温阳活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察.doc

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温阳活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察摘要：目的观察温阳活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取52例糖尿病患者作为研究对象，按照收集资料时间将其分为研究组与对照组，每组患者各26例。研究组患者在常规西药降糖药物治疗中，加用温阳活血通络中药；治疗组患者在常规西药降糖药物治疗中，注射胰岛素或B族维生素。两组患者观察周期为对两组患者治疗前后的下肢疼痛、麻木、感觉异常等方面进行比较。结果两组患者经治疗后，研究组患者疗效明显优丁对照组，具有统计学意义（P关键词：糖尿病；周围神经病变；温阳活血通络糖尿病周围神经病变（DPN）是指糖尿病患者在患病期间，周围神经功能受损的临床表现。糖尿病周围神经病变的确切发病机制未能确定，目前研究结果显示，引发周围神经病变的因素可能包括代谢紊乱、血管受损、细胞因子异常、免疫力下降等因素［1］。因胰岛素具有可以维持神经生长的功能，在我国糖尿病合并周围神经病变研究中，采用中西药结合治疗具有一定明显疗效，具体报道如下。1资料与方法 1.1一般资料取2012年3月〜2013年8月我院收治的52例糖尿病合并周围神经病变患者作为研究对象,其中男32例，女20例，年龄31〜71岁，平均(48.35±5.6),病程为5〜20年。52例糖尿病患者中,均有周围神经受损的临床表现，其中微血管及大血管合并症患者37例。按照收集资料时间将其分为对照组和研究组，每组患者各26例。两组一般资料比较无显著差异(P>0.05)o1.2方法两组患者均采用常规饮食控制、西药降糖的治疗方式，研究组患者在常规治疗中加用温阳活血通络中药，药剂中包括：黄罠、生地、熟地、白芍、桂枝、莪术、肉桂、红花等中药，酌量添加，水煎1剂/d,分3次服用。对照组患者在常规药物治疗中，皮下注射胰岛素及肌肉注射B族维生素，木此研究选择弥可保注射液2ml,1次/d肌肉注射，两组患者治疗时间为8Wo1.3观察指标临床观察，记录治疗前后症状情况;神经肌电图检查，观察治疗前后神经传导速度；两组患者的不良反应。1.4诊断标准按照国家对糖尿病及糖尿病周围神经病变制定的诊断标准：①下肢感觉异常、有过敏表现，麻木、疼痛、灼热、肢体发凉；②四肢感觉功能 减退；③踝、膝反射减退；④神经传导速度减慢。临床中医诊断标准：小便频数，饮一漫一腰膝酸软形寒畏冷，舌红质暗、苔薄白，脉象沉细，无力。中医辨证为肾阳气血俱虚。1.5疗效判定根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：症状消失，感觉功能及肌腱反射基本恢复，神经传导速度增加^10m/s；②有效:症状减轻，感觉功能及肌腱反射有所改善，神经传导速度增加三5〜9m/s；③无效:症状无改善，感觉功能及肌腱反射无改变，神经传导速度增加