2021年临床医学检验备考必做试题(附答案)

2021年临床医学检验备考必做试题(附答案)

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2021年临床医学检验备考必做试题(附答案) 2021年临床医学检验备考必做试题(附答案) 1、在静脉采血时操作错误的是A.从内向外消毒穿刺部位的皮肤出B.进针时将针头斜面和针筒刻度向上C.穿刺皮肤进入血管,见回血后立即松开压脉带D.取血后带针头将血液直接注入容器E.轻轻混匀抗凝血正确答案:A解析:静脉采血后应先拔针头,然后将血液徐徐注入标本容器,否则易于溶血。 2、瑞氏染色后,若血涂片上有染料沉渣,最好的解决方法是A.立即用自来水冲洗B.重新复染后,再用自来水冲洗C.待涂片干燥后再加数滴染液于涂片上,数秒后用自来水冲洗D.用甲醇液冲洗,立即用水冲掉E.可用清水浸泡数分钟后冲洗正确答案:D解析:如血涂片上有染料沉渣,待涂片干燥后用甲醇溶解,但需立即用水冲掉,以免脱色。 3、晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程完成是在A.脾脏B.肝脏 C.血液D.骨髓E.淋巴管正确答案:D解析:晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是在骨髓中进行,约需72小时。 4、ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法为A.HiCN检测法B.沙利检测法C.SLS检测法D.AHD575检测法E.HiN3检测法正确答案:A5、患者MCV、MCH均升高,MCHC 正常,最可能是以下贫血中的A.缺铁性贫血B.急性失血性贫血C.慢性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.急性溶血性贫血正确答案:D解析:患者MCV、MCH均升高,MCHC正常见于大细胞贫血,故选择巨幼细胞性贫血. 6、用微量高速离心法检测红细胞比容要求相对离心力RCF为A.5000gB.7500gC.10000gD.12021gE.15000g正确答案:C7、RDW叙述错误的是A.RDW可用于缺铁性贫血筛选试验B.RDW正常,缺铁性贫血的可能性小C.用MCV/RDW进行贫血分类可替代所有贫血分类法D.可用于缺铁性贫血与轻度地中海性贫血的鉴别诊断E.典型再生障碍性贫血RDW正常正确答案:C: 解析:用MCV/RDW分类法根据红细胞大小以及异质性的不同可以将贫血分为6类,此法仅是依据体积的改变而进行分类,不涉及病因。 8、关于网织红细胞计数叙述错误的是A.显微镜计数方法,试管法优于玻片法B.油镜下计数100个红细胞中网织红细胞所占的百分比C.WHO推荐的染料新亚甲蓝染液D.使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度E.网织红细胞绝对值计数比百分比应用价值更大 正确答案:B解析:网织红细胞计数显微镜下应计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分数9、外周血检查中网织红细胞明显增高,最可能诊断的疾病是常的头 A.再生障碍性贫血B.急性溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.慢性病性贫血正确答案:B: 解析:外周血中网织红细胞明显增高见于溶血性贫血、放疗和化疗后。 10、下列现象与白细胞无关的是A.Auer小体B.杜勒小体C.中毒颗粒D.Howell-Jolly小体E.棒状小体正确答案:D解析:Howell-Jolly小体可以出现在贫血时的红细胞中,与白细胞无关。 11、关于白细胞分类计数的叙述,错误的是A.白细胞总数超过20.0109/L时,一般出下若应分类计数200个白 细胞B.当血涂片上发现幼稚红细胞时,应列入白细胞分类总数中并报告百分率下C.快速染色法无法确定的细胞,应用瑞吉染色复查D.要避免重复计数,玻片应由血膜边缘向.依次上下呈曲线移动E.经染色后在油镜下进行分类正确答案:B解析:每张血涂片计数200个白细胞,分类结果用百分率和绝对值表示;有核红细胞,结果以每100个白细胞计数中见到个数表示,不应列入白细胞分类总数中。 