糖耐量异常与肥胖关系的分析

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1、糖耐量异常与肥胖关系的分析江中燕（武义县第二人民医院浙江武义321200）【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2015）07-0614-01【摘要】目的：观察肥胖与非肥胖糖耐量异常密切关系。【关键词】糖耐量异常、肥胖糖尿病是一种由于血糖失控高山正常水平所造成的全是性进行性疾病，并发症多且严重。我国虽数世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病列数已居世界第二位，仅次美国［1］。据初步统计，在世界范围内成人糖尿病1995年约为4*，以人口改变为基数估计2025年将上升到5.4*届时我国糖尿病患病者约为380

2、0万［2］，其中2型糖尿病患者占95*左右［3］。2004年，IDF提出的主题是“糖尿病与肥胖”，这标志着糖尿病防治的观念，策略及措施进一步向病因防治的深度发展［4］.随着我国现代化建设的加速和人民物质生活的改善，超重及肥胖率急剧增加伴随而来的是糖尿病患病率的升高。因此提高对肥胖在糖尿病，特别是2型糖尿病发生发展关系的认识，对于防治糖尿病及为重要，早期关注糖耐量异常。㈠对象和方法1.1时间：2010年1月.2014年12月医院空腹血糖及餐后2小时血糖测定。1.2对象：随机抽取30.50岁人员210名。1.3方法：抽取被调查者的空腹

3、血糖，测定空腹血糖（FPG）、与OGTT后测定2小时血糖（PG2h）。1.3.1抽血前准备：调查者常规饮食，与头一天晚上10点以后禁食直至清晨7点抽取血液。1.3.2血标木的保存:木次使用的抗凝剂是EDTA。分离的血清立即在低于.18°C下保存。1.3.3检测方法：血糖测定：用葡萄糖氧化酶法，日立生化仪。1.4测量抽查者的身高及体重。计算体重指数（BMI）㈡.评价标准:1.根据1999年WHO糖尿病诊断标准，将受试人群分为7类［5］。①糖耐量正常（NGT）:空腹血糖（FPG）<6.1mmol/l和OGTT2h血糖（PG2h）［②单

4、纯空腹血糖受损（i.IFG）:6.1mmo1/1≤FPG<7.Ommol/和GP2h<7.8mmo1/1［③单纯糖耐量异常（i.IGT）:FPG<6.1mmo1/1和7.8mmol/1≤PG2h<11.1mmmo1/1；④IFG/IGT:6.1mmol/l≤FPG<7.Ommol/1和7.8mmo1/≤PG2h<11.1mmo1/1；⑤单纯空腹高血糖型糖尿病（IFH）:FPG≥7.0mmol/l和PG2h

5、0211≥11.1mmo1/1；⑦IFH/IPH:FPG≥7.0mmol/l^［］PG2h≥11.1mmo1/1o2.根据WHO成人体重指数（BMI）分级标准分为7类［6］分类BMI（公斤/平米）发病危险体重过度<18.5高（非肥胖相关疾病）正常范围18.5〜24.9平均水平超重≥25肥胖前期25〜29.9增加I度肥胖30〜34.9中等II度肥胖35〜39.9严重III度肥胖〉40极为严重㈢：结果讨论1.体重正常范围人数59人，超重人数97人，肥胖前期人数38人，I度肥胖人数13人，II度肥胖人数2人，II

6、I度肥胖人数1人。2.单纯空腹血糖受损(i.IFG)17人，单纯糖耐量异常(i.IGT)23人，IFG/IGT:38人IFH/IPH:9人。3.单纯空腹血糖受损(i.IFG),单纯糖耐量异常(i.IGT),IFG/IGT:IFH/IPH:以体重异常为主。体重正常范围的出现单纯糖耐量异常(i.IGT)1人。4.体重异常可使糖耐量异常相关疾病的患病率明显增加［7］，肥胖是决定胰岛素敏感性的重要病理状态，而胰岛素敏感性下降是糖耐量异常、2型糖尿病的重要因素。然而，不是所有的体重异常都会得糖尿病，这说明胰岛β细胞功能缺陷也和2型

7、糖尿病的发病有关。5.调查人员体重指数和血糖升高关系得到数据显示，BMI值越高，血糖升高的危险性越高，年轻吋的BMI值和血糖升高的危险性密切相关。参考文献［1］中国2型糖尿病防治指南（2007版）。［2］上海公共卫生国际研讨会肥胖与糖耐量异常的关系，作者沈磊，徐大麟，朱小珍。［3］陈名道.糖尿病预防［A］.许曼英主编.糖尿病学［M］.上海［上海科学技术出版社。［4］中国2型糖尿病防治指南（2007版）。［5］内科学第8版。［6］实用内科学第14版。［7］中国实用内科杂志ISSN.1005.2194。