗组与对照组。治疗组30例，男性11例，女性19例；年龄31〜 79岁，平均年龄（52.4±3・7）岁,急性腰扭伤11例、腰肌劳损10例、跟痛5例、增生性骨关节炎4例。对照组30例，男性12例，女性18例;年龄32~79岁，平均年龄（52.2±3・9）岁，急性腰扭伤12例、腰肌劳损8例、跟痛5例、增生性骨关节炎5例。两组患者性别、年龄、病情等方面对比未见明显差异，卩＞0.05,具有可比性。1.2方法对照组。予以常规治疗。根据病情实际药物镇痛，卧床休息，根据病情及治疗效果合理行走锻炼；饮食方面强化营养供应、多进食易消化食物、多食蔬果［2］。治疗组。中医外治法治疗。①局部封闭疗法：首先将疼痛部位规范消毒，将51利多卡因与2inl醋酸强的松龙充分混合、垂直进针直至到达患者痛觉敏感骨面，完全封闭之后，用无菌纱布包扎以避免感染。1次/周，3次1疗程。②竹棒锤击法。患者取卧位，医者握患病部位，竹棒锤击患病部位疼痛部位，开始力度稍轻，之后逐渐加大力度，每次持续15min左右，1次/日，3次1疗程。③中药外敷。细辛10g、独活20g、没药20g、乳香20.威灵仙20g、生草乌20g、生川乌20.生南星20,木瓜35幻研末并平均分为6份，每次用1份与食醋混合敷于纱布之上，包裹患处，1次/日，3次1疗程。1.3评价标准痛感消失、可正常活动，治疗后6个月未见复发，为显效；痛感基本消失，正常活动无明显不适，为有效；痛感未改善、功能无好转，视为无效⑶。1.4数据处理 木次数据采用SPSS13.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，p<0.05时，差异具有统计学意义。2结果治疗组患者屮医外治显效21例、有效8例，总有效率为96.7%；对照组显效6例、有效16例，总有效率73.3%0治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)o表1两组患者治疗效果对比分析(例/%)3讨论骨伤科的疼痛被中医视为“痹症”，可因过度劳累以及站立、行走、运动不良引发慢性软组织劳损引起。年龄较大的人群可能由于风寒侵袭、血气不畅、肾气亏虚、经络凝滞等原因引起骨刺，进而产生痛感，影响正常生活、工作。中药外敷的治疗方法可将各味药物中的有效成分通过皮肤进入体内，没药、乳香、生南星等药物可软坚散结、活血化瘀，木瓜可在止痛的同时活血通络，独活、草乌等药可温经散寒。在患处联合利多卡因封闭治疗，可在局部麻醉的基础上减轻疼痛。竹棒锤击治疗可通过力度适中的锤击对患处产生适当的物理刺激，促进患处病变产物、水肿吸收。本次研究采用中医外治法治疗骨伤科的疼痛性疾病患者，治疗组患者中医外治显效21例、有效8例，总有效率为96.7%,有效率明显高于对照组，疗效确切。 本次研究中两组患者基本饮食、生活、运动护理方式相同，均嘱咐患者卧床充分休息，增加高纤维、高蛋白、易消化食物的摄入量，忌烟酒、进食辛辣刺激及生冷食物，每日摄入适量蔬果、维生素，根据患者病情、年龄、体力、体质情况指导患者适当锻炼，运动锻炼以行走为主[4]。治疗组相比对照组采用了更为科学的中药外敷法、竹棒锤击法、局部封闭综合治疗，针对组织劳损、风寒侵袭、肾气亏虚等常见病因，采取多种疗法联合活血化瘀、散结消肿，充分结合屮医外治理论与内治理论，采用多种外治手段，最短的瞬间内缓解患者疼痛不适之感、帮助快速恢复正常的运动功能，达到最佳的临床治疗效果。参考文献：[1]袁明春.中医外治法对骨伤科疼痛性疾病患者的临床治疗体会[J]•中国医药指南,2011,09(6)：188-189.[2]王建军•中医外治法治疗骨伤科疼痛性疾病的临床体会[J]•求医问药(学术版),2012,10(5)：585.[3]王良•李福元主任医师综合中医外治法治疗肩周炎经验[J]•中医外治杂志，2012,21(2)：63-64.[4]蔡树辉，卢永兵・46例急性踝关节扭伤屮医外治法体会[J]•光明中医，2011,26(4)：712-713.