12、从原始粒细胞,早幼粒细胞到中幼粒细胞均有合成DNA的能力,这类粒细胞应属于A.分裂池B.成熟池C.贮存池D.循环池E.边缘池正确答案::A解析:分裂池包括原始粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞,能合成DNA,具有分裂的能力。  13、下列叙述错误的是A.白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能 B.红斑狼疮细胞的形成常需中性粒细胞参与C.嗜酸性粒细胞吞噬能力比中性粒细胞差D.嗜碱性粒细胞含有组胺样和肝素样物质E.粒细胞起源于造血干细胞正确答案:A解析:衰老的粒细胞主要在单核-巨噬细胞系统破坏,其余从口腔、呼吸管、消化道、泌尿生殖道排出,故白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能是错误的.14、外周血中异型淋巴细胞10%常见于A.心肌缺血B.传染性单核细胞增多症C.病毒性感冒D.化脓性感染E.心肌梗死正确答案:B: 解析:外周血中异型淋巴细胞在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎等可出现,其中传染性单核细胞增多症时异型淋巴细胞可高达10%~35%.15、一患者白细胞总数及中性粒细胞均增高,杆状核粒细胞10%伴有中毒性改变,推测核象改变最可能为长A.核左移B.重度核左移 C.中度核左移D.重度核右移E.中度核右移正确答案:C解析:中度核左移,白细胞总数和中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变,表示有严重感染。 16、晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血白细胞变化特点为A.暂时性增高B.持续性增高C.暂时性减低D.持续性减低E.基本没有变化正确答案:B 解析:晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血白细胞变化特点为持续性增高。 17、父母血型基因型为BB和OO,则其子女的血型只可能是A.A型B.B型C.O型D.B型或O型E.AB型正确答案:B 解析:父母血型基因型为BB和O0,则其子女的血型只可能是BO,显示为B型。 18、酶介质法做Rh血型鉴定时,木瓜酶主要作用是A.在致敏的抗体之间搭桥B.消弱红细胞表面电荷C.在红细胞膜之间搭桥位D.增加红细胞表面所带电荷E.改变致敏抗体结构正确答案:B解析:酶介质法做Rh血型鉴定时,木瓜酶主要作用是可以破坏红细胞表面的唾液酸,使红细胞膜失去电荷,缩小细胞间的距离.19、原尿中的物质被重吸收的重要场所是A.肾小囊B.近曲小管C.肾髓袢D.集合管E.远曲小管正确答案:B解析:尿液形成机制的肾小管重吸收功能中,近曲小管是重吸收的主要场所。 20、尿液最终实现肾脏的浓缩和稀释功能的主要场所是A.肾小球、肾小囊 B.近曲小管、髓袢C.远曲小管、集合管D.近曲小管、集合管E.近曲小管、髓袢正确答案:C: 解析:尿液形成机制中肾脏的浓缩和稀释功能是在抗利尿激素的作用下于远曲小管和集合管中实现的。 21、正常血小板直方图分布范围在A.1~10fl B.2~20flC.5~30fl4D.10~40flE.15~50fl正确答案:C解析:正常血小板直方图,在2~30fl范围分布,呈左偏态分布,集中分布于2~15fl。当有大血小板、小红细胞、血小板聚集时,直方图显示异常。 22、作为肾小管上皮脱落的证据,增多的管型是A.颗粒管型B.上皮管型C.细胞管型D.透明管型 E.脂肪管型正确答案:B23、透明管型明显增多见于A.高热B.全身麻醉C.心脏功能不全D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎正确答案:D解析:透明管型参考值为0~1/LPF,病理情况见于高热、麻醉、心力衰竭、肾受刺激后,大量的持续出现表示肾脏病变严重,见于急性肾小球肾炎、慢性进行性肾衰竭、急性肾盂肾炎肾淤血、恶性高血压、肾动脉硬化和肾病综合征等.24、检测尿液pH目前常用的检测方法是A.