关于脚踝损伤的一些医学基础.docx

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1、关于脚踝损伤的一些医学基础0935005吴晓东理学院光信息科学与技术专业这学期学习了《运动医学基础》这门课，一学期下来收获很多，知道了生活和运动中很多我以前不知道的运动造成的伤病与对身体的影响，也了解了各种运动损伤的受伤机理和一些简易治疗方法，而且学会了更多在生活与运动中保护自己，我想这在我以后的生活与学习中将有很大的帮助。由于平常自己爱好一些球类和田径类运动，而且在这些运动中自己经历了很多次手腕脚踝的受伤，所以这篇文章我就来讲讲脚踝的扭伤以及受伤机理分析和治疗及预防。一，脚踝的医学解剖：首先我

2、们来了解一下脚踝的生理构造及其在医学上的解剖和脚踝的作用。科学家研究发现，脚踝在人类演化史上起到至关重要的作用，脚踝的出现成为人类演化过程的里程碑，是协助人类学会跑步的“发动机”。因为脚踝的演化，300万年前人类的祖先才第一次懂得了跑步和捕猎，跑步是从猿人到现代人演化过程中极其关键的一步。在此之前的猿人，和其他灵长类物种一样，跑步和狩猎的能力受到极大地限制。也正是因为人类第一次能够畅快地跑步，他们才终于摆脱了在浆果、昆虫和动物腐肉之间艰难存活的命运，终于可以在演化上猛地超越了其他猩猩“亲戚”。脚

3、部是人的第二心脏，而脚踝是左右脚部血液流动的重要关口。人体下半身血液循环的畅通与否，对全身的气血流通影响很大。脚踝是左右脚部血液流经的重要部位，如果脚踝柔软有弹性，则i回心的静脉血液就能顺利通过脚踝；如果脚踝僵硬、老化，则回心血液就会淤滞在裨、人益J■MR2耳豐ft"】削託♦範IMAM*.i

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7、骨外，其余均为透明软骨。关节软骨使关节头和关节窝的形态更为适应，其表面光滑，面间有少许滑液，磨擦系数小于冰面，故使运动更加灵活，且由于软骨具有弹性，因而可承受负荷和减缓震荡。关节软骨无血管神经分布，由滑液和关节囊滑膜层血管渗透供给营养。2、关节囊关节囊包在关节的周围，两端附着于与关节面周缘相邻的骨面。关节囊可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。纤维层由致密结缔组织构成，其厚薄、松紧随关节的部位和运动的情况而不同，此层有丰富的血管、神经和淋巴管分布。滑膜层薄而柔润，其构成以薄层疏松结缔组织为基础，内面

8、衬以单层扁平上皮一间皮，周缘与关节软骨相连续。滑膜上皮可分泌滑液，滑液是透明蛋清样液体，略呈碱性，除具12润滑作用外，还是关节软骨和关节盘等进行物质代谢的媒介。3、关节腔关节腔由关节囊滑膜层和关节软骨共同围成，含少量滑液，呈密闭的负压状态，这种结构也体现了关节运动灵活性与稳固性的统一。二，受伤原因及受伤表现：我们知道，在不平坦的道面上跑步（或仅是跑进了一个小坑或跑出了路边）可能会导致脚踝扭伤，这会非常疼痛。脚踝扭伤其实就是脚踝部位连接腿骨和脚踝骨（从而最终连接你的脚）的肌腱被拉伤或撕裂。最常见的

9、脚踝扭伤是脚踝内翻，即你的脚踝向身体的外侧扭，拉伤了前距腓韧带。在这种情形下，你的脚及脚踝的外侧变得肿胀、疼痛。除非在道面状况很好，或秋天不会被树叶覆盖的场地跑步，否则你无法避免脚踝扭伤。在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的

10、，发生的原因大多是身体失去重心，落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。急性软组织损伤患者有牵扯或撕裂样疼痛，局部肿胀，活动明显受限，出现疼痛和肌紧张、压痛点明确，X线检查无骨折及小关节脱位。临床上外侧损伤较为常见，系由足部强力内翻引起。外侧韧带部12分撕裂较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，弓I起外侧韧带部位疼痛加剧。踝关节扭伤后，局部肌肉、血管及韧带）因暴力损伤而出血或渗血，使踝