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时间:2020-04-03
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1、1、鼻饲管置管方法2.1方法一让患者口含温开水15~20ml,将胃管插到约14~16cm处时,嘱其分次咽下口含的温水;也可为病人准备吸管,让病人吸杯内的温开水,但应注意吸水量不可超过100ml。随患者的吞咽动作,胃管可顺利通过咽部而被送入胃内。这种方法有两个优点:(1)病人痛苦小,因为人的大脑意识对吞入非食物性物品(如胃管)有排异心理,在自然感观上难以接受,因此在插管前易造成病人精神紧张,反射增强。若插管同时饮温开水可分散病人注意力,缓解紧张情绪,让病人感到喝着水,胃管就下进去了。(2)插管时病人饮入一定量的水可稀释胃液,降低胃液黏稠度,便于抽吸。胃管插好后通过引流出刚饮入的水,能更快更
2、准的判断胃管在胃内。但是这种方法不适用于胃穿孔病人。因胃穿孔病人饮入水,水会进入腹腔,加重病情。2.2方法二让患者取仰卧位,头颈向左侧倾斜,因为这样的姿势病人喉头向左前移位,咽部最狭窄部分的咽喉部变宽,胃管可顺利通过咽后壁直抵食管入口,不需患者做吞咽动作即可插入食管和胃。但这种方法对体形矮胖,头颈部活动严重受限者不适用。临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离,一般插入长度成人45~55cm。小儿14~16cm,将胃管延长插入到55~70cm,胃管顶端可达胃窦部。
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