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1、探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的效果分析【摘要】目的探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸的治疗效果。方法152例新生儿黄疸患儿，按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组，各76例。对照组患儿釆取连续16h以上的蓝光照射治疗，治疗组患儿采取每次8h的短时多次蓝光治疗。比较两组患儿的临床效果。结果治疗组患儿治疗总有效率为97.4%,对照组患儿临床总有效率为9&7%,两组比较差异无统计学意义（P>0・05）；治疗组患儿不良反应发生率为14.5%,显著低于对照组的39.5%,两组比较差异具冇统计学意义（P<0.05）o
2、结论短时多次蓝光照射法与传统连续蓝光照射治疗新生儿黄疸临床效果相似，然而短时多次蓝光照射治疗能显著降低患儿不良反应的发生，值得临床推广应用。【关键词】新生儿黄疸；多次短吋；蓝光照射；治疗效果DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.213新生儿黄疸是临床上较为常见的一种疾病，导致该病的原因主要为新生儿红细胞出现破裂释放出大量胆红素而引起，同时由于新生患儿的肝功能生长发育未完善，在转运胆红素时功能较差也会导致该病的发生,而服红素含量异常升高将对患儿身体健康和生命安全造成严重影响［
3、1］。蓝光照射疗法是临床治疗新生儿黄疸的有效方法，蓝光照射治疗法临床上有两种方式，传统的长时间蓝光照射以及短时多次蓝光照射，虽然长时间的蓝光照射治疗简单实用，但是容易对患儿造成一定程度的副作用[2]o本文选取2014年4月〜2015年4月在本院接受治疗的152例新生儿黄疸患儿作为研究对象，并对传统长时间和短时多次蓝光照射对新生儿黄疸的治疗效果进行探讨。现将硏究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年4月〜2015年4月在本院接受治疗的152例新生儿黄疸患儿作为研究对象，所有患儿均经皮黄疸测试仪检测
4、为新生儿黄疸。按照随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组，各76例。对照组中女35例，男41例，胎龄25〜45周，平均胎龄（36.4±8・2）周，出生时平均体重（2.4±0・5）kg,入院时间1〜7d,平均入院吋间（5.0±2.1）d；治疗组中女31例，男45例，胎龄25〜47周，平均胎龄（35.2±7.9）周，出生时平均体重（2.3±0.7）kg,入院时间1〜8d,平均入院时间（5.1±2・8）do两组患儿在性别、胎龄和入院时间等一般资料比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2方法两组患儿均采取
5、补液和护肝退黄等常规治疗，并针对感染的新生儿给予抗菌药物抗感染治疗。对照组患儿采取传统长时间蓝光照射治疗，每次照射治疗时长为16h,1次/d,每个疗程为3do治疗组患儿采取短时多次蓝光照射治疗，每次照射治疗时长为8h,2次/d,2次照射间隔时长4h,每个疗程为3do观察并比较两组患儿临床效果。1.3疗效判定标准参照冇关文献拟定临床效果评价标准，包括显效、有效和无效。显效：患儿经过3d治疗后皮黄疸测定仪检测读数11,皮肤巩膜黄疸症状未见改善或较前加重。总有效率二显效率+有效率。1.4统计学方法采用SPSS17.0
6、统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较治疗组患儿显效64例，冇效10例，无效2例,治疗总有效率为97.4%(74/76)；对照组患儿显效64例，有效11例，无效1例，治疗总有效率为98.7%(75/76),两组比较差异无统计学意义(x2=0.3400,P二0.05598>0.05)。2.2两组不良反应发生率比较对照组患儿皮疹6例，脱水3例，腹泻2例，体温异常8例，烦躁哭闹
7、11例，不良反应发生率为39.5%；治疗组患儿皮疹2例，脱水1例，腹泻1例，体温异常3例，烦躁哭闹4例，不良反应发生率为14.5%,两组比较差异具有统计学意义(x2=12.0571,P二0・0005〈0・05)。3讨论血清服红素含量增加导致新生儿黄疸是临床新生婴儿较为常见的一种病理现象，血清胆红素水平增加的原因与新生患儿肝功能发育未见完善以及服红素转运功能障碍冇关。临床研究报道，新生儿娩出后发生早期黄疸的儿率达到60%,其中早产患儿发生黄疸率高达80%。据临床统计,早产患儿出现严重病理性黄疸的几率为25.3%,
8、足月新生儿发生率为10.5%,所以加强新生儿黄疸的临床治疗的重视度十分重要。目前临床治疗新生儿黄疸的常用方法为蓝光照射治疗，且研究报道其临床治疗效果明显［3］。蓝光照射治疗原理主要为蓝光波长一般控制在425-475nm,而胆红素在450〜460nm具冇加强的吸收效果，所以人工蓝光照射治疗是目前治疗新生儿黄疸的常用疗法。蓝光照射治疗的目的是将未结合的脂溶性胆红素转化为结合性的水溶性胆红素
