活血通络方对大鼠周围神经病变神经传导速度影响的研究.pdf

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@2熊015国际老壅年医学杂志氅编辑部@鲞20釜15b塑』!：：：·-——145．—-——ytheEditorialOficeofInternati0nalJ0umal0fGt活血通络方对大鼠周围神经病变神经传导速度影响的研究木苏建平郭楠许筠翟晓丽刘宏好程保智谢华戴泽亮张茹甘肃省兰州市第二人民医院兰州市中西医结合肾病治疗中心甘肃省中医。肾病医疗中心兰州730046中国摘要目的：研究活血通络方对大鼠周围神经病变神经传导速度的影响。方法：将雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药组、联合用药组，通过高糖高脂饲料喂养、注射链脲佐菌素的方式制作糖尿病大鼠模型，分别给予甲钴胺、活血通络方治疗。治疗后测定神经功能以及神经细胞因子含量。结果：①神经功能：模型组的神经功能低于正常组，中药组、西药组、联合用药组的神经功能优于模型组，联合用药组的神经传导速度、电位波幅均高于中药组、西药组，潜伏期短于中药组、西药组；②神经细胞因子：模型组的神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量均低于正常组，中药组、西药组、联合用药组的NTF、NGF、BDNF含量均高于模型组，联合用药组的NTF、NGF、BDNF含量均高于中药组、西药组。结论：活血通络方联合甲钴胺有助于改善神经传导功能，提高神经细胞因子含量。国际老年医学杂志，2015，36(4)：145—148．@2015国际老年医学杂志编辑部关键词糖尿病周围神经病变；活血通络方；神经传导功能；细胞因子doi：10．3969／j．issn．1674—7593．2015．04．001StudyonHuoxuetongluoPrescriptiononNerveConductionVelocityofRatswjthPeripheralNerveLesionsSuJianping，GuoNan，XuJun，ZhaiXiaoli，LiuHongyu，ChengBaozhi，XieHua，DaiZeliang，Zhang，RuCenterofNephropathyofCombinationofChineseTradionalandWesternMedicine，theSecondPeople’SHospitalofLanzhou，Lanzhou730046，ChinaAbstractOBJECTIVE：TostudytheeffectofHuoxuetongluoprescriptiononnerveconductionvelocityofratswithperipheralnenrelesions．METHODS：MaleWistarratswererandomlydividedintonormalgroup，modelgroup，westernmedicine，ChinesemedicinegrouDandthecombinationgroup．Diabeticratmodelsweremadebyhighsugarhighfatdietandinjectionofstreptozotocin，andseparate1yreceivedMethylcobalaminandHuoxuetongluoTreatment．Nervefunctionandnervecellfactorweredetectedaftertreat-ment．RESULTS：(~)Neurologicalfunction：neurologicalfunctionofmodelgroupwasbetterthanthatofnormalgroup；neurologicalfunctionofTCMgroup．westernmedicinegroup，combinationgroupwasbetterthanthatofmodelgroup，neurologicalfunctionofcom’binedgrouDwasbetterthanthatofTCMgroupandwesternmedicinegroup；②Neuronsfactor：NTF，NGFandBDNFcontentsofmode1grouDwerehigherthanthoseofnormalgroup．NTF，NGF，BDNFcontentsofTCMgroup，westernmedicinegroupandcombi’nationgrouDwerehigherthanthoseofmodelgroup．