妊娠期肝内胆汁淤积症脐血流比值对围生儿结局的影响-论文.pdf

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1、·1334·中国综合临床2013年12月第29卷第12期ClinicalMedicineofChina，December2013，Vo1．29，No．12病生存率明显提高，提示腋窝淋巴结清扫数目是影[7]CampRL，RimmEB，RimmDLAhighnumberoftumorfreeaxillarylymphnodesfrompatientswithlymphnodenegativebreast响该类乳腺癌患者的预后因素之一。carcinomaisassociatedwithpooroutcome[J]．Cancer，2000，

2、88(1)：108—113．参考文献[8]姚宇锋，唐金海，秦建伟，等．乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后阴性淋巴结数目的临床意义[J]．肿瘤预防与治疗，2012，25(1)：[1]李克兵，张诗武．腋淋巴结阴性乳腺癌患者临床因素与预后9．11．分析[J]．中华全科医学，2013，11(6)：844—845，853．[9]AxelssonCK，MouridsenHT，DUringM，eta1．Axillarystaging[2]王晓亮，杨红健．N0—1乳腺癌腋窝淋巴结清扫预后分析[J]．duringsurgeryforbreastcancer[J

3、]．BrJSurg，2007，94(3)：304-中国肿瘤，2005，14(3)：205-207．3【)9．[3]王希龙，邱文秀，贾中明，等．乳腺癌的诊断现状及最新进展[10]韩猛虎，姜合作，张建华，等．早期乳腺癌前哨淋巴结活检的[J]．中国综合临床，2012，28(8)：787-788．研究现状与实践[J]．中国综合临床，2013，29(7)：701-705．[4]CarlsonRW，沈镇宙，宋三泰，等．NCCN乳腺癌l临床实践指南[11]李永峰，吕民豪，金锋，等．腋窝淋巴结清扫总数在预测淋巴[M]．2011，l：ST1-ST3．

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5、ed[J]．AnnSurgOncol，2003，10(10)：1152-1159．妊娠期肝内胆汁淤积症脐血流比值对围生儿结局的影响蒋敏【摘要】目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)脐血流比值对围生儿结局的影响；方法随机抽取我院35例ICP孕妇为研究组，35例正常孕妇为对照组，比较两组各项围产结局及脐血流比值。结果与对照组比较研究组早产[2O．0o％(7／35)与2．86％(1／35)]、胎儿宫内窘迫[25．71％(9／35)与5．71％(2／35)]、羊水胎粪污染[25．71％(9／35)与5．71％(2／35)、新生儿窒息[11．

6、43％(4／35)与0(0／35)]、新生儿吸人性肺炎[14．29％(5／35)与0(0／35)]的发生率均显著高于对照组()(值分别为5．080、5．285、5．285、4．242、5．384，P均<0．05)。研究组分娩孕周[(36．7±2．3)周与(39．0±1．0)周]、新生儿出生体质量[(2830±235)g与(3532±320)g]显著低于对照组(t值分别为10．438、19．330，P均<0．05)。研究组阻力指数(0．49±0．12)与(0．33±0．10)、脐动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值[(2．

7、75±0．95)与(1．34±0．45)]显著高于对照组(t值分别为4．590、12．471，P均<0．05)，血管波动指数与对照组差异无统计学意义[(0．59±0．14)与(0．56±0．10)，t=0．352，P=0．784]。结论ICP患者阻力指数、脐动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值增高，不良围产结局增加。ICP患者应早期、定期进行脐动脉血流的测定，有助于防治不良围产结局发生。【关键词】妊娠期肝内胆汁淤积症；脐血流比值；围生儿结局妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasis速度(S／D)

8、比值，了解脐动脉的阻力变化，可用于辅ofpregnancy，ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症，以助判断胎儿宫内安危。现将对我院近年来收治皮肤瘙痒、黄疸、血清胆汁酸及肝酶升高为主要表的ICP孕妇进行回顾性分析，通过观察脐动脉血流现。I