酯酶法B.试带法C.pH试纸法D.滴定法E.pH计法正确答案:B25、被NCCLS推荐为检查尿蛋白定性的确证试验是A.试带法 B.加热乙酸法C.沉淀法D.比浊法E.磺基水杨酸法正确答案:E解析:解析:操作简单,反应灵敏,结果显示快,磺基水杨酸与清蛋白、球蛋白、黏蛋白和本周蛋白等均能发生反应,敏感度高,可达0.05~0.1g/L.26、蛋白定量的参考方法是A.双缩脲法B.沉淀法C.比浊法D.染料结合法E.免疫测定法正确答案:A27、患者女性,32 岁,妊娠12周后检测尿HCG,稀释200倍后仍高于正常妊娠月份,应考虑可能是A.恶性葡萄胎B.先兆流产C.不全流产D.人工流产术后E.延期妊娠 正确答案:A解析:正常妊娠8~10周时血清HCG浓度达到高峰,持续1~2周后迅速降低。恶性葡萄胎患者血清HCG浓度明显大于正常妊娠月份。 28、试带法检测尿糖时,高浓度维生素C对结果可造成A.假阴性B.假阳性C.不影响D.影响同班氏法E.正干扰正确答案:A解析:试带法检测尿糖为葡萄糖氧化酶法,尿中维生素C可与试带中的试剂发生竞争性抑制反应,使试带法产生假阴性反应。 29、多发性骨髓瘤时尿中多见的蛋白是A.清蛋白B.本周蛋白C.黏蛋白D.转铁蛋白E.免疫球蛋白重链正确答案:B30、尿中胆红素检测阴性的黄疸类型是A.溶血性黄疸B.急性黄疸型肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化平D.病毒性肝炎E.胆管癌正确答案:A解析:由于大量红细胞的破坏,形成大量的未结合胆红素,虽然超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力,但肝细胞又将未结合胆红素转变为结合胆红素,并且排泄均正常,因而血中并无直接胆红素的存在,故尿胆红素阴性。 31、尿胆素、尿胆原完全阴性,尿胆红素阳性,应考虑A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸 D.药物性黄疸E.肠梗阻正确答案:A解析:阻塞性黄疸时无胆红素排入肠腔,粪便呈白陶土色,尿胆素、尿胆原呈阴性反应。 32、尿2-M检测阳性主要用于评估A.肾小球病变B.多发性骨髓瘤C.泌尿道结石D.近端肾小管损伤的早期病变 E.肾病综合征正确答案:D33、检查乳糜尿常用的染色液是A.甲绿B.甲基红C.曙红D.苏木素E.苏丹Ⅲ正确答案:E34、脑脊液在1~2小时内形成块状凝固见于A.蛛网膜下腔梗阻B.神经梅毒C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.化脓性脑膜炎正确答案:E35、痛风患者的关节腔积液中可见A.胆固醇结晶B.草酸钙结晶C.类固醇结晶D.尿酸盐结晶E.焦磷酸钙结晶 正确答案:D36、采用伊红Y染色观察精子存活率,死亡精子的特点是A.不着色B.易于着色C.呈黑色D.呈白色E.尾部肿胀正确答案:B37、真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈A.脓性白带B.黄色泡沫状脓性白带C.豆腐渣样白带D.血性白带E.无色透明黏白带正确答案:C38、属于阴道清洁度Ⅱ度判断标准是A.杆菌B.上皮细胞++++C.白细胞5~15个/HPD.球菌++E.pH4.0~4.5正确答案:C 解析:阴道清洁度Ⅱ度的标准是杆菌++,上皮细胞+十,白细胞5~15个/HP,球菌-.39、常被作为同一涂片中测量其他细胞大小的"标尺'是A.中性粒细胞B.淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞D.浆细胞E.红细胞的量正确答案:B解析:在非上皮细胞成分中,淋巴细胞是积液中最为常见的,以小淋巴细胞为主,因淋巴细胞核染色质清晰,大小较为一致,故常被作为同一涂片中测量其他细胞大小的"标尺'.40、选择性蛋白尿中主要的蛋白是A.清蛋白B.肌红蛋白C.TH蛋白D.1-M和2-ME.免疫球蛋白轻链正确答案:A41、用血细胞分析仪进行检测的血液标本,应保存在A.4℃B.-20℃ C.-80℃D.37℃E.室温正确答案:E解析:温度对血小板技术结果影响很大,如4℃保存可使血小板计数结果减低,故应选择室温保存.42、红细胞生理性增多的因素包括A.