NTF，NGF，BDNFcontentsofcombinedgroupwerehigherthanthoseofTCMgrouDandwesternmedicinegroup．CONCLUSION：Huoxuetongluoprescriptioncombinedwithmeeobalaminearehelpfultoimprovenenrec0nductionfunctionandincreasenervecelIfactorIevels．In11Ge『iaIr，2015，36(4)：145—148@2015bytheEditorialOficeofInternationalJournalofGeriatrics甘肃省中医药科学研究课题(GZK一2012一l1)第一作者：苏建平(1970一)，男，甘肃兰州人，副主任医师，电子邮箱sjpyhh@163．com ．——146．--——苏建平，等．活血通络方对大鼠周围神经病变神经传导速度影啊的计冗KeywordsDiabeticperipheralneuropathy；HuoxuetongluoFang；Nerveconduction；Cytokines2型糖尿病是1临床常见的代谢性疾病。糖尿病1．4给药方法患者体内血糖水平持续升高是导致周围神经损伤的造模成功后1周开始给药，正常组、模型组给重要原因¨]。神经元所处微环境持续处于高糖状予生理盐水2ml／d灌胃，中药组给予活血通络方1态，会激活醛糖还原酶并催化葡萄糖向山梨醇和果ml·kg／d灌胃，甲钴胺组给予甲钴胺悬浊液1ml糖转化；局部蓄积的山梨醇和果糖一方面会直接造·kg／d灌胃，联合用药组同时给予甲钻胺悬浊成神经元损伤，另一方面神经元无法利用该两类物液(1ml·kg／d)和活血通络方(1ml·kg／d)质进行氧化功能，会发生代谢异常。甲钻胺是灌胃。连续给药8周。临床常用的治疗药物，但疗效并不理想。近年来，1．5检测指标及方法中药汤剂被越来越多的用于糖尿病周围神经病变的1．5．1神经功能治疗后8周时，腹腔注射水合治疗，活血通络方是治疗糖尿病周围神经病变的经氯醛麻醉后，做背部切口显露s1神经主干，将刺典方，具有活血、益气、通络的功能。在下列研究激电极置于s1主干、将记录电极置于腓肠肌，电中，我们分析了活血通络方对大鼠周围神经病变神刺激参数为1．0mA、0．1ms、1．0Hz。刺激后采用经传导速度的影响。生物信号采集软件记录电位波形，而后计算诱发电1对象与方法位潜伏期、电位波幅以及传导速度。1．1研究对象1．5．2神经细胞因子治疗后8周时，测定完神选择甘肃中医学院动物实验中心提供的雄性经功能后，断头取血，离心后收集血清，采用酶联Wistar大鼠进行研究，许可证号：SYXK(甘)免疫吸附法检测神经营养因子(neu—rotrophicfac-2011—0001。经检验合格，尿蛋白阴性，体重为tors，NTF)、神经生长因子(nervegrowthfactor，200～250g／只。分为正常组1O只，实验组50只。NGF)、脑源性神经营养因子(bmin—derivedneu—实验组进一步分为模型组10只、西药组10只、中rotfophicfactor，BDNF)含量。药组10只、联合用药组10只。1．6统计学方法1．2实验药物及试剂采用SPSS18．0软件录入数据，计量资料用活血通络方(当归12g、黄芪30g、生地15(±s)表示，多组间比较采用方差分析、两两g、元参15g、川芎12g、赤芍10g、葛根15g、羌比较采用LSD一检验，按照P<0．05判断差异有独活10g、桃仁10g、红花10g、丹参15g、鸡血统计学意义。藤15g、益母草15g)甲钴胺(卫材(中国)药2结果业有限公司；国药准字：H20030812，批号2．1神经功官宦131215)。链脲佐菌素(STZ)为Signa公司产品。模型组的神经传导速度、电位波幅均低于正常1．3糖尿病大鼠模型制作方法组，潜伏期长于正常组；中药组、西药组、联合用实验组大鼠给予高糖高脂饲料4周，而后给予药组的神经传导速度、电位波幅均高于模型组，潜新鲜配制的链脲佐菌素(STZ)30mg／kg、腹腔注伏期短于模型组；联合用药组的神经传导速度、电射，1次／d、连续3d；正常组始终给予标准饲料4位波幅均高于中药组、西药组，潜伏期短于中药周，而后给予等剂量的生理盐水腹腔注射。造模组、西药组。各组间差异均有统计学意义(P<72h后，测定空腹血糖水平，血糖水平超过16．650．05)，见表1。mmol／L最终纳入实验组；血糖水平正常者纳入正常组。表1不同处理组大鼠的神经功能指标比较(4-)注：与正常组比较，P<0·05；与模型组比较，P