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1、中医治疗慢性萎缩性胃炎临床效果研究【摘要】目的研究分析中医辩证论治治疗慢性萎缩性胃炎临床效果和应用价值。方法选取20例于2010年5月-2012年5月在我院接受中医辩证论治治疗的慢性萎缩性胃炎患者的临床资料。结果经过一段时间的中医药治疗后,痊愈10例，显效5例，有效3例，无效2例，有效率达90%。结论中医的辩证论治可显著改善慢性萎缩性胃炎患者的症状，可大规模推广中医疗法治疗慢性萎缩性胃炎。【关键词】慢性萎缩性胃炎；中医治疗；临床效果。慢性萎缩性胃炎(ckonicatropllicgastritis,CAG)是一种因胃黏膜腺体和上皮细胞萎缩、黏膜肌层变厚、黏膜变薄等病变引起的慢性胃
2、炎，大多数合并不同程度的肠腺化S3生、增生现象［1］。世界卫生组织已将CAG列为胃癌前疾病或状态，因此，治疗CAG是预防或抑制胃组织发生癌变的重要手段。迄今为止，西医药虽然在CAG的临床治疗中运用广泛，但治疗后容易复发无法根治，并且现代医学还未有理想的药物和疗法。通过医生学者的深入研究发现，中医药在CAG的临床治疗中有一定的疗效。而本文则旨在分析中医的辩证论治在治疗CAG的临床应用价值。1资料与方法1.1临床资料选取20例于2011年5月-2012年5月在我院接受中医辩证论治治疗的CAG患者，均通过胃粘膜活体组织检查和胃镜检查确诊CAG。其中男性患者12例，年龄在21〜55岁,女
3、性患者8例，年龄在24〜58岁，平均年龄51.9岁，病史在6个月至36年之间，平均病史13.89年。主要临床症状为：厌食，舌炎，体重减轻，缺铁性贫血，上腹部疼痛或不适，胸闷，腹胀等。1.2治疗方法基本方剂：太子参、白芍、麦芽、茯苓、山楂、炒山药各15g,丹参、枳壳、炒白术、槟榔各12g,柴胡、乌药各10g,甘草6g。随症加减：血瘀疼痛者，加五灵脂和元胡;肝胃郁热者,加海螺虫肖;胃气上逆者，加半夏旋和覆花；湿浊中阻者，加砂仁、霍香和厚朴;阴不足者,加麦冬和乌梅；气滞严重者，加绿萼梅、香椽皮和佛手。上述药物经冷水浸泡后，用文火煎煮半小时，倒出200mL药汁,再加不少于200mL的水继
4、续煎煮半小时后再倒出200mL药汁，重复之前步骤一次，共获得600mL药汁，将所有药汁混合后于饭前服用，一日3次，每日1剂。监控患者治疗过程中的用药反应，对服药后出现不良反应的患者，应及时进行治疗，确保患者生命体征的正常。1.3辅助食疗注意胃的调养：治疗期间，忌烟酒，避免食用辛辣食品、非笛体类抗炎药等对胃粘膜有害的食物、药物；合理饮食，规律作息，养成良好的生活习惯。1.4疗效评价标准参照《中医病症诊断疗效标准》进行评定。痊愈：体征无阳性，症状完全消失。显效：体征和症状明显缓解，腺体萎缩和炎症基本消失，患者生活质量明显提髙。有效：体征和症状有所缓解，腺体萎缩和炎症有所消失，患者生活
5、质量有所提高。无效：体征无明显改善，症状无变化甚至加重，患者生活质量无变化或有所下降。2结果经过一段时间的中医辩证论治的治疗，痊愈10例，显效5例，有效3例，无效2例，有效率达90%。3讨论CAG是消化系统的常见疾病对患者的生活质量影响较大，严重者还会危险患者的生命。其临床症状不典型，主要是与消化道有关的症状，如厌食，腹胀、胸闷上腹部疼痛等。临床数据显示[2],绝大部分患者无明显症状，虽然认为胃粘膜的增殖、凋亡失衡是引起慢性萎缩性胃炎的主要原因，但发病原因却很复杂，很不明确，可能与环境、饮食、自身免疫、细菌感染等有关，有一些研究也显示[3],胃血流量、动脉硬化等因素也能导致CAG
6、o因此导致其诊断比较困难，需要胃粘膜活体组织检查和胃镜检查来确诊。在中医学理论中，CAG根据其临床症状被列为痞满、胃月完痛、嘈杂范畴，胃虽然是病灶，但脾胃才是病机，因此治疗时要脾、冃兼顾，应以和胃健脾、调节气血为主。故基本方中的太子参、白术、茯苓、山药起养胃、健脾益气的作用。由临床数据结果可看出，中医疗法的有效率高达90%,所以中医的辩证论治治可改善CAG患者的症状，有很好的临床效果和很高的临床应用价值，可大规模推广中医疗法治疗CAGo而相关中药研究也显示[4],中药具有抗促癌、抗突变和抗氧化作用;改善胃部血流量供应,增强胃粘膜屏障的保护作用，促进胃粘膜的正常逆转；能诱导胃癌细胞
7、的正常分化，减小胃粘膜发送癌变的机率；还能提高机体的非特异性免疫功能和特异性免疫功能。[参考文献][1]秦艳龙.中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展[J].中医临床研究，2013,5(11)：118-120.[2]杨春霞.慢性萎缩性胃炎中医治疗临床效果观察[J].求医问药(学术版)，2012,10(10).[3]李德斌.中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎73例临床观察[J]・基层医学论坛，2011,15(10)：347-34&[4]潘秀珍,杨春波•慢性胃炎辨证论治为主治疗134例初步总结[