婴幼儿B.天热多汗C.感情冲动D.妊娠早期E.内分泌改变正确答案:C解析:感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多,导致红细胞暂时增多。 43、在Hayem稀释液中氯化钠的主要作用是A.调节渗透压B.提高相对比密C.防止血小板聚集D.固定红细胞E.防腐正确答案:A 解析:Hayem稀释液由NaCl(调节渗透压)、Na2SO4(提高比密防止细胞粘连)、HgCI2(防腐)和蒸馏水组成。 44、继发性红细胞增多的疾病包括A.先天性心血管疾病B.真性红细胞增多症C.慢性肾衰竭D.类风湿关节炎E.甲状腺功能亢进正确答案:A 45、红细胞的主要生理功能是通过A.细胞内的铁离子完成B.细胞内的血红蛋白完成C.细胞内的各种酶完成D.胆红素完成E.细胞内的脂质正确答案:B解析:红细胞有交换和携氧功能。红细胞经过肺部时,红细胞内的血红蛋白与氧结合,血液进入组织后氧分离进入组织,以提供组织需要,同时与组织代谢后产生的二氧化碳结合再到肺泡排出体外。 46、RDW是反映A.红细胞数量的多少B.血细胞比容的大小 C.红细胞体积平均大小D.红细胞体积大小的异质性E.红细胞平均血红蛋白含量正确答案:D47、RDW正常、MCV减低反映的贫血是A.再生障碍性贫血B.轻型珠蛋白生成障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.血红蛋白病性贫血E.骨髓增生异常综合征正确答案:B解析:RDW正常、MCV减低见于轻型珠蛋白生成障碍性贫血、某些继发性贫血,RDW增高、MCV减低见于缺铁性贫血。 48、与镰形红细胞有关的血红蛋白是A.HbSB.HbBartC.HbGD.HbCE.HbI正确答案:A49、贫血患者抗贫血治疗后,外周血中网织红细胞达高峰时间为A.1~3天 B.3~7天C.7~10天D.10~15天E.15~20天正确答案:C: 解析:贫血患者经抗贫血治疗,用药3~5天网织红细胞开始上升,7~10天达到高峰,治疗2 周后网织红细胞逐渐下降,红细胞及Hb才逐渐升高,因此网织红细胞计数可作为贫血治疗的观察指标。 50、点彩红细胞经碱性亚甲基蓝染色后,其呈色为A.红细胞呈淡蓝绿色,颗粒呈深蓝色B.红细胞呈蓝绿色,颗粒呈淡蓝色C.红细胞呈粉红色,颗粒呈蓝黑色D.红细胞呈粉红色,颗粒呈深蓝色E.红细胞呈淡蓝绿色,颗粒呈蓝黑色正确答案:A51、正常生理情况下白细胞变化规律的叙述,错误的是A.早晨较高,下午较低B.安静松弛时较低,进食后比进食前高C.剧烈运动、剧痛和激动时显著增多D.妊娠早期常轻度增加E.一日之间,最高值与最低值之间可相差1倍正确答案:A 解析:正常生理情况下白细胞早晨较低,下午较高。 52、在白细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的细胞是A.中幼粒细胞B.晚幼粒细胞C.早幼粒细胞2D.杆状核粒细胞E.分叶核粒细胞正确答案:A53、肾移植手术后,排异反应前外周血绝对值增高的白细胞是A.中性分叶核粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案:E54、外周血中嗜酸性粒细胞增高的疾病常见于A.心肌梗死B.支气管哮喘,猩红热C.流行性腮腺炎感染期D.风疹感染期E.百日咳感染期正确答案:B 55、关于电阻型血细胞计数仪阈值(T值),下列叙述错误的是A.T值即甄别器的参考电平B.T 值越高,则使计数结果偏高C.最佳T值应比阈值选择曲线平坦段中点稍小D.最好红、白细胞取同一T值E.细胞体积越大,脉冲体积越大正确答案:B解析:T值即甄别器的参考电平,最佳T值应比阈值选择曲线平坦段中点稍小,最好红细胞、白细胞取同一T值,细胞体积越大,脉冲体积越大。 56、检测疑似白血病标本时三分群血细胞分析仪白细胞直方图上可能出现的主要异常为A.小细胞区异常B.小细胞区左侧区域异常C.大细胞区右侧区域异常D.小细胞区正常,中间细胞区与大细胞区融合增加E.中间细胞区减低正确答案:D57、不属于"天然抗体'主要特性的是A.在温度低时,抗体滴度增高B.同种抗体主要存在于A型个体中C.能通过胎盘屏障 D.同种抗体主要存在于B型个体中E.