短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值分析

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1、短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值分析黄荔涵(厦门市妇幼保健院福建厦门361000)【摘要】目的：分析短时多次蓝光疗法对新生儿黄疸的疗效。方法：280例新牛儿黄疸患者，随机分为两组。观察组予以短时多次蓝光治疗，对照组予以连续蓝光治疗，对比两组疗效、不良反应及血清胆红素情况。结果：观察组疗效优于对照组(P<0.05)；观察组的不良反应发牛率低于对照组(P&t;0.05)；观察组在治疗96h后的血清胆红素浓度低于对照组(P<0.05)。结论：短时多次蓝光照射法的疗效优于传统疗法，且见效快，安全性好，值得推广。【关键词】蓝光照射法；短时多次；新生儿

2、黄疸；血清胆红素【中图分类号】R722.17【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)11-0086-02新牛儿黄疸是临床常见的儿科疾病之一，其病因是由于新生儿对胆•红素的转运能力较差，从而产牛代谢异常［1］。过高的胆红素可对患儿脑细胞造成一定程度的损伤，极大的影响了患儿的牛命健康⑵。临床上一般采取蓝光照射对患儿进行治疗，传统多采取长时间蓝光照射，该法操作便捷，但不良反应较多［3］。鉴于此，本院对传统疗法进行改进，采用短时、多次的方法对患儿进行治疗，取得了满意疗效，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取木院2015年7月〜2015年

3、9月住院的280例新牛儿黄疸者,其中男153例，女127例，随机分为两组，其中观察组140例，男72例，女68例，胎龄在29〜44周之间，平均胎龄为(37.04±7.48)周，入院时间在1〜5d之间，平均入院时间为(3.42±1.21)d,出生体重在1426.54〜3904.72g之间，平均出生体重为(2854.09±482.57)go对照组140例,男81例,女59例，胎龄在28〜43周之间，平均胎龄为(36.87±7.82)周，入院吋间在1〜6d之间，平均入院吋间为(3.56±1.

4、35)d,出生体重在1438〜3870.95g之间，平均出生体重为(2832.94±452.67)go两组一般资料无差异(P>0.05)o1.2纳入及排除标准1.2.1纳入标准(1)符合新生儿黄疸的临床表现；(2)肝功能正常；(3)患儿监护人知情同意。1.2.2排除标准(1)排除溶血、G6PD缺乏等原因引起的皮肤巩膜黄染；(2)合并先心病等其他严重疾病者。1.3治疗方法1.3.1—般处理两组均予以补液、护肝、退黄等常规治疗。1.3.2对照组予以传统连续蓝光照射治疗，16h/次，1次/d,—疗程为3d。连续治疗两个疗程。1.3.3观察组予以短

5、时多次蓝光照射疗法，8h/次，2次/d,两次间隔吋间为4h,—疗程为3d。连续治疗两个疗程。1.4观察指标1.4.1临床疗效(1)显效：治疗后，患儿皮肤巩膜黄疸彻底消失；(2)有效：治疗后，患儿皮肤巩膜黄疸基本消失；(3)无效：治疗后，患儿皮肤巩膜黃疸无明显变化。1.4.2不良反应观察患儿有无腹泻、奶量减少、脱水、体温异常、皮疹、烦躁哭闹、青铜症等不良反应。143血清胆红素分别于治疗前、治疗48、96h后各提取患儿静脉血，进行检测。1.5统计学方法使用SPSS17.0进行统计分析。计量资料采用t检验和重复测量的方差分析;计数资料使用χ2检验进行分

6、析。P<0.05表示差异具有统计学意义。2•结果2.1两组临床疗效比较观察组140例，显效100例，占总人数71.43%；有效34例，占总人数24.29%；无效6例，占总人数4.29%；总有效率95.71%；对照组显效84例，占总人数60.00%；有效22例，占总人数15.71%；无效34例，占总人数24.29%；总有效率75.71%。观察组疗效优于对照组(PV0.05)。见表1。表1两组患者疗效比较(n/%)3.讨论黄疸是新生儿的常见病，其病理基础在于血清胆红素的增高。目前临床上多采用蓝光照射对本病进行治疗，收效明显［4］。本疗法的原理在于，通过蓝光照

7、射，促进胆红素代谢，进而通过消化系统、泌尿系统、皮肤等排出体外，从而达到降低血清胆红素浓度的目的，保护患儿脑细胞，避免核黄疸的发生［5］。本法自问世以来，以其简单便捷、经济有效的优点，在临床得到广泛推广，然而，既往的蓝光照射是采取连续照射，不良反应较多。鉴于此，我们改进为短时、多次的方式，并就其疗效进行了如下研究。本研究结果显示，在临床疗效方面，观察组140例，显效100例，占总人数71.43%；有效34例，占总人数24.29%；无效6例，占总人数4.29%；总有效率95.71%；对照组显效84例，占总人数60.00%；有效22例，占总人数15.71%；

8、无效34例，占总人数24.29%；总有效率75.71%。观察组疗效优于对照组(P