气管支气管软化患儿潮气呼吸肺功能特征的研究

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1、气管支气管软化患儿潮气呼吸肺功能特征的研究李岚陈强张帆朱双桂胡次浪吴爱民江西省儿童医院呼吸内科摘要：目的探讨气管支气管软化（TBM）患儿潮气呼吸肺功能的特征，为TBM患儿的诊断、疗效评估、预后判断提供新的思路。方法选取30例经电子支气管镜诊断为TBM的患儿作为研究组，30例健康儿童作为正常对照组。正常对照组和TBM组初诊时以及确诊后3个月、6个月、9个月、12个月进行潮气呼吸肺功能测定。结果TBM确诊时与对照组在潮气量及吸气时间、呼气时间、吸呼比的差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组比，TBM组确诊时的呼吸频率较快，达峰时间比和达峰容积比较低，差异具有

2、统计学意义（P〈0・01）;TBM患儿初诊时及确诊后3、6、9、12个月的潮气呼吸肺功能达峰时间比、达峰容积比逐渐增大。结论TBM患儿潮气呼吸肺功能具有特征性改变，而且随着年龄增大，潮气呼吸肺功能逐渐接近正常。关键词：潮气呼吸肺功能;气管支气管软化;儿童;作者简介：李岚，女，本科，主任医师。收稿日期:2017-09-06CharacteristicsoftidalbreathingpulmonaryfunctioninchildrenwithtracheobronchomalaciaLILanCHENQaingZHANGFanZHUShuang-GuiHUC

3、i-LangWUAi-MinDepartmentofReiration,JiangxiChildren'sHospital;Abstract：ObjectiveToinvestigatethecharacteristicsoftidalbreathingpulmonaryfunctioninchildrenwithtracheobronchomalacia(TBM)•MethodsInthisstudy,30childrenwhowerediagnosedwithTBMusingelectronicbronchoscopywereenrolledintheo

4、bservationgroup;30healthychi1drenwererccruitcdinthenormalcontrolgroup.Forindividualsineachgroup,theassessmentoftidalbreathpulmonaryfunctionwasperformedatdiagnosisand3,6,9,and12monthsafterdiagnosis.ResultsTherewerenosignificantdifferencesintidalvolume,inspiratorytime,expiratorytime,

5、andinspiratorytoexpiratoryratiobetweenthetwogroups(P>0.05).Comparedwiththecontrolgroup,theobservationgrouphadasignificantlyhigherrespiratoryrateandsignificantlylowerratiooftimetopeaktidalexpiratoryflowtototalexpiratorytime(TPTEF/TE)andratioofvolumetopeaktidalexpiratoryflowtototalex

6、piratoryvolume(VPTEF/VE).Therewasatime-dependentincreaseinTPTEF/TEandVPTEF/VEforTBMchildrenfromthetimeofinitialdiagnosisto12monthsafterdiagnosis.ConclusionsTidalbreathingpulmonaryfunctionhascharacteristicchangesinchildrenwithTBM.Tidalbreathingpulmonaryfunctiontendstoberecoveredwith

7、increasedageinchildrenwithTBM.Keyword：Tidalbreathingpulmonaryfunction;Trachcobronchomalacia;Child;Received：2017-09-06气管支气管软化(tracheobronchonialacia,TBM)是引起小儿呼吸道阻塞的重要发育异常，软骨环异常或部分气管壁纵行弹性纤维减少导致气管坍塌狭窄，可同吋累及气管、主支气管也。TBM表现多样，从无症状到致死性的缺氧窒息,症状随活动增多而明显，或因伴发感染而加重;且TBM患儿常因反复喘憋发作、慢性咳嗽与难治性肺炎、原

8、因不明的肺不张、婴幼儿哮喘、毛细支气管炎、反复呼吸道