可被血型物质中和正确答案:C58、尿液pH升高一般不见于A.糖尿病B.呼吸性碱中毒C.严重呕吐D.尿路感染E.应用利尿剂正确答案:A解析:糖尿病患者体内酸性代谢产物增多所以尿液一般为酸性59、尿沉渣涂片内可见一些细胞为多边形,略大于白细胞1/3,内含一个大而圆的核,胞质内含有一些不规则的颗粒,过氧化酶染色阴性。该细胞可能是A.表皮鳞状上皮细胞B.大圆上皮细胞C.肾小管上皮细胞D.尾形上皮细胞E.底层移行上皮细胞正确答案:C 解析:肾小管上皮细胞来源于肾小管立方上皮,多为圆形或多边形细胞,略大于中性粒细胞(约为1.5倍);胞核圆形,核膜较厚,核突出 易见,胞质中可有小空泡。如果胞质中出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时又称复粒细胞。 60、尿液检查细胞及管型加下列防腐剂最合适的是A.甲苯B.4%甲醛C.麝香草酚D.10%盐酸E.浓盐酸正确答案:B61、正常人晨尿pH参考范围是A.pH4.5~5.5B.pH5.5~6.5C.pH6.0~6.5D.pH6.5~7.5E.pH7.5~8.52正确答案:B62、白尿是指尿液中蛋白定性阳性且蛋白质超过A.50mg/24hB.100mg/24hC.120mg/24hD.140mg/24hE.150mg/24h 正确答案:E解析:正常人尿液中仅含有微量蛋白质,尿蛋白定性反应阴性;当尿液中的蛋白质超过150mg/24h时,尿蛋白定性反应呈阳性。 6、量清蛋白的检测主要用于A.测定肾小球的滤过率B.测定肾小管和集合管的重吸收能力C.发现早期肾损害疾病D.发现肾脏浓缩稀释功能E.反映肾缺血性坏死正确答案:C解析:尿微量清蛋白是指尿液中的清蛋白超过正常水平,但低于常规试带法可检出的范围。尿微量清蛋白检测尤其是尿清蛋白排泄率超过20g/min,常常作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损害的敏感指标.64选择性蛋白尿中主要的蛋白是A.免疫球蛋白B.清蛋白C.本周蛋白 D.黏蛋白E.转铁蛋白正确答案:A: 解析:非选择性蛋白尿的蛋白成分主要以大和中相对分子质量蛋白质 为主,如免疫球蛋白IgG、lgM、补体C3等。 65、尿中胆红素主要来自A.脂肪的代谢产物B.血红蛋白中珠蛋白的代谢产物C.铁蛋白的代谢产物D.卟啉的代谢E.白细胞的代谢产物正确答案:B解析:胆红素主要由衰老的红细胞在肝、脾和骨髓等单核吞噬细胞系统内降解而产生当血中胆红素增高,超过肾阈值时,胆红素从尿中排出,尿胆红素试验呈阳性反应。 66、液检查BJP为阴性的疾病是A.肾小管间质病变B.多发性骨髓瘤C.巨球蛋白血症D.原发性淀粉样变性E.重链病正确答案:A解析:肾小管间质病变尿中可见肾小管性蛋白尿阴性,其他四种疾病尿中均可见免疫球蛋白单克隆轻链67、关于THP的叙述错误的是A.THP是一种肾特异性蛋白质 B.THP是远端肾小管病变的标志物C.THP是近端肾小管病变的标志物D.THP为管型的主要基质成分E.THP由Henle袢升支与远曲小管的正确答案:D解析:THP是一种肾特异性蛋白质,单体分子量为70000,由Henle袢升支与远曲小管的上皮细胞内高尔基复合体产生,是该段肾小管标志,增高可作为远端肾小管病变定位的标志物。  68、妊娠妇女血清中HCG浓度达到高峰的时间是A.10~15天B.20~30天C.40~50天D.60~70天E.120天以上正确答案:D69、本周蛋白是免疫球蛋白的A.链和链B.链和链C.链和链D.链和链E.链和链正确答案:A 70、关于乳糜尿的特性描述错误的是A.主要含有淋巴液B.乳糜尿排出体外易形成白色透明胶状凝块C.严重的乳糜尿静置后分为两层D.乳糜尿的颜色可为乳白、乳白带红和乳糜胨样E.主要用于诊断丝虫病正确答案:C解析:乳糜尿排出体外易形成白色透明胶状凝块,严重的乳糜尿静置后分为三层,上层是脂肪,中层是乳白或清亮的液体,有时有小凝块,下层是红色或粉红色沉淀物。 71、尿液干化学分析仪的检测原理A.尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化,颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比,仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号B.尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化,颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比,仪器将接收到的不同强度的电信号转化为相应的光信号C.尿液中的固体成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化,颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比,仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号D.镜检影像分析原理E.流式细胞术和电阻抗检测原理  正确答案:A72、邻联甲苯胺法检测粪便隐血试验A.灵敏度高,易出现假阳性B.灵敏度高,易出现假阴性C.灵敏度低,易出现假阳性D.灵敏度低,易出现假阴性E.试剂不够稳定,淘汰正确答案:A73、可引起肠道菌群紊乱后的二重感染的是A.溶组织内阿米巴B.真菌C.隐孢子虫D.人芽孢子虫E.蓝氏贾第鞭毛虫正确答案:A74、免疫法隐血试验适于检验的疾病是A.消化性溃疡B.结肠息肉C.门静脉高压D.急慢性胃炎E.胃癌正确答案:B 75、与精子数量减低无关的因素是A.精索静脉曲张B.重金属损害C.炎症D.精囊缺如E.顶体酶活性降低正确答案:E76、导致精液液化时间延长或不液化的原因是A.射精管阻塞B.顶体酶活性减低C.前列腺炎D.精浆锌含量减低E.先天性精囊腺缺如正确答案:C解析:前列腺炎,可引起蛋白酶缺乏,导致液化时间延长,甚至不液化。射精管阻塞可导致无精症或射精量少。先天性精囊腺缺如导致精浆果糖阴性。顶体酶活性减低影响精子的活力和活率。精浆锌含量减低影响精子的生成、成熟、激活和获能过程。 77、精子活动力是指A.精子的运动能力B.精子的运动范围C.精子持续运动的能力 D.精子随机运动的能力E.精子向前运动的能力正确答案:E试题解析:精子活动力是指精子向前运动的能力,是直接反映精子质量的指标。WHO 建议将精子活动力分为Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ、0共四级:Ⅲ级,快速前向运动;Ⅱ级,慢或呆滞的前向运动;Ⅰ级,非前向运动;0级,不运动。WHO规定正常生育者精子活动力在射精后60分钟内,Ⅲ级精子应25%或Ⅲ级+Ⅱ级精子的总和50%。 78、细胞脱落后发生固缩性退变多发生于A.表层鳞状上皮细胞B.中层鳞状上皮细胞C.基底鳞状上皮层细胞D.纤毛柱状上皮细胞E.黏液柱状上皮细胞正确答案:A解析:细胞脱落后,因营养不良而发生变性直至坏死称退化变性,简称退变。脱落细胞退变可分为肿胀性退变和固缩性退变两类。表层鳞状上皮细胞常表现为固缩性退变;中、底层细胞常表现为肿胀性退变。柱状上皮细胞较鳞状上皮细胞更容易发生退变,多见于肿胀性退变。 79、复层鳞状上皮被覆于A.膀胱内壁B.口腔 C.支气管D.胃肠E.输卵管正确答案:B80、正常情况下,能自由通过肾小球滤过膜的分子量为A.1.5万B.3万~4万C.4万~5万D.5万~6万E.7万正确答案:E81、肝素做抗凝剂,可影响的试验是A.白细胞计数B.红细胞计数C.红细胞渗透脆性试验D.白细胞涂片分类E.血细胞比容测定正确答案:D解析:因肝素可引起白细胞聚集,并使血涂片在瑞氏染色时产生蓝色背景。 82、枸橼酸盐抗凝的原理主要是A.阻止血小板的聚集 B.加强抗凝血酶Ⅲ的作用,阻止凝血酶的形成 C.去除纤维蛋白原D.与血液中钙离子结合形成螯合物E.去除血浆中球蛋白正确答案:D解析:枸橼酸盐主要为枸橼酸三钠,凝血试验时能与血液中的钙离子形成螯合物,从而阻止血液凝固。 83、血涂片瑞氏染色时,红细胞染红色,白细胞核着色不好,缓冲液pH可能为A.5.4B.6.4C.7.0D.7.4E.8.4正确答案:A解析:染色偏酸时红细胞和嗜酸性粒细胞颗粒偏红,白细胞核呈淡蓝色或不着色,血涂片染色时,常用pH6.4~6.8的磷酸盐缓冲液,故缓冲液pH可能偏酸84、红细胞直径15m常见于A.