探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的有效性申远

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1、探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的有效性申远（河北省邢台市内丘县人民医院新生儿科河北邢台054200）【摘要】目的：探究短时多次蓝光照射对新生儿黄疽治疗的有效性。方法：选取木院自2015年4月-2016年4月间收治的30例黄疽患儿作为研宄对象，回顾性患儿一般资料（年龄、性别、入院时间），分组研究，实验组与对照组各15例，实验组应用间断性短时间蓝光照射，对照组应用持续长时间蓝光照射，对比两组治疗效果与不良反应情况。结果：实验组患儿治疗总有效率为93.3%,对照组患儿总有效率为73.3%,实验组总

2、有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组不良反应发生率13.3%;对照组不良反应发生率33.3%,两组差异具有统计学意义（P<0.05）o结论：新生儿黄疽应用短时多次蓝光照射可有效消除黄疽，治疗效果显著，不良反应少，值得临床进一步研究与应用。【关键词】短时多次蓝光；照射治疗；新生儿黄疽；有效性【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）26-0119-02新牛JL黄疽是新牛.儿常见症状，红细胞破裂致使胆红素释放增多从而引发该病，患者肝脏发

3、育不完全，肭红素转运功能较差，各种因素均对新生儿生命健康造成威胁。临床上治疗新生儿黄疽常使用蓝光照射，分为长时间蓝光照射与间断性照射（短时间）两种。鉴于长时间蓝光照射易引发副作用，不良反应较多，由此，短时蓝光照射获得普遍认可。研究选取木院2015年4月-2016年4月间收治的30例黄疸患儿，应用短时多次蓝光照射，取得了满意疗效，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料随机选取木院自2015年4月-2016年4月间收治的30例黄疽患儿作为此次研究样木，均符合新生儿黄疽临床诊断标准，皮肤与巩膜黄染，每

4、日血清胆红素>5mg/d,将30例患儿分为实验组与对照组，每组各15例。实验组15例患儿中，男8例，女7例，胎龄22〜47周，平均胎龄(34.5±2.3)周，入院吋间1〜4d,平均时间(2.5±1.4)d；对照组15例患儿中，男9例，女6例，胎龄22〜49周，平均胎龄(35.5±3.3)周，入院时间1〜6d，平均(3.5±1.5)do两组患儿一般资料对比(胎龄、性别、入院吋间)差异不具有统计学意义，P〉0.05,具有可比性。1.2方法两组患儿

5、均进行补液，退黄治疗的同吋保护肝脏，实施针对性抗感染治疗。对照组患儿采用连续长吋间蓝光照射法，每日1次，每次照射15h，5d为一个疗程［1】；实验组患儿给予间断性短时间蓝光照射，每日2次，每次照射7h，5d为一个疗程。1.3观察指标照射会观察患儿不良反应、临床疗效以及血清胆红素浓度。照射前，抽取患儿静脉血，测定血清胆红素浓度［2］,每照射40h、92h抽取测定1次，观察患儿有无腹泻、烦躁、皮疹等不良反应。1.4疗效判定治疗3d后，经黄疽检测仪测试，读数<11,皮肤及巩膜黄染消除，视为显效；治疗5d

6、后，经黄疽检测仪测试，读数<11,皮肤及巩膜黄染消除，视为有效［3】；1个疗程治疗后，黄疸检测仪读数〉11，皮肤及巩膜黄染消除未消除，黄疽有加重倾向，视为无效。1.5统计学处理本次研究使用SPSS15.0软件包对计数资料进行统计分析，标准差(x-±s),使用t检验计数资料，χ2检测统计结果，以P<0.05表示有统计学意义。1.结果2.1两组患儿治疗效果对比实验组患儿治疗总有效率为93.3%,对照组患儿总有效率为73.3%,实验组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.

7、05),详见表。表两组患儿治疗效果对比情况［n(%)］2.2两组不良反应对比两组患儿均出现了体温异常、皮疹、烦躁、青铜症等不良反应，实验组不良反应例数2例，1例体温异常，1例皮疹，不良反应发生率13.3%;对照组不良反应例数5例，3例体温异常，青铜症与烦躁各1例，不良反应发生率33.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。1.讨论新生儿肝功能发育不完全，胆红素运转功能较差，均是诱发黄疸这一病理现象的原因。相关研究显示，新生儿早期黄疸发生率为50%以上，早产儿黄疽发生率更高，严重威胁到新生儿生

8、长与发育［4】。蓝光照射可使脂溶性胆红素转化为水溶性胆红素，从而促进肠道蠕动，通过粪便与尿液排出体外，短吋多次蓝光照射较传统持续长吋间蓝光照射更能缩短治疗吋间，减少不良反应［5】。本次研究结果显示，实验组患儿应用短吋多次蓝光照射，总有效率93.3%，对照组患儿总有效率73.3%,差异具冇统计学意义(P<0.05)；实验组不良反应发生率13.3%；对照组不良反应发生率33.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。充分显示了短吋多次蓝光的显著疗效。综上所述，黄疽患儿应用短时多次蓝