珠蛋白生成障碍性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血 D.缺铁性贫血E.叶酸缺乏所致贫血正确答案:E85、点彩红细胞计数一般选用的最佳染液是A.瑞氏染液B.吉姆萨染液C.碱性美蓝染液D.煌焦油蓝乙醇染液E.巴氏染液正确答案:C86、魏氏法检测血沉不符合操作要求的是A.用109mol/L的枸橼酸钠溶液作抗凝剂B.抗凝剂与血液的比例为1:4C.血沉管需清洁干燥D.血沉管必须垂直E.测定温度以18~25℃为宜正确答案:A解析:魏氏法测定血沉所用抗凝剂应是109mmol/L枸橼酸钠溶液,而不是109mol/L枸橼酸钠溶液.87、关于白细胞核左移,叙述正确的是A.杆状核粒细胞以上阶段的细胞增多称核左移B.外周血片中出现幼稚细胞称核左移  C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.中性粒细胞核分叶5叶以上的超过3%称为核左移正确答案:A解析:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。 88、外周血中中性粒细胞增多常见于A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫血D.急性链球菌感染E.脾肿大正确答案:D89、不能引起红细胞沉降率加快的疾病是A.肝硬化B.风湿热活动期C.胃癌晚期D.肾病综合征E.镰形红细胞贫血正确答案:E解析:血蒙因素是引起血沉加快的主要原因,但红细胞形态异常(如球形、镰形等异常形态红细胞)或红细胞严重大小不均,不易形成缗 钱状聚集,血沉反而减慢。 90、红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽见于A.球形红细胞增多症B.铁粒幼细胞贫血C.小细胞均一性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案:D91、患者女性,68岁,头晕一年,有贫血史,Hb75g/L,RBC3.11012/L,HCT0.28血涂片可见红细胞大小不均,.淡染区扩大,其红细胞直方图曲线可显示为A.主峰左移,RDW正常B.主峰左移,RDW增宽C.主峰右移,RDW正常D.主峰正常,RDW增宽E.主峰正常,RDW正确答案:B92、导致红细胞表面抗原减弱或缺少的原因不包括A.红细胞为A 抗原和B抗原的亚型B.红细胞悬液存放过久C.过量的血型特异性可溶性物质1D.老人或婴幼儿 E.红细胞悬液浓度过低正确答案:E解析:红细胞悬液浓度过低,不是红细胞抗原减弱或缺乏,而是红细胞数量减少,抗原抗体比例不当,使凝集减弱。 93、利于检查出病理性糖尿、蛋白尿的标本是A.3小时尿B.12小时尿C.24小时尿D.餐后尿E.晨尿限量正确答案:D94、用于病理细胞、管型检查的标本是A.12小时尿B.随机尿C.中段尿D.餐后尿E.晨尿正确答案:E95、尿液中对急性黄色肝坏死有辅助诊断意义的结晶是A.磺胺结晶B.胱氨酸结晶C.亮氨酸结晶 D.尿酸胺结晶E.尿酸结晶正确答案:C96、下列对尿酮体检测描述不正确的是A.Rothera法能检出乙酰乙酸B.Rothera法能检出丙酮C.Rothera法能检出-羟丁酸D.Rothera法对乙酰乙酸最敏感E.不同厂家的试剂带对乙酰乙酸和丙酮的灵敏度不同正确答案:C解析:Rothera法在碱性条件下,亚硝基铁氯化钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈紫色,但不与羟丁酸反应97、检测BJP的确证试验是A.热沉淀法B.对甲苯磺酸法C.免疫速率散射浊度法D.酶免疫分析法E.免疫固定电泳法正确答案:E免疫固定电泳法采用特异抗体来鉴别由区带电泳分离出的蛋白,可区分轻链的类型(链和链)。  98、尿中药物对BJP检查影响呈假阳性的是 A.大量青霉素B.利福平类抗结核药物C.大量维生素CD.大量维生素KE.阿司匹林正确答案:B99、尿液中出现大量磺胺结晶的原因是A.患者服用过量磺胺药物B.患者尿液呈现酸性C.患者尿液呈现中性D.患者尿液呈现碱性E.患者同时服用磺胺药物和重碳酸钠正确答